GuruHealthInfo.com

Рак на вулвата причини и симптоми, лечение и профилактика на рак на вулвата



Видео: Избор на метод на лечение на локално напреднал рак на вулвата

рак на вулвата - вид рак, който възниква от тъканите на външните гениталии на жените.

Този рак може да се случи на всяка област от кожата около вагината, включително клитора и срамните устни.

Рак на вулвата възли оформени под формата на рани или външните полови органи, които често водят до сърбеж.

Честотата в САЩ е 2.2 случая на година на 100,000 души. Рак на вулвата се смята за сравнително рядък вид гинекологичен рак. Делът на рак на вулвата представлява около 4% от всички случаи на женските полови рак. Рак на вулвата може да се появи във всяка възраст, но най-често при жени след менопауза. Според американски експерти, средната възраст на пациентите е около 65 години. Петгодишен рак оцеляване вулварен варира от 90% в етап I и 15% в етап IV.

Лечение на рак на вулвата, като правило, е хирургическо отстраняване на тумора и малка част от околната здрава тъкан. Понякога рак на вулвата изисква радикална операция за премахване на до външните полови органи, пикочния мехур и част от червата. Колкото по-рано се открие ракът, по-малко вероятно, че ще вземе такава операция.

Причините за рак на вулвата

Причината за рак на вулвата е случайна генетична мутация, която води до появата на нови здрави клетки, ракови свойства. засегнати мутация клетки започват да се размножават бързо, създавайки раков тумор. Видът на рак на вулвата, се определя от типа на клетката, в която има такава мутация.

Най-често срещаните видове рак на вулвата включват:
• плоскоклетъчен карцином. Този вид рак започва в тънки, плоски клетки, които линия на повърхността на вулвата. Делът на плоскоклетъчен карцином сметки за клетка около 90% от случаите на рак на вулвата.
• меланом на вулвата. Този вид рак произхожда от клетки пигмент производство разположени в кожата на външните гениталии.

Рак Рискови фактори вулва

Точната причина за рак на вулвата е неизвестен, но учените са успели да създадат редица фактори, които увеличават вероятността от заболяването:
• възрастта на жената. Рискът от рак на вулвата се увеличава с възрастта, въпреки че заболяването може да засегне всяка жена. Честотата на пик се появява в периода след менопауза.
• Излагането на човешки папилома вирус. Този вирус, който се предава по полов път, е признат като един от водещите рискови фактори за рак на маточната шийка и рак на влагалището. Жените, страдащи от рак на вулвата, HPV се откриват в 30-50% от случаите. Точната Неговата роля в развитието на това заболяване е неизвестен.
• Човешки имунодефицитен вирус (HIV). Вирусът отслабва имунната система на организма, което прави организма податлив на папилома вирус, както и увеличава риска от много видове рак.
• Пушенето. Този лош навик е свързано с повишен риск от някои видове ракови заболявания, включително рак на вулвата.
• предракови състояния в миналото. На външните полови органи интраепителна неоплазия - предраково състояние, което увеличава риска от рак на вулвата. Повечето жени с вулвата интраепителна неоплазия никога няма да развият рак, но малък процент от това състояние преминава в инвазивен рак. Поради тази причина, ние препоръчваме редовна проверка и отстраняване на анормални образувания по гениталиите.
• Някои кожни заболявания, засягащи вулвата. Склерозус лишеи, което изтънява кожата в гениталната област и да причини сърбеж, свързан с по-висок риск от рак на вулвата.
• Други възможни рискови фактори за вулварен рак включват устойчиви пелена обрив, кожни zud- ефекти на някои хигиенни продукти, промишлени токсини, арсен и други производни.

Симптомите на вулварен рак

Възможни симптоми на вулварен рак включват:

• тумори в района на големите срамни устни, по-рядко на други места. Тя може да изглежда като язва, borodavka- понякога има няколко огнища.
• болезненост, сърбеж и дискомфорт в гениталиите, които не минават.
• кървене, което не е свързано с менструация.
• изпълняват с неприятна миризма.
• Увеличаване съседните лимфни възли.

