GuruHealthInfo.com

Апластична анемия причини, диагноза и лечение на анемия



Видео: Какво да правим с нисък хемоглобин. желязодефицитна анемия

апластична анемия - състояние, при което тялото спира да произвежда достатъчно нови кръвни клетки.

Апластична анемия причинява при пациенти с отпадналост и умора, както и което ги прави много податливи на инфекции и кървене.

Апластична анемия, рядко и сериозно състояние, което може да се случи във всяка възраст.

Апластична анемия може да се развие внезапно, но може да прогресира бавно, в продължение на месеци влоши състоянието на пациента. Modern лечение на апластична анемия включват кръвопреливане, лекарства и трансплантация на костен мозък.

Причини за възникване на апластична анемия

Апластична анемия се случва, когато костния мозък е повреден, което води до забавяне или пълно спиране на производството на кръвни клетки. Костният мозък е порест червено вещество в костите, които непрекъснато се произвеждат нови кръвни клетки - червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Когато костен мозък апластична анемия пациент описано с термина "апластична" или "хипопластична", което означава пълна липса или на млади кръвни клетки, или много малък брой от тях.

Факторите, които временно или постоянно нарушават червените кръвни клетки включват:

• радиация. Едно лице може да стане жертва на радиация, както в резултат на аварии в ядрени съоръжения, както и в резултат на медицинско облъчване - например, лечението на рак.
• химиотерапия за рак. Въздействието на много химиотерапевтични лекарства влияе неблагоприятно не само раковите клетки, но също и на други бързо делящите се клетки на тялото.
• токсични вещества. Въздействието на токсини от околната среда, като например инсектициди, пестициди, лабораторни реактиви, може да повлияе неблагоприятно на костния мозък. В този случай, пациентът понякога става по-добре, ако въздействието на химикали спира.
• Някои лекарства. Препарати за лечение на ревматоиден артрит, някои антибиотици могат да причинят апластична анемия. Този страничен ефект трябва да бъдат посочени в инструкциите към лекарството.
• автоимунни заболявания. Това е една голяма група от заболявания, при които имунната система погрешно атакува клетката гостоприемник. Жертвите могат да станат имунни и костни клетки от костен мозък.
• Вирусна инфекция. Някои вируси играят роля в развитието на апластична анемия. Последните изследвания позволяват да се класифицират такива опасни организми Epstein-Barr вирус, цитомегаловирус (CMV), парвовирус В19 и човешки имунодефицитен вирус (HIV).
• Бременност. Апластична анемия, която се проявява по време на бременност може да бъде свързана с автоимунно проблем - имунната система на бременната понякога погрешно атакува костния мозък.
• Неизвестни фактори. В много случаи лекарите не могат да определят точната причина за апластична анемия. Тогава се говори за така наречената идиопатична апластична анемия.

Апластична анемия не трябва да се бърка с миелодиспластичен синдром.

Това е група от заболявания, при които костния мозък произвежда нови кръвни клетки, но те са деформирани или недоразвити. Когато миелодиспластичен синдром, костния мозък понякога се описва като "хиперпластични" - което означава, че съдържа много кръвни клетки. Въпреки това, при някои пациенти с този синдром, костния мозък е почти празен, така че заболяването е понякога се бърка с апластична анемия.

Апластична анемия, свързана с някои други заболявания. При някои пациенти с апластична анемия, има и друга рядка болест - пароксизмална нощна хемоглобинурия. Това заболяване се характеризира с много бързо разрушаване на червените кръвни клетки.

Фанкони анемия - рядко наследствено заболяване, което води до апластична анемия. Деца с болест на Фанкони могат да имат различни вродени дефекти, като например крайник хипоплазия. Заболяването се диагностицира с помощта на генетичен анализ.

Рискови фактори на апластична анемия

Апластична анемия е рядкост.

