GuruHealthInfo.com

Клиника на остра бъбречна недостатъчност при деца. диагностика

Видео: Остра бъбречна недостатъчност при кучета и котки. Диагностика, лечение, хемодиализа

определи причината остра бъбречна недостатъчност Това прави по-пълно изясняване на историята. В едно бебе с 3-ден история на повръщане и диария, е вероятно да има предварително бъбречна остра бъбречна недостатъчност, свързана с намаляване на БКК. В 6-годишно дете, наскоро имаше фарингит, който наблюдава периорбиалната оток, хипертония и хематурия, остра бъбречна недостатъчност, бъбречна често се дължи на postinfectious гломерулонефрит.

В критично болни пациенти дете с продължително хипотония, е като нефротоксични лекарства обикновено развиват остра тубуларна некроза. При деца с пренатално диагноза (чрез ултразвук) и хидронефроза осезаем мехур, остра бъбречна недостатъчност, по всяка вероятност, свързана с вродени обструкция на пикочните пътища (най-често с присъствието вентили уретрата обратно). При оглед трябва да формира специален акцент върху степента на обезводняване.

за да се намали BCC, предполага prerenal остра бъбречна недостатъчност, показва тахикардия, сухи мукозни мембрани и пълнене слаб пулс. Периферен оток, хрипове в белите дробове и сърцето галоп посочва претоварване обем и възможно бъбречна остра бъбречна недостатъчност поради гломерулонефрит или остра тубуларна некроза. Обриви и артрит характеристика на нефрит в SLE или хеморагичен васкулит. Осезаем образуване страна на корема може да показва тромбоза бъбречна вена, рак, поликистозно бъбречно заболяване или обструкция на пикочните пътища.

при лабораторни изследвания може да открие анемия дилутационна или хемолитична като SLE, тромбоза, бъбречна вена или HUS), левкопения (SLE), тромбоцитопения (в SLE, тромбоза, бъбречна вена и HUS), хипонатремия (с разреждане на кръвта), метаболитна ацидоза, увеличаване на концентрацията на урея , креатинин, пикочна киселина, калий и фосфат в серума (поради намаляване на бъбречната функция) и хипокалцемия (с хиперфосфатемия).

остра бъбречна недостатъчност при деца

Когато след инфектирането, лупус и мезангиокапилярен гломерулонефрит намалява нивото на компонента SOC на комплемента в серума. Тя може да бъде антитяло - antistreptococcal (с пост-стрептококов гломерулонефрит), антинуклеарни (SLE), към цитоплазмата на неутрофили (грануломатоза на Вегенер, полиартерит нодоза) или към антигени на гломеруларна базална мембранна (болест на Goodpasture).



хематурия, протеинурия и еритроцитите или гранулирани отливки в урината показват бъбречна остра бъбречна недостатъчност, по-специално на гломерулна лезия. Левкоцити и левкоцитите цилиндри в урината при ниска протеинурия и хематурия характеристика на тубулоинтерстициален нефрит. Когато наркотици тубулоинтерстициален нефрит при деца в урината може да бъде еозинофили.

Тези изследвания на урината ви помогнат да се разграничат prerenal остра бъбречна недостатъчност от бъбречна. Когато относителната плътност над 1,020 урина, осмотичността над 500 милиосмола / килограм, натриев съдържание под 20 ммол / л натриев отделя фракция (EF Na) по-малко от 1% от остра бъбречна недостатъчност е вероятно prerenal.

Видео: CTV.BY: Бъбречна недостатъчност. Симптоми и лечение

В случаите, когато относителното тегло и урина осмоларитет ниска (съответно < 1,010 и < 350 мосмоль/кг), а уровень натрия и ЭФ Na повышены (соответственно > 40 ммоль/л и > 2 % у новорожденных > 10 %), по всей вероятности, имеет место ренальная острая почечная недостаточность. ЭФ Na рассчитывают по формуле:
FE Na (%) = х натрий в урината креатинин в плазмата x100 / х натрий в плазмен креатинин в урината

при рентгеново Може да се открие кардиомегалия и белодробен застой показва обемно претоварване и бъбречна ехография - хидронефроза и / или хидроуретер отразява обструкция на пикочните пътища. В случай на съмнение, да се изясни естеството на остра бъбречна недостатъчност (предварително бъбречна и бъбречна) необходими за извършване на биопсия на бъбреците.

Видео: Бъбрек лечение - Лечение на бъбречно заболяване

Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com