bg.GurusHealth.ru

Превенция язвен некротизиращ ентероколит (Янек) при новородени

В допълнение на язвен некротизиращ ентероколит (Янек) новородено феномен на "спукан червата" играе роля в патогенезата на различни заболявания в детска възраст, много от които са хронично. Връзката между преградата и нарушаването на заболяването е открит в пациенти интензивно отделение с пациенти с множествена органна недостатъчност.

чревен епителий, променя поради комбинираното въздействие на генетични дефекти, стрес или нараняване, и предава бактериални антигени в ламина проприа, задейства неподходящо или анормален имунен отговор. В резултат на това отклонение може да се случи само в храносмилателния тракт, като например инфекциозен ентерит, но често е възможно екстраинтестинални прояви като цьолиакия и условия атопични.

В много случаи причината болест бариера дисфункция, но има доказателства, че тази функция може да бъде резултат на потока на болестния процес. Някои от най-често срещаните заболявания при деца, свързани с промени в чревната пропускливост, обсъдени по-долу, и по-специално на следните членове на нашия сайт MedUniver.

Улцерозният некротизиращ ентероколит Ние обсъдихме подробно в tematichnyh статии на нашия сайт. Той е един от най-фатални заболявания в интензивното отделение, защото тя може бързо да се премине от леко подуване на корема и нарушения на толерантност към ентерално хранене, до светкавично септичен шок, разпространено чревна некроза и смърт.

Честотата на язвен некротизиращ ентероколит (Янек) - 0,3-2,4 на 1000 живородени деца, както и деца с тегло при раждане < 1500 г — 4-13%. В США ежегодно регистрируют 2500 случаев ЯНЭК, из них в 20-60% необходимо хирургическое вмешательство, а летальность остается высокой (20—28%).

основните рисков фактор за язвен некротизиращ ентероколит (Янек) е недоносени, където язва честота на некротизиращ ентероколит (Янек) се увеличава с намаляване на гестационна възраст. В 90% от случаите на язвен некротизиращ ентероколит (Янек), наблюдавана при недоносени бебета (тя се среща рядко при доносени бебета и по-големи деца).

Мерки за предотвратяване на улцерозен некротизиращ ентероколит (Янек) при новородени
* PAF - активиращ фактор trombotsitov- TNF - фактор на туморна некроза

Фактори, предразполагащи за развитието на язвен некротизиращ ентероколит (Янек) при недоносени бебета са несъвършен инервация ниско незрели стомашно-чревния мотилитет, застой и прекомерно бактериалния растеж, ниски бариерни свойства на лигавицата и Siga, намаляване мукозни регенеративни свойства и повишена чревна пропускливост.

Животински модели и клинични наблюдения показват, че развитие на язвен некротизиращ ентероколит (Янек) трябва да бъде най-малко три фактора: лигавицата щети, подаващи изкуствени смеси и наличието на бактерии. Тези фактори водят до възпалителен отговор на исхемия и некроза.

Чревни бактерии и / или техните токсични продукти се транспортират чрез модифицирания епителната бариера, активиране мукозен имунен отговор. Грам-отрицателни бактерии (Ешерихия коли, Klebsiella, Pseudomonas и чревни бактерии) са най-често срещаните патогени, свързани с Янек.

Фигурата показва някои превантивни мерки язвен некротизиращ ентероколит (Янек). Най-безопасни и ефективни методи за предотвратяване улцерозен некротизиращ ентероколит: подаване на кърмата, постепенно увеличаване на ен-teralnogo мощност и пълен контрол инфекция. Майчиното мляко подобрява целостта на лигавицата, благодарение на съдържанието в него такива защитни фактори, като например имуноглобулини, лизозим, лактоферин, макрофаги, лимфоцити, неутрофили, чревни съзряване фактори, глутамин, acetylhydrolase тромбоцит активиращ фактор (PAF) и простагландин Е1 (орган вазодилататор).

въведение трофична хранене при деца с VLBW и изключване vysokoosmolyarnyh решения за намаляване на честотата на улцерозен некротизиращ ентероколит.

за да се предотврати небалансирано стомашно възпалителен отговор изключително важно да се запази неутрална флора, т.е. избегне патологично колонизация. Пробиотиците може да предпази от Янек чрез различни механизми: модулация на имунната, намаляване на възпалителните отговори, регулиране на чревната пропускливост, повишена продукция на слуз, секреция на антимикробни вещества за инхибиране на адхезия на патогени към мукозните производство и стимулиращо IgA.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2021 bg.GurusHealth.ru