Кога трябва да отидеш на лекар?

Не забравяйте да се консултирате със специалист, ако сте загрижени за парене, сърбеж, болка и кървене. Това може да означава не само рак, но също така и други сериозни заболявания. В тези случаи е необходимо да се консултирате с лекар!

Диагностициран рак на вулвата

Тестове и процедури за откриване на рак на вулвата, включват:

• Проверка на външните гениталии. По време на преглед, лекарят изследва вулвата, за откриване на подозрителни новообразувания или рани.
• Използвайте специална лупа, за да се запознаят на вулвата. Както и при колпоскопия, по време на инспекцията на вулва лекарят може да използва специален увеличително устройство с подсветка, което ни позволява да се разгледа подробно плат.
• биопсия подозрителен на образованието. Ако по време на преглед, лекарят намерили подозрителен сайт, той може да извърши биопсия. Преди тази процедура, кожата пациент "замразяване" локален анестетик, а след това със скалпел или друг режещ инструмент се отстранява част от съмнителни тъкан. Пробата се изследва в лаборатория чрез определяне на клетъчен тип.

Постановка на рак на вулвата

Това е много важна стъпка, тъй като точната фаза на рак на избор на лечението зависи.

За да направите това, лекарят ще ви предпише няколко процедури, насочени към откриване на метастази в други органи:

• Разглеждане на тазовата област по предмета на метастази. Лекарят може да извърши по-обстойна проверка на органите на малкия таз, за ​​откриване на метастатичен рак. Това може да изисква цистоскопия и rektosigmoidoskopiya.
• визуализация. Ракла рентгенова и коремна компютърна томография (СТ), ядрено-магнитен резонанс (MRI), позитронна емисионна томография (PET), показват, ракови метастази в далечни органи.

стадий на рак на традиционно определен от римски цифри I до IV, обозначавайки ги в ред от най-старите до много късен етап. Понякога цифрите добавят букви, за да се изяснят функциите на рак.

Етап рак на вулвата може да включва:

• Етап I. На този етап ракът е в зоната на кожата между входа на влагалището и ануса, туморът не надвишава 2 см в диаметър. Лимфните възли не са включени.
• Стъпка II. Във втория етап рак на вулвата е образуването на повече от 2 cm в диаметър. Лимфните възли не са включени.
• Стъпка III. В третия етап на рака вулва се разпространява към лимфните възли, където в последствие може да се разпространява чрез lymphogenous на далечни органи. Рак напада съседните структури като долната част на уретрата, вагината и ануса.
• Етап IVA. Тумор на всякакъв размер с включване на лимфен възел, който прониква в горната част на уретрата, пикочния мехур и дебелото черво.
• стадий IVB. Туморът, който е имал време да метастазират в отдалечени органи.

Трябва да се отбележи, че различните изследователи дават малко по-различна класификация на рак на вулвата, но този пример дава обща представа за стадии на заболяването.

Лечение на рак на вулвата

Избор на най-ефективен и безопасен за лечение рак на вулвата зависи от няколко фактора, включително и стадия на заболяването, вида на тумора, членка на пациента, на здравето и личните й предпочитания.

1. хирургия.

Операции в лечението на вулварен рак могат да включват:

