GuruHealthInfo.com

Остеонекроза причини, лечение и профилактика на остеонекроза



Видео: Какво е сърдечен удар? Причини за възникване на сърдечен удар и методи за възстановяване

Костите са съставени от живи клетки, така че те се нуждаят от постоянна доставка на кръв, за да функционира правилно.

Ако по някаква причина кръвоснабдяването на клетките се намалява, те започват да умират, което води до унищожаване на костите.

Този процес се нарича остеонекроза.
Остеонекроза може да причини болка и ограничение на ставната функция. Някои пациенти може да се нуждаят от операция за смяна на става - смяна на тазобедрената става.Няколко важни факти за остеонекроза:
• За остеонекроза може да причини силна болка и увреждане.
• Повече от 90% от случаите на остеонекроза в САЩ са причинени от приема на кортикостероиди и алкохол.
• За остеонекроза се случва най-често в тазобедрената става, коляното и рамото фуга.
• Причината за остеонекроза на челюстта е различен от причините за остеонекроза на други сайтове.
• Предотвратяване на остеонекроза е много по-лесно, отколкото нейното лечение.

Какво е остеонекроза?

Остеонекроза, аваскуларна некроза също наречен или остеонекроза - умира на костни клетки, в резултат на недостатъчно кръвоснабдяване. Остеонекроза може да причини болка и да доведе до дегенеративен артрит (остеоартрит), съвместно -. Хип, коляното, рамото и др рядко се наблюдава остеонекроза на челюстта, придружени с болка, подуване и води до появата на язви на венците.

Какви са причините за остеонекроза?

Най-честите причини за остеонекроза включват:
• Сериозни щети, които препятстват нормалното кръвоснабдяване на костта.
• Приемане кортикостероиди (преднизолон, метилпреднизолон), особено при високи дози и дълги курсове, които са предназначени за хронични заболявания.
• Злоупотреба с алкохол и тютюневи изделия.Други редки причини за остеонекроза:
• системен лупус еритематозус (СЛЕ).
• кесонна болест (disbarichesky остеонекроза).
• Заболявания на кръвта като сърповидно-клетъчна анемия.
• Синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН).
• Лъчева терапия за рак.
• Получаване на бифосфонати, които са свързани с некроза на челюстта.

Остеонекроза, които са болни?

В Съединените щати за триста милиона души съставляват 10 до 20 хиляди пациенти с остеонекроза. По-голямата част - хора млади и на средна възраст, от 21 до 50 години. Много пациенти с остеонекроза страдат тежка астма, която ги принуждава да вземат кортикостероиди, хиляди злоупотреба с алкохол.

Остеонекроза на челюстта може да се развие като усложнение на лечение на остеопороза лекарства бифосфонати група. Това се случва, главно, с често интравенозно приложение на лекарства (золедронат, памидронат). Остеонекроза на челюстта, се предшества от провеждане на някои стоматологични процедури.

Как да се диагностицира остеонекроза?

Един лекар може да подозирате, остеонекроза, ако пациентът има рискови фактори, а той се оплаква от ясно локализирана болка в костите. Болка с остеонекроза в коляното или тазобедрената става почти винаги е по-лошо при ходене или вдигане на тежести. Остеонекроза челюст потвърждава чрез намиране на голи кост по време на проверката на устната кухина.

Следващата стъпка в диагностиката на остеонекроза е рентгенова на засегнатата област. От ранните етапи на остеонекроза на рентгеновите лъчи могат да изглеждат нормални, лекарят ще ви предложи други проучвания - костната сцинтиграфия или магнитен резонанс. ЯМР е много ефективен при диагностицирането на ранните етапи на остеонекроза.

Как за лечение на остеонекроза?

За съжаление, няма достатъчно голям адекватни изследвания, които ясно ще се окажат превъзходството на различни методи за лечение на остеонекроза. Простият факт е, че в началото лечение на остеонекроза на най-ефективни. Хирургично лечение е показан за облекчаване на болката и предотвратяване на срив (срутване) зареден с тазобедрената става глава.

Ранното лечение.

Първо трябва да се облекчи засегнатата област (например, за да се ограничи ходене). Назначава се от болкоуспокояващи. Консервативно лечение може да помогне на пациенти с ранен стадий малък остеонекроза костната част. Но това не работи, ако поразен от коляното или тазобедрената става, които изпитват високи натоварвания. В такива случаи, хирургично лечение.

Хирургично лечение.

Ако пациентът става по-лошо, тогава може да се изисква декомпресивна хирургия. В главата на засегнатата кост се пробива дупка миниатюрни че намалява вътрекостно налягане и предотвратяване на срив.

Друг метод за хирургично лечение - кост автогенен. В автоложна взети малък фрагмент на кост от пациента и трансплантирани на мястото на мъртвите костта. Ако падането вече е възникнало, е необходимо да се завърши за смяна на става - подмяна на кости и хрущяли повърхности на изкуствени елементи, които да възстановят функциите на ставите.

В някои случаи тя може да изиска остеотомия, в която се отстранят мъртвите кост и се намества прави здрави костите, така че да могат да издържат на натоварването е необходимо.

Медикаменти.

Все още няма доказани методи за лечение на остеонекроза. Някои проучвания показват, че употребата на бифосфонати кратки курсове може да забави развитието на остеонекроза, както и подобряване на състоянието. Въпреки това, с остеонекроза на челюстта трябва незабавно да спрете приема на бифосфонати.

Лечение на остеонекроза на челюстта.

В повечето случаи, остеонекроза на челюстта, лекувани консервативно, т.е. без операция. Лечението се състои в почистване на огнището на мъртва тъкан и контрол на инфекциите.

Предотвратяване на остеонекроза

Ключови точки, по които експертите подчертават Американския колеж по ревматология - е отказ от тютюнопушене и прекомерна консумация на алкохол, които са важни рискови фактори за остеонекроза. Ако приемате кортикостероиди, като преднизон, работа с вашия лекар, за да изберете най-минималната ефективна във вашия случай дозите на лекарството.

Предотвратяване на остеонекроза на челюстта е в правилния хигиена на устната кухина.

Ако трябва да инвазивни стоматологични процедури, трябва да спрете приема на бифосфонати в продължение на няколко месеца преди. Ако процедурата се появят признаци на инфекция (болка, подуване и зачервяване на венците), свържете се с вашия стоматолог възможно най-скоро.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com