Остра бъбречна недостатъчност при деца. причини

Видео: Бъбрек Лечение - Причини за възникване на камъни в бъбреците

Остра бъбречна недостатъчност - клиничен синдром, при който внезапно влошаване на бъбречната функция ги лишава от възможността да се осигури вода и електролитен баланс в организма. Остра бъбречна недостатъчност се диагностицира в рамките на 2-3% от децата, които влизат големите болници, а 8% в интензивно отделение за новородени.
Приемат се диференцират prerenal, бъбречна (паренхимни) и postrenal остра бъбречна недостатъчност.

Предварително бъбречна остра бъбречна недостатъчност (Или prerenal азотемия) се характеризира с ефективно намаляване на БКК, предизвиква недостатъчна бъбречна перфузия и GFR. Не са признаци на увреждане на бъбреците си. Чести причини за prerenal остра бъбречна недостатъчност, дехидратация, сепсис, кръвоизливи, тежка хипоалбуминемия и сърдечна недостатъчност. Навременното отстраняване хипоперфузия бъбреците води до пълно възстановяване на функцията на бъбреците.
Ако недостатъчен доставка бъбрек кръв продължава, тя може да доведе до увреждане на бъбречната паренхима и бъбречна развитие на бъбречна недостатъчност.

Бъбречна остра бъбречна недостатъчност Тя може да се дължи на много заболявания, които водят до увреждане на бъбречния паренхим, включително продължителността на тяхното исхемия. Бъбречно остра бъбречна недостатъчност може да доведе до различни форми на гломерулонефрит - инфектирането, лупус, мезангиокапилярен, нефрит в хеморагичен васкулит и образуване на антитела на гломерулната базалната мембрана.

Видео: лечение на бъбречно - бъбречна колика при децата предизвиква?

В Северна Америка, бъбречна остра бъбречна недостатъчност Най-често се развива в синдрома на хемолитично-уремичен (HUS). Най-важните прояви на този синдром в допълнение на остра бъбречна недостатъчност включват микроангиопатична хемолитична анемия и тромбоцитопения. HUS може да има много причини, но в развитите страни, най-често срещаната предразполагащ фактор е хеморагичен колит, причинен от токсини Ешерихия коли (O157: H7).

Видео: Бъбрек Лечение - камъни в бъбреците причини

Долна синдром Nephron Това е най-често срещаната при критично болни новородени след излагане на нефротоксични агенти и / или исхемия. В типичните случаи, има некроза на тръбни клетки, но значителни хистологични промени в бъбреците може да отсъстват. Механизмите на остра тубуларна некроза включват нарушение на бъбречната хемодинамика, тръбна обструкция и пасивна изтичане на гломерулна филтрат чрез увредените клетки на тубулите в перитубуларната капилярите.

конкретна кауза остра бъбречна недостатъчност е гниене при синдром на спонтанен тумор причинен от химиотерапевтични средства или лизис на туморни клетки при пациенти с левкемия. Това обикновено се случва тръбичка обструкция кристали от пикочна киселина.
Все по-често причина остра бъбречна недостатъчност Това става остър интерстициален нефрит като проява на реакция на свръхчувствителност към различни лекарства или инфекциозни агенти.

Postrenal остра бъбречна недостатъчност Той възниква в различни състояния, в резултат на запушване на пикочния тракт. При новородени се основава най-вече са вродени аномалии, като задната част на клапите на уретрата и запушване едностранно UPJ. В по-големи деца и юноши може да бъде причина уролитиаза, тумори (интраабдоминални или пикочни пътища), хеморагичен цистит и неврогенен пикочен мехур.

Когато две функционират бъбреците остра бъбречна недостатъчност Това може да доведе само двустранна обструкция на пикочните пътища. Премахване на обструкция, обикновено придружени от намаляване на бъбречната функция. Изключения са пациенти с бъбречна дисплазия или продължително обструкция на пикочните пътища.