• Премахване на рака и резекция на околните здрави тъкани. По време на тази процедура, лекарят премахва самия тумор, както и малка част от околните тъкани, които могат да откриват ракови клетки. Това помага да се предотврати повторната поява на болестта.
• Частично vulvectomy (отстраняване на вулвата). По време на тази операция премахва част на външните гениталии, които могат да бъдат в туморна клетка. Тогава може би пластична хирургия за реконструкция на вулвата.
• Радикална vulvectomy (пълно отстраняване на външните гениталии). Този етап включва пълното отстраняване на вулвата, включително клитора и тъкани, разположени отдолу. След това е възможно реконструктивна хирургия.
• обширна операция на по-късен етап от рак. Ако туморът се е разпространил извън вулвата, се препоръчва, че операцията, която се нарича тазовата изкормване. В зависимост от разпространението на рака, хирургът може да премахне външните полови органи, ректума, на долната част на дебелото черво, на шийката на матката и тялото на матката, вагината, яйчниците, пикочния мехур и близките лимфни възли. Ако черво е отстранена и пикочния мехур на уретрата, хирургът създава изкуствено отваряне тяло (стома) за отстраняване на изпражненията и урината. Пациентът трябва да се използват специални торбички за събиране на отпадъци.
• реконструктивна хирургия. Лечение на рак на вулвата често включва премахване на част от кожата на външните полови органи. Това рана може да бъде затворен с помощта на присадката кожа от друга част на тялото. При по-тежки операции хирург може да извършва реконструкция на външните гениталии от изкуствени материали, или фрагменти от други части на самата тялото на пациента.

отстраняване на операциите по вулвата рак са свързани с риск от усложнения като инфекция, кървене, и трудно зарастващи рани. В допълнение, чрез премахване на тъканни фрагменти пациентът може да изпита дискомфорт за дълго време в ежедневието. Гениталната област след операция може да загуби чувствителност, което прави невъзможно да имат оргазъм по време на полов интимност.

Рак на вулвата често прониква в ингвиналните лимфни възли, така че хирургът може да премахне тези възли по време на операция. В зависимост от ситуацията, тя може да поиска отстраняване на един или повече възли. Тази операция може да доведе до нарушение на лимфен дренаж и хроничен оток на долните крайници.

Лекарите днес се обучават най-новите техники, които ще сведат до минимум отстраняване на лимфни възли в бъдеще. Тази процедура се съхранява за биопсия от лимфни възли, е бързото откриване на ракови клетки в лимфните възли, които могат да бъдат засегнати от вероятно. Хирург изпълнява биопсия на лимфните възли и, ако е необходимо, да ги премахнете. Ако раковите клетки не са открити, а след това вероятността от удари останалата част от лимфните възли се счита за незначително.

2. радиационна терапия.

Когато вулварен рак с помощта на външни радиация, съществува процедура, през който предавателят изпраща лъчи на тумора отвън, през кожата на пациента. При тази процедура може радиационно увреждане съседна тъкан, леки изгаряния на кожата. След лъчева терапия увеличава риска от други видове рак в бъдеще.

Лъчева терапия понякога се предписва за намаляване на тумора преди операцията, и понякога се използва този метод, след отстраняване на рак, което повишава шансовете за пълно възстановяване. Ако бъдат открити ракови клетки в лимфните възли, лекарят може да препоръча облъчване зона около тези възли. Лъчева терапия може да се комбинира с химиотерапия.

3. Химиотерапия.

Когато химиотерапия се предписва лекарства, които убиват раковите клетки. В по-късните етапи, назначени системна химиотерапия, което означава, лекарства, които се инжектират или взети в таблетна форма. В етап рак аз американските лекари препоръчват 5% имиквимод крем (Aldara). Това модулатор на имунния отговор, който е ефективен в простатна интраепителна неоплазия.

4. наблюдение след лечението.

Ние трябва да помним, че дори и успешно лечение не гарантира, че след известно време ракът няма да се върне. Лекарите препоръчват, че всички пациенти, да бъдат периодично изследване след лечение на рак. Американските експерти обикновено се препоръчва да бъдат инспектирани 2-4 пъти годишно по време на първите две години след лечението.

превенция на рак на вулвата

Основната точка в превенцията на рак на вулвата, се счита за намаляване на риска от полово предавани болести - болести, предавани по полов път болести. Това е особено вярно за човешки папиломен вирус и HIV. За да намалите риска, е необходимо да се ограничи броят на партньорите, а не забравяме презервативите. Всички млади жени трябва да попитате за ваксината срещу HPV - най-рано една жена да бъде ваксинирано, толкова по-малко риска от инфекции и свързани ракови заболявания.

Също така не забравяйте за периодични проверки на гинеколог.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com