Изпразването на стомаха. В бикарбонат слой на стомашната лигавица.

Всъщност причините, които предшестват изпразване на стомаха

Един от най-важните фактори, които влияят на регулирането на изпразването на стомаха, стомашен пейсмейкър се намира в големи кривина област и действие генериране на потенциала за насочени към портиерката.

Насърчаване на химус от стомаха дванадесетопръстника определя от следните фактори:
- обем на съдържанието на стомаха;
- разликата в налягането в антрални стомаха и дванадесетопръстника;
- последователност на стомаха стомашна каша;
- размера на бучки на храна съдържанието на стомаха;
- осмотичното налягане химус;
- температура и киселинност (рН) на съдържанието на стомаха.

проучване на изпразването на стомаха се извършва с помощта на научни методи за неговото двигателната функция. Например, когато инстилация седемстотин и петдесет мл обем вода се изпразни течност трябва да достигне повече от половин час по-малко от двеста милилитра. В този случай, то е необходимо да се премахнат, ограничаващи дрехите на пациента. Като правило, качество бельо nizskogo, а не размер бански да доведе до нарушаване на изпразването на стомаха и за възможно най-добрият чорапите не са подходящи.

Преместването на течности от стомаха дванадесетопръстника настъпва съществено непрекъснато със скорост, която се определя от осмоларност.
С намаляване на размерът на частиците на твърда храна то се провежда в промоция отдел pilorycheskii на до милиметър размери. При висока осмоларитет стомашната каша се изпуска обратно в страната на тялото, където отглеждат, че предпазва от развитието на дъмпинг синдром (вж. По-долу). Най-дългата в стомаха забавено liiidy (мазнини).

Муко-бикарбонат бариера стомашната лигавица

клетъчна защита (В този случай) лигавицата епител от повреждане agenttov наречен цитозащита. се предоставя Цитозащитен на клетки от лигавицата на стомаха епителните:
- мукоза и бикарбонат бариера, която създава бариера за излагане на солна киселина и ензими в клетките;
- Възстановяване на нормални клетки от епител покритие-рова, при която една смяна strareyuschih нова клетка;
- нормалното кръвоснабдяване на стомашната лигавица;
- адекватна синтез в клетките на лигавицата съединения (простагландини, и т.н.), участващи в осигуряването на по-горе.

От тях "Защита" фактор всъщност изпълнява тази функция, лигавицата бикарбонат слой, докато другият осигурява неговата наличност и ефективност.

Сега се смята, че муко-bikarbonatnyi бариера цитозащита е основната съставка в стомаха и е образуван от два компонента: бикарбонат (NsO-) йони и слуз.

Ролята на бикарбонатни йони

Концепцията за важна функция бикарбонатни йони за защита на епителни клетки формулирани сравнително наскоро. Тяхната роля се илюстрира от факта, че слоят от слуз рН градиент съществува - на повърхността на слуз (стомашната кухина) е рН 1.5-3.5 и при клетъчната повърхност рН 6,0-8,0.

Този градиент suschetvuet поради наличието на слуз в слой е бикарбонатни йони, предотвратяване на обратно разпространение на (забави скоростта си) на водородни йони към повърхността на епитела на клетъчната покривка-yamoch-ТА. Тъй време дифузия е значително увеличено от присъствието в състава на слузта на муцини осигурява почти пълно неутрализиране на водородни йони води до образуване на вода и въглероден диоксид.

Основната ендогенен стимулатор секреция на бикарбонат йон е солна киселина. Също увеличено отделяне йон:
- Простагландин Е2;
- активиране на парасимпатиковия дял на вегетативната нервна система - блуждаещия нерв (холиномиметици);
- редица гастроинтестинални хормони. Бикарбонат инхибитори на секреция:
- активиране на симпатичната разделянето на вегетативната нервна система - агонисти (стимулатори) а-адренергични рецептори;
- нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС, наркотични аналгетици) - аспирин, ибупрофен, парацетамол и много други - ефектът е медиирано чрез инхибиране на синтеза на простагландин Е2;
- етанол;
- жлъчни соли.

Дисбалансът между ефекта на стимуланти и инхибитори бикарбонат секреция Той играе важна роля в патофизиологията на язвена болест.

слуз Тя представлява вискозноеластичен тайна, която покрива на храносмилателната, дихателната и урогениталната системи и тялото е:
- "Грес", намалява коефициента на триене органи един върху друг или, например, храната върху стомашните епителни клетки;
- бариера, която осигурява защита срещу агресивни действия на фактори на външната и вътрешната среда (в контекста на темата - солна киселина, протеолитични ензими);
- филтър функция - всички въвеждане на тялото или изведена от тях съединения преминават през дебелината на слузния слой достигне стотици микрона.

Съставът на слуз:
- вода - 95% тегловни;
- муцини - 3%;
- свободни протеини, нуклеинови киселини и липиди - 0.5-2%;
- соли и други компоненти се отстраняват чрез диализа - 1%.

Селективно синтез стимулатор и секреция на слуз в стомаха се счита серотонин.

Видео: ректален пролапс. Sistomy, причини и лечения

Дълго време роля на слуз Тя не е била дадена много по-важно. Въпреки това, натрупването на данни показват, че в някои случаи в продължение на много заболявания в ранен стадий тя се проявява в промяната на свойствата на слуз, и едва след това има и други признаци на заболяване.