GuruHealthInfo.com

Блуждаещия нерв стимулация: подготовка, поведение и резултатите от електростимулация



Видео: Електрическа стимулация на мускулите. Невромускулна електрическа стимулация в Москва Център Dikulja

Блуждаещия нерв стимулация (Блуждаещия нерв стимулация, VNS) - процедура, която се използва за лечение на епилепсия и други неврологични заболявания, като медицински методи не са достатъчни.

Блуждаещия нерв стимулация се препоръчва за лечението на депресия, множествена склероза, мигрена и болестта на Алцхаймер.

В вагус - дълъг нерв, който се простира от продълговатия мозък и се простира през шията, гърдите и корема чрез контролиране на функцията на много органи. Същността на блуждаещия нерв стимулация е, че пациентът се имплантира под кожата на генератор на електрически импулси, и проводник, свързан към левия вагус в областта на шията.

Когато се активира устройството, тя изпраща електрически сигнали чрез блуждаещия нерв към мозъка. Той помага, например, се предотврати епилептичен припадък.

Какво се прави електростимулация?

Много хора страдат от тежка епилепсия, че не реагира на антиконвулсивни лекарства. Вагус стимулация може да бъде единствената възможност за лечение на такива пациенти, което помага да се намали честотата на пристъпите. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) позволява използването на блуждаещия нерв стимулация при пациенти на възраст над 12 години с фокусно епилепсия и не отговаря на стандартното медицинско лечение.

Вагус стимулация може да бъде полезен и за пациенти с депресия, които не отговарят на антидепресанти и психотерапия. FDA одобри на блуждаещия нерв стимулация за лечение на депресия при възрастни пациенти, които са:

• да имат хронично, лечение на резистентна депресия.
• Не се чувствам подобрение след прилагане на 4 или повече лекарства.
• Не се чувствам подобрение след електроконвулсивна терапия (ЕКТ).
• Може да продължи да получава стандартни лекарства за терапия на фона-VNS.

Рисковете, свързани с процедурата,

За повечето хора, на блуждаещия нерв стимулация е безопасна терапия. Но има някои рискове, свързани със самата хирургическа процедура, и електрическа стимулация.

Рисковете, свързани с хирургична процедура:

• Болка в мястото на разреза за имплантиране на устройството.
• Следоперативният инфекция.
• образуване на белези на мястото на разреза.
• затруднено преглъщане.
• Парализа на гласните струни, обикновено са временни.

Рисковете, свързани с стимулиране на блуждаещия нерв:

• Промяна на гласа.
• Дрезгав глас.
• Болки в гърлото.
• Кашлица.
• Главоболие.
• Болка в гърдите.
• затруднено преглъщане.
• проблеми с дишането, особено при натоварване.
• Болки в корема и гадене.
• изтръпване на кожата.

За повечето хора, тези ефекти се понасят добре и може да намалее с времето. Но някои странични ефекти от процедурата остават на всички терапия време VNS, а понякога те накара пациента да откаже лечение. Контрол на електрически импулси, понякога помага да се сведат до минимум странични ефекти.

Получаване на процедурата

Преди имплантирането на изделието за електрическа стимулация е много важно да се оценят всички аргументи "за" и "против" на такава терапия. Уверете се, че сте казал за всички възможни алтернативи за лечение. Посъветвайте се с Вашия лекар, точно това, което можете да очаквате от блуждаещия нерв стимулация.

Преди хирургична процедура, лекарят трябва да се проведе изследване. Вие ще имате кръвни и други изследвания, за да се изключи условия не позволяват имплантирането. Вашият лекар може да предпише антибиотичен курс малко преди процедурата, за да се предотврати постоперативна инфекция. Може да се наложи да спрете приема на някои медикаменти, преди процедурата (например, антикоагуланти).

Когато назначава процедура, трябва да сте сигурни, че сте разбрали всички стъпки, които трябва да отида, и са наясно с всички рискове. Може да бъдете помолени да подпишат писмено съгласие на процедурата.

процедура за имплантиране

Имплантирането на устройството за електрическа стимулация на вагус - проста хирургична процедура, която може да бъде извършена, както е планирано "Еднодневна хирургия". Това означава, че може да дойде в болницата за процедурата и да се отпуснете, след като ще бъде в състояние да се прибера вкъщи в същия ден или на следващия ден, пренощувате за наблюдение.

Самата процедура за имплантиране отнема около един до два часа. За целите на процедурата, можете да използвате или обща анестезия (вие ще бъдете в безсъзнание), или местно (разрез вцепенен място).

Сама по себе си, процедурата не е мозъчна операция. За имплантиране направи две разфасовки - по един на гърдите, а другият от лявата страна на шията. Генераторът на импулси се имплантира в горната лява част на гърдата. Generator шият, но тя може да бъде премахната, ако е необходимо.

Генератор - малък размер устройство с хронометър, който се захранва от батерии. Свързване от генератора се прекарва под кожата на гърдата, на шийката, прикрепен към лявата блуждаещия нерв на мястото на втория разреза.

Какво ще се случи след електростимулация?

Генераторът на импулси се активира по време на посещение на лекар в рамките на няколко седмици след хирургичната процедура. След това може да се програмира да достави електрически импулси с определени характеристики. Блуждаещия нерв стимулация обикновено започва с ниско ниво и постепенно се увеличава в зависимост от симптомите и поносимостта. По време на цикъла на стимулиране, може да се почувствате изтръпване или слаба болка в областта на шията.

Самата Стимулатор не записва дейност изземване или симптоми на депресия. Когато машината е включена, тя изпраща импулси с тези интервали, които са програмирани от лекар.

Може да бъде даден магнитна стимулация устройство за ръчно управление. Това устройство ще се нуждая от теб, когато ще се направят някои работи :. реч на публично място, пеене, упражнения и т.н. Тя също така ще ви позволи да се спешно включване на генератора, ако смятате, подходът на нападение.

Вие ще трябва да посетите Вашия лекар периодично да проверява правилното функциониране на генератора и липсата на отклонения устройство.

От съображения за безопасност, не може да се позволи да премине ядрено-магнитен резонанс, ако се имплантира генератор. Но като цяло, главата може да се извърши при правилен подход MRI. Но MRI на гърдата и корема не е позволено да се направи по време на генератор.

VNS Терапия-Резултати

Вагус стимулация не лекува епилепсия. По-голямата част от пациентите с VNS терапия припадъци не напълно да спре, но според американски експерти, честотата на пристъпите е намалял средно с 30-50%. Интензитетът на припадъците също ще бъде по-малък.

Има една лоша новина: това може да отнеме до 2 години преди вие ще забележите значително намаляване на честотата на пристъпите. Блуждаещия нерв стимулация може да намали времето за възстановяване след атака. Като цяло, пациенти, подлагани на електрическа стимулация, отбелязаха значително подобрение в качеството на живот.

Резултатите засега не дават ясен отговор относно ефективността на VNS-терапия за депресия. Във всеки случай, за да се постигне осезаеми резултати в тази болест може да отнеме няколко месеца.

Ние трябва да помним, че на блуждаещия нерв стимулация не работи за всеки пациент. Освен това, дори и в Съединените щати, не всяка застрахователна компания е готов да плати за този скъпоструващ процес иновациите.

Доказателство за ефективността на този метод в лечението на болестта на Алцхаймер, множествена склероза и мигрена днес незначителен, която не позволява окончателни заключения. Но в САЩ, някои експерти препоръчват-VNS терапия при тези пациенти като експериментално лечение, особено когато всички други възможности са изчерпани.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com