bg.GurusHealth.ru

Синдром на чревната пропускливост системен възпалителен отговор новородени

Новородените с тежък сепсис, травма и / или язвен некротизиращ ентероколит (Янек) са предразположени към развитие на синдром на системен възпалителен отговор (SIRS), което може да доведе до множествена органна недостатъчност.

синдром на системен възпалителен отговор (SIRS) Това може да се разглежда като неконтролирана системно освобождаване на провъзпалителни цитокини, но "спукан чревната" може да улесни преместването на бактерии - явление, в които живите бактерии и / или техните продукти преминават през чревната бариера и проникват в лимфоидната тъкан, черния дроб, далака и / или кръвта.

Проучванията при животни са напълно потвърждават тази хипотеза. Вероятно същото се случва при хора, въпреки че е трудно да се потвърди, защото е трудно да се проведе необходимите изследвания. Грам-отрицателни патогени, SIRS преминават през секреция на липополизахарид, което причинява плъхове значителни морфологични промени на тесни връзки и MLC-фосфорилиране, освобождаването на цитокини и транслокация на чревни бактерии.

При пациенти реанимация, които развиват синдром на системен възпалителен отговор (SIRS) в критично състояние, определено от постоянни нарушения на чревната пропускливост със значително закъснение нейното възстановяване, в сравнение с пациенти, които не се развиват господа.

Въпреки това, в някои клиничните изследвания е показано, че изолирани от пациенти с системни инфекции бактерии, принадлежащи към същия щам, които обикновено преобладава в фекални флора. Грам-отрицателни бактерии в червата, често са причина за инфекциозни усложнения при пациенти с висок риск, но в някои случаи и грам-отрицателни бактерии са инактивирани в мезентериалните лимфни възли на пациента.

Не трябва да се подценява важността на ентерално хранене за пациенти, които са в критично състояние. Ранно ентерално хранене може да подобри пропускливостта на чревната стена, като по този начин се намалява вероятността от синдром на множествена органна дисфункция.

чревни тесни връзки

Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2021 bg.GurusHealth.ru