Рисковите фактори включват:

• радиация или химиотерапия на рак в миналото.
• Излагането на токсични вещества на работното място и у дома.
• Използването на лекарства с рецепта, като хлорамфеникол (хлорамфеникол) и някои средства срещу ревматоиден артрит.
• Някои заболявания на кръвотворната система.
• сериозни инфекции.
• автоимунни процеси.
• Бременност (рядко).

Симптомите на апластична анемия

Симптомите на болестта са резултат от намаляване на количеството на определени кръвни клетки.

Симптомите на апластична анемия могат да бъдат, както следва:

• слабост.
• Недостиг на въздух с напрежение.
• Бързо или нередовен сърдечен ритъм.
• бледа кожа.
• чести и тежки инфекции.
• Склонност към образуване на синини.
• Кървене от венците и носа.
• продължително кървене след съкращения.
• Кожни обриви.
• Виене на свят.
• Главоболие.

Апластична анемия, може да напредва бавно, седмици и месеци. Заболяването може да бъде кратък и преминаване, и може да стане хронична. Апластична анемия изисква сериозна връзка, защото при по-тежки случаи завършва фатално.

Диагностика на апластична анемия

За диагностициране на заболяването лекарят може да предпише следното:

• Кръвни изследвания. При здрави хора нива на еритроцитите, левкоцитите и тромбоцитите, съхранявани в определени граници на кръв. Тези ограничения могат да се различават в зависимост от възраст, пол, раса и други характеристики на организма. Но ако в анализа разкри много ниски нива на трите класа на кръвни клетки, лекарят подозира, апластична анемия.
• биопсия на костния мозък. За да се потвърди диагнозата на пациента, ще трябва да се подложи на болезнена, но необходима процедура биопсия. По време на биопсия лекарят поставя специална игла в една от костите и да вземе проба от костен мозък. костно-мозъчни клетки се изследват под микроскоп, за да видите признаците на апластична анемия или други заболявания. Когато апластична анемия, костен мозък съдържа няколко кръвни клетки.

След като потвърди, апластична анемия, лекарите назначават допълнителна проверка, за да се определи причината на заболяването. Това може да бъде дълъг и сложен процес.

Лечение за апластична анемия

Лечение за апластична анемия при леки случаи може да се състои в просто наблюдение на пациента. Може да се използва по-тежка форма на кръвопреливане заболяването, трансплантация на костен мозък и специални лекарства, които стимулират хематопоеза. Тежка апластична анемия заплашва човешкия живот и изисква задължителна хоспитализация.

1. кръвопреливане.

При ниски нива на тромбоцити или пациенти еритроцити прелята донор кръв. Той няма да се излекува апластична анемия, но това ще помогне за контролиране на симптомите, попълване на кръвните клетки, които не произвеждат костния мозък на пациента. Трансфузионна може да се използва отделна маса, състояща се от червени кръвни клетки или тромбоцитите - в зависимост от нуждите на пациента.

Обикновено няма ограничение на броя на преливане на един пациент. Но такава процедура може да бъде усложнения. Прелята кръвни клетки съдържат желязо, който се освобождава, когато те са унищожени, и се натрупва в тялото. С чести преливания в организма да заделят повече резерви на желязо, които увреждат жизнено важни органи, ако не да назначи специални препарати за отстраняването му.

Друго усложнение е, че организмът може да се развива антитела към прелята клетки. Това ще направи лечението по-малко ефективни.

2. трансплантация на костен мозък.

Трансплантация на стволови клетки, за да "рестартират" на костния мозък на пациента - понякога е единственият начин да се успешно лечение на апластична анемия. Трансплантация на стволови клетки, понякога наричани трансплантация на костен мозък е лечение на избор за млади пациенти с подходящ донор. Най-често, подходящ донор се застъпва за брат или сестра.

Ако се установи донор на костен мозък на пациента, първо се отцеди високите дози на облъчване или химиотерапия. Освен здрав донор на стволови клетки в кръвта се филтрира от него, след което те се въвеждат в кръвта на пациента. Самите клетки мигрират към костни кухини и да започне производство на кръвни клетки има, както е предвидено от природата. Но процедурата е много сложно, скъпо и изисква дълъг болничен престой. След трансплантацията, пациентът трябва да получи лекарства за предотвратяване на отхвърлянето на донорни клетки.

