Прекъсване на аортната дъга в плода. Hypoplastic лявата сърдечна

аортна прекъсване арка

Когато пишете в (53%) от вдлъбнатина намира проксимално към лявата субклавиална артерия и с тип С (4%) - между brachiocephalic багажника и лявата общата каротидна артерия. Тип С се характеризира с най-високата смъртност. Най-честата аномалия (който все още не е открит в пренатална период) е изпълнението на дясната артерия субклавиална от дисталния аортата. Свързани камерни септални дефекти са почти винаги наблюдавани отклонения от тип В и 50% от аномалии на тип А.

Съпътстващи сърдечни аномалии в тези случаи може да бъде представен от тези дефекти като атриални септални дефекти, субаортна стеноза, хипоплазия на възходящата аорта, двувръх аортна и / или белодробна клапан, нарушена освобождаване на полето субклавиална артерия и камерен преграден дефект.

Видео: Новородено Ксюха Иванова спешно нужда от пари за операция!

Чрез едновременното ekstrakardialynym аномалии включва DiGeorge (DiGeorge) синдром (аплазия тимус прекъсване на аортната дъга (тип В) и хипоплазия на долната челюст) goloprozentsefaliya, цепка на устната и / или вкус, езофагеален атрезия, удвояване на стомаха, диафрагмен херния, подкова бъбреците, двустранно бъбречна агенезия, oligodaktiliya четка като "раци нокът» (нокът ръка) и сиреномелия.

Характерни промени в аортната дъга в горната част на гръдния кош, които не се отклоняват от съдовете, или да бъде твърде малки плавателни съдове ще поеме активна диагноза. Когато сканирате плода аортата надлъжна равнина може да бъде проследена само до сънната артерия, но няма да бъде в състояние да идентифицират своя преход в низходящата аорта. Друг знак ще бъде разликата в размера на камерите на сърцето, с преобладаване на точния обем.

Видео: WorldVita на RBC TV (worldvita.ru/274)

Hypoplastic лявата сърдечна

Hypoplastic синдром лявата сърдечна (GLOSS) harakterizuaetsya много малък размер на лявата камера във връзка с атрезия митралната и / или аортна клапа. В тези случаи на потока на кръвта в съдовете за главата и врата, носени от ретроградна през дуктус артериозус.

Видео: Спасете малко!

ехографски GLOSS диагностициране на синдром на плода въз основа на идентифициране на намаляване на левокамерната и възходящ размери аортни диаметър. В повечето случаи, ултразвук картина говори за себе си и диагнозата не е трудно. Въпреки това, степента на левокамерна хипоплазия може да варира в широки граници. Ние наблюдавахме случаи, когато камерата му е почти нормален размер, които могат да бъдат диагностични затруднения, особено в ранните етапи на бременността.

Тези промени често могат да бъдат лесно чрез нашата нормална ултразвук анатомия на плода, тъй като изображението е с четири камерна сърцето Намален е почти същото, както обикновено. Въпреки това, внимателно разглеждане показва, че движение на митралната клапа, са значително намалени или отсъстват, левокамерна контрактилитет е ясно намалява и вътрешната верига се открива hyperechogenicity му кухина, което вероятно е свързано с ендокарда fibroelastosis.

доизграждане синдром GLOSS диагноза Тя улеснява идентифицирането на хипоплазия на възходящата аорта и аортна клапа атрезия. Цвят картографиране поток в тази ситуация е изключително полезен за допълнителна техника в изследването на режим "в реално време", тъй като ви позволява да се визуализира ретрограден притока на кръв в лумена на възходящата аорта и дъгата, и за откриване на неизправност на атривентикуларни клапаните може да помогне на импулсна вълна Доплер.

прогноза за времето в деца с гланц на синдром изключително неблагоприятно. Именно този дефект се дължи на смъртността с 25% през първата седмица от живота сред тези, които имат сърдечни аномалии. Почти всички деца със синдрома на блясък, ако не се лекува, ще умрат в рамките на първите 6 седмици от живота си. В съвременната литература има данни за предложените палиативни интервенции и информация за дългосрочни резултати в лечението на този вид дефекти. Не толкова отдавна, провокира опити за сърдечна трансплантация в неонаталния период.

Видео: Fontan операция във вариант "страничен тунел"

В утробата с хипопластични лявата сърцето на плода хемодинамика е добре компенсирани. Нормалното функциониране на дуктус артериозус осигурява адекватна перфузия на кръвоносните съдове на главата и шията. Размерите на плода могат да бъдат нормални, а първите клинични симптоми се проявяват най-често след раждането. Застойна сърдечна недостатъчност се наблюдава само в случаите, когато е налице недостиг на атривентикуларни клапаните и доста рядко.