Нормално ултразвук на 4-6 седмици на бременността. Sredneembrionalny период на развитие

при обсъждането нормалното развитие на бременността в ранните етапи с ехографски гледна точка първия триместър бъде разделена на три периода: 4 до 6 седмици, 7 до 8 седмици и от 9 до 11 седмици.

По време на ембрионалното развитие Това е образуването на всички основни органи. Феталния период те растат и да завърши на функционалната им развитие. Такова разграничение малко произволно и се основава на терминологията, използвана в ембриологията. Тези термини, особено гестационна възраст, са различни от тези, използвани в клиниката. Ембриолози обикновено броят срок на бременността (гестационна възраст) от момента на зачеването, докато в клиничната практика за използване на менструалния възраст, когато се брои от първия ден на последната менструация, защото, като правило, е известно, до този момент. Въпреки факта, че обикновено времевия интервал между първия ден на последната менструация и момента на зачатието е две седмици, тя може да варира в рамките на 8 дни.
Всички данни, съдържащи се в тази статия са описани въз основа на изчисляването на гестационна възраст към датата на последната менструация.

Така наречените "sredneembrionalny период на развитие"Сметки за период от 4 до 6 седмици са минали от началото на последната менструация. фетална анатомия на този ранен етап на развитие е все още широко достъпни за научни изследвания се дължи на липсата на решение на мнозинството от използваните в момента инструменти за диагностика. Разликата във времето на овулация (до 12 дни) и имплантация (до 3 дни) може да повлияе на данните, които ще бъдат получени чрез трансвагинална изпит в тези ранни стадии на бременността.

когато трансвагиналната ултразвук един от първите признаци на извънматочна бременност се закръгля диаметър anehogennoe включването на само няколко милиметра, който е на матката върху фон hyperechogenic удебелени ендометриума. Ovum не могат да бъдат открити по-рано, отколкото в продължение на 4 седмици и 3 ден, но по-често открива чрез трансвагинален изследване след 5 седмици.

На 5 седмици от бременността във вътрешността на яйцеклетката, заобиколен периферно слой hyperechogenic залепващи, две кухини са определени, един, разположен в друга, които представляват развиващия жълтък торбичка и първичната кухина екстраембрионалната Целом (ekzotseloma). Това е картината само за 2-3 дни. Ембриони, които не се визуализира на ултразвук на този етап е посочен като трислойна, чрез микроскопско изследване е възможно да се разграничат три различни един от друг клетъчни слоеве (ендодерма, ектодерма и мезенхим).

От трансвагинална ехография е сравнително нов клиничен метод за създаване на надеждни критерии, връзката между размера на гестационен сак и жълтък сак и визуализацията на ембриона е все още спешна необходимост от натрупване на допълнителни клинични данни. Въз основа на резултатите, получени по време на разглеждането на пациенти, които са лекувани чрез ин витро оплождане (IVF), тя установи, че оплодената яйцеклетка обикновено визуализират между 4-ти и 5-ти седмици са минали от последната менструация. Нашият опит показва, че това може да бъде открит след 4 седмици и 2 дни, считано от първия ден на последната менструация. В повечето случаи, трансвагинален сонография жълтъчната торбичка визуализира когато размерите на яйцеклетката достигнат приблизително 1 cm, и торбичка жълтък с ембриони - при размери от около 1.5 cm.

Въз основа на предварителен данни беше установено, че по време на откриването на яйцеклетката в трансвагинален нива сонография на бета-ЧХГ варира от 500 до 800 MIU / мл на критериите Втори международен стандарт, и в съответствие с новите критерии от 1 500 до 2 400 MIU / мл, което е значително по-ниска от, са открити в сравнение с резултатите, описани за трансабдоминален ehogarafii (1 800-3 000 MIU / мл). Само по себе си, оплодената яйцеклетка по време на този период се увеличава с диаметър от около 12 mm на дневна база и се определя в рамките на една сгъстена ендометриума. За да се регистрирате за динамиката на размера на гестационен сак повтори изследванията може да се направи в 3-5 дни.

В средата 5-ти седмици от последната менструация (3.5 седмици гестационна възраст) ембриони, чиито размери са между 2 до 5 мм, се намира в близост до стената на жълтъчната торбичка, която се визуализира като заоблена конструкция с кистозна съдържание anehogennoe диаметър от 2 до 4 mm. Увеличаването жълтъчните торбички (повече от 6 mm), както и неговото намаляване, може да бъде признак на ембриона смърт. Ембрионът от жълтъчната торбичка са разположени ексцентрично в кухината на яйцеклетката, за получаване на изображение така наречената "двойна балон» (двойна мехурче). До края на първата половина на периода на ембрионалното залепващи, обгражда яйцеклетката, се визуализира като пръстен hyperechoic тъкан на. В периода от 4 седмици от последната менструация размера на гестационен сак са само 3 до 5 mm в диаметър, увеличаване на приблизително 1 см до 5-та седмица от бременността.

В началото етапи на развитие на ембриона Това едва ли може да се визуализира в трансвагиналната изпит. Въпреки факта, че много от структурите са образувани, те дори не са открити с помощта на ултразвук. В тези условия, невралната тръба се затваря в средната част, но все още е отворен в областта на мозъка и опашната краищата. Създадена хрилете арки и сегменти, с форма на заоблени повишаване на повърхността на ембриона. До края на периода на 42-44 двойки сегменти, образувани, от които по-късно се развиват костите на скелета и мускулите.