Трансплантация води до рискове. Има възможност, че тялото ще отхвърли трансплантацията. Тази реакция може да бъде фатално за получателя. Освен това, не всеки пациент не може да се намери донор, който е съвместим във всяко едно отношение.

3. Лечение на имуносупресори.

Пациенти с автоимунни заболявания, които увреждат костния мозък, нуждаещ се от лечение имуносупресивна - лекарства, които потискат имунната система.

циклоспорин лекарството (Gengraf, Neoral) и антитимоцитен глобулин (Timoglobulin) може да се използва като пример. Тези лекарства потискат активността на имунните клетки, които атакуват костния мозък. Лечението спомага за възстановяването на костния мозък и да се повиши нивото на кръвните клетки. Двете по-горе състав често се използва в комбинация.

Кортикостероиди хормони като метилпреднизолон (Solu-Medrol, Medrol, metipred) също са показани за потискане на имунитета, понякога заедно с други лекарства.

Имуносупресори могат да бъдат много ефективни при апластична анемия. Недостатъкът е, че имунната потискане води до риск от инфекция. В допълнение, има възможност, че след премахването на апластична анемия лекарства ще се върне.

4. Стимулатори на костен мозък.

Някои лекарства помагат да се засили изграждането на кръвта в костния мозък. Сред тях, стимулиращи колония фактори, като например sargramostin (Lakin), Filgrastim (Neupogen), пегфилграстин (Neylasta) и епоетин алфа (Procrit, Epogen). Тези лекарства се разработват сравнително скоро, тяхното производство е много скъпо и отнема много време процес, така че разходите за лекарства за средностатистическия пациент е просто фантастично. Colony стимулиращи фактори често се предписват заедно с имуносупресори.

5. антибиотици и антивирусни средства.

Апластична анемия се придружава от намаляване на броя на белите кръвни клетки и отслабване на имунната защита. Това прави тялото на пациента е много чувствителна към различни бактериални, вирусни и гъбични инфекции.

При първите признаци на инфекция като висока температура, трябва незабавно да се консултирате с вашия лекар. При хората с отслабена имунна система има малък шанс, че обикновената настинка ще бъде "просто така". Безвредни за други хора инфекцията може да стане опасно за живота, така че лекарят ще се прилагат антибиотици, антивирусни и други лекарства за лечение и профилактика.

6. Други възможности за лечение.

Апластична анемия, причинена от радиация или химиотерапия на рак, обикновено се подобрява след прекъсване на лечението. Същото важи и за много лекарства и токсини, които влияят на костния мозък.

Бременните жени с апластична анемия получават кръвопреливане, защото други лечения причинят непоправима вреда на детето. Много бременни апластична анемия отива от само себе си скоро след раждането. Ако тя не се нуждае от по-нататъшно лечение.

Съвети за пациенти с апластична анемия:

• почивка, когато имате нужда от него. Анемията може да предизвика умора и задух, дори и при лек товар. Вземете почивки по време на работа, ако сте уморени, да се грижи за техните сили.
• Избягвайте контакт спортове. Поради високия риск от кървене, свързани с тромбоцитопения, контактни спортове могат да причинят проблеми. Незначителни съкращения, натъртване, отпадат - и кръв ще бъде трудно да се спре.
• Защитете се от микроби. Можете да се намали риска от инфекции, ако често миете ръцете си, избягвайте болни хора и добра хигиенна практика. При първите слаби признаци на инфекция да се потърси незабавно медицинска помощ.

Профилактика на болестите

За съжаление, но до този момент не съществува ефективно средство за предотвратяване на апластична анемия. Въпреки това, може да се избегне инсектициди, органични разтворители и други токсини за намаляване на риска.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com