Организация на обслужване в родилната зала

Следователно, не е необходимо да разполагат със съоръжения и персонал за първична реанимация.

стаи Оборудване за майчинство със следното оборудване:

• Лампа за отопление.
• Засмукване за пренастройване.
• източник на кислород.
• Маски за новородени.
• Чанта за вентилация.
• Педиатрична стетоскоп.

Когато педиатър трябва да присъства в родилната зала?

• Извънредна ситуация от плода: Късно и изрази променливите забавяния. С малка амплитуда ( "тъп") CTG. Microstudies кръв рН < 7,25. Зеленые околоплодные воды. Хориоамнионит. Кровотечения при предлежании плаценты. Разрыв матки.
• Хирургично доставка: Цезарово сечение. Доставка с помощта на форцепс. Вакуум екстракция на плода. Вагинално раждане със седалищно предлежание. Многоплодната бременност.
• бременността: < 36 недель беременности. < 30 недель — присутствие двух педиатров (или педиатра и медсестры).
• Малък размер на плодове за HS < 5 перцентилей по данным УЗИ.
• Инсулин-зависим диабет (слабо коригирано).
• Rh-имунизация с оток или анемия, или патологични резултати dopplersonografii.
• С малка или Polyhydramnios.
• Продължителният или запушен труда, ненормално положение, малформации, рискът от заседнали рамене.
• В желанието си акушер-гинеколог или педиатър.
• Желателно е присъствието на педиатър в някакъв "нормално" раждане.

Необходими условия за реанимация и грижи за новороденото и висок риск преждевременно

Броят на местата за реанимация: както в перинатални центрове винаги трябва да обмисли възможността за едновременна производство на 2 преждевременно, изисква постоянна готовност за най-малко 2 легла за интензивно лечение. В повечето време за доставка с висок риск за организационната подготовка обикновено е достатъчно.

Задачи, които участват в лекарите стаята доставка и медицинските сестри:

• Ежедневно инспекция интензивни легла грижи.
• Проверете консумативи (може би с дългосрочна доставка).
• Тясното сътрудничество с акушерство и гинекология (ежедневно участие в обсъждането на плановата работа в родилната зала / на пет-ата минута).

Помощ новородени с висок риск трябва да се извършват в родилната зала или в интензивното отделение, ако тя е в непосредствена близост до залата за доставка (вход срещу входа). Отделно оборудвана стая по-добре мобилни интензивни грижи места да бъдат доставени, например, да операционната зала за операция по спешност, Цезарово сечение .:

• Необходимото оборудване е готова в meste- си възможно бърз достъп до допълнителни оборудване, материали и лекарства.
• Няма нужда да се въвеждат набор от авария.
• Температурата в помещението е постоянно 26-28 ° С, не е проект.

Видео: Туризъм в гората с една нощувка (събирания около лагерния огън, лагер организация) през април 20-21,

Оборудване на съоръжения за реанимация:

Механична вентилация:

• Маски, кислород съединител с миксер определени на 21- 40% [Е1], функционирането и подходящи датчици концентрация на кислород. събиране на засмукване контейнер аспирация ларингоскоп (с подходящо да се дръжката сменяеми батерии или станция за зареждане), форцепс Magill, стетоскоп. Hard катетър Yankuvera за саниране на плътен зелен околоплодна течност.
• Ендотрахеална тръби с адаптери за въвеждане на повърхностно две измерения (различни размери тръби трябва да бъдат в ръка): 2.5 (изсмукване) за бързо интубация и 3.0 проводник и мекониум аспиратор.

Наблюдавайте електроди и сензори за наблюдение на ЕКГ, наситеността на кислород в кръвта, капнография, артериалното налягане и температура.

Препарати и инфузионни разтвори:

• Глюкоза 10%.
• Съставите за обем компенсация (Phys. Разтвор, Ringer-лактат).
• Лекарства за спешни ситуации: адреналин (натриев бикарбонат - ефективност не е доказано).
• Пропофол за интубация, ако са в ход венозен достъп (лицензирани за употреба само с първия месец на живота!).
• Повърхностно активно вещество.
• кръвни продукти за спешна медицинска помощ в хладилника в rodzala на стаята.

Комплект за катетеризация на пъпната вена.

• Пъпна катетри (2.5, 3.5 и 5 двуканална СН- 3,5 и 5 СН), 2- или 3-лумена адаптери, няколко спринцовки 1 и 2 мл, шев (например, 3-0 / 4. -0 Ethibond), скалпел.
• Пинсети с остри типове (сплитер), 1-2 пинсети с широки типове (хирургично и анатомични), големи и малки ножици, тъкан, пъпната връв скоба, скоби, корем сонда, памучен тампон, памперси.

Видео: ремонт в кухнята с пластмасова лъжица и гъба - Всички Бюд добри. Issue 696 от 10.29.15

Материалът за лабораторни тестове: епруветката за кръвен серум, кръвна картина, и глюкоза в кръвта, стъкло и намазка на кръвна култура средни, игли, спринцовки 2 мл.

(Червен) стифиране (за хигиенизиране зелен околоплодна течност) е готова в централното отделение и доставени, за да се rodzal: твърда катетър Yankuvera с свързващи маркучи, ларингоскоп, пинсети Magill е, ендотрахеална тръба с диаметър на проводника от 3,0 интубация през устата (не загубят адаптер) адаптер за канализация. Нищо друго!

Други: стерилни и нестерилни памучен тампон, алкохол, венозни катетри 24G, салфетки за определяне на вентилационни маркучи, термометър, ножици, залепваща лента, пластмасови торби за незрели деца.

Транспорт инкубатор (например, Дрегер инкубатор дружество):

• Система за маркуч, залепена на външните и прави адаптори.
• Подходящи кислород миксер в експлоатация.
• Проверка на големи и малки кислородни цилиндри (налягане по-малко от 10 бара). След употреба затвори клапата!
• Ambu торба с резервоар на кислород и съединител (свързване в инкубатор в края на главата, се осигурява от малък цилиндър кислород), клапанът в долния ляв ъгъл (Drager компания инкубатор), десен завой).
• Пулс оксиметър с функционираща сензор и нов пластир.
• Функциониращ аспирационна система (завъртете бутона наляво в дъното вляво).
• Дрегер инкубатор компания има клапан предотвратява обратен поток. Бебе при превключване от главния доставки на газ за цилиндрите не може да бъде изключен от веригата, когато са отворени малки бутилки.
• Проверете дали температурата настройка правилно? Има ли проверка за сигурност на марка на?
• Цилиндри по инкубатора да се превърне в съединението, или те могат лесно да бъдат повредени. При връщане на вятъра всички кабели. Нарежете на кабела, за съжаление, не са предмет на гаранция (пулсоксиметър)!
• Open системата: например. Giraffe Omnibett (GE), особено подходящ за деца < 30 недель гестации. Позволяет обеспечить постнатальный уход за недоношенными и тяжелобольными новорожденными в родзале, транспортировку в отделение интенсивной терапии и там дальнейший уход в инкубаторе без перекладывания.