Различна дължина на долните крайници при деца

Различна дължина на долните крайници или anizomeliya, е анатомични и функционални. Anizomeliya се появява в резултат на скъсяване и удължаване в резултат на един от краката спрямо друга. Истинската анатомични мазнината се случва с намаляване на дължината на костите на крайниците, което се дължи главно на дисплазия. Относително или функционално скъсяване среща в същата дължина на костите. Това се дължи на equinus контрактура, изкълчване или сублуксация в ставите на краката. Причините за забавянето на растежа на костите са следните заболявания СДС: хип развитие дисплазия, Varus деформация на проксимална бедрена кост, diskhondroplaziya Ollier, епифизата дисплазия асиметричен извивания навън или огъването на крайници, остеомиелит, костна фрактура, епифизиолиза, парализа, ятрогенно увреждане на зоната на растеж. Предизвиква прекомерен растеж на редица патологични състояния: Частично гигантизъм, остеомиелит, фиброзна дисплазия, ятрогенно увреждане на периоста.

Anizomeliyu известие вродена по рождение. Едно дете под една година разлика в дължината на крака в диапазона от 5 mm, за да обясни на нормалната вариабилност на темпа на растеж на отделните кости на долните крайници. Leg дължина разлика се забелязва след началото на разходка. Пешеходна нарушения, свързани с абсолютна и относителна стойност на мазнината. Същата разлика в дължината на крака на малко дете с относително кратък крайници засяга ходене, като възрастен, с по-дълги крака, че става невидим. Съкращаване прогресивния характер се увеличава, тъй като растежът на крайниците и е незабележимо при малко дете става възрастен причината за заболяването.

Прогресивно anizomeliya причинява редица промени в СДС. Леко скъсяване на един от краката причинява компенсаторни SARS таза, лумбална сколиоза и напрежението в мускулите. С постепенното съкращаване на реакцията определя крайници и таза. Смята се, че стойността на прага възрастен на разликата в дължината на крака, което води до намаляване на мускулната, е 2 см. Е прагът на дете е сравнително по-малко. Разликата в дължината на крака влияе разпределението на товара на този и другите крайници, както и позата на детето. В процеса на стоящи дете използва като отправна точка крака и двете дълги и къси, в зависимост от редица фактори. Чрез прилагане на основното натоварване на по-кратък детето крак или откаже дълги крайници или да го огънете в бедрото и коленните стави, което намалява устойчивостта на организма. Ако има болка в краткосрочен натоварването на крак стои върху него се намалява, а натоварването на другия крак, съответно, се увеличава и ставите й се разкриват. С локализиране на източника на болка в съвместните къси крака на детето курорти до пасивна съвместна схема за намаляване на болки в ставите по време на поддръжката на крайник.

Разликата в дължината на крака е второстепенен промяна в позицията на стъпалото, както и промените в ходене. В дългосрочен крака има наклон напред на крака, за да се намали свод, което прави крака по-кратък. Намалена арка придружава с увеличаване на петата обръщане средно 3 °, в сравнение с другия крак, както и увеличаване на натоварването на мускула на предния пищял, запазвайки арка от понижаване.

Докато вървеше, а се разчита на дългия крак е ускорило петата на подкрепата на труда, увеличаване на флексия на тазобедрените и коленните стави и увеличаване на моментите на силите в тях, както и увеличаване на вертикалната компонента на земята реакция. На кратко крак стъпи в equinus позиция, за да компенсира разликата в дължината на крака. Equinus спират разположени навън, калканеуса, съгласно Т. S. McCaw, записани в позиция валгус. Основните функционални прояви anizomelii са куцота на кратка опорен крак период съкращаване, намаляване на зависимостта от време rearfoot, по-дълго време и натоварване на предната част на стъпалото. Фазата на подкрепа е, когато цялата разширението крак equinus има намаляване на амплитудата на глезенната става, което се компенсира с увеличение на разширение srednetarzalnom съвместно. В регулируемо тласък equinus големи увеличения супинация, пронация се потискат от началото на търкаляне. Equinus допринася разтягане на коляното е показано на еднократно и във фазата на отблъскване от подпората.

Най-често срещаният вариант обезщетение anizomelii е усукване на таза е или изцяло в сагиталната и фронтална равнина, или въртене на innominate кост. На късата страна подножието назад гръбнака на илиума се повдига нагоре и надолу, а на предната гръбнака дългия крак повдигнат нагоре и назад.

Когато значителна разлика в дължината на краката има промяна към късите крака ПМС. За да се задържи ПМС в зоната на подкрепа възниква тазовата наклон в посока на късите крака и изкривяване на гръбначния стълб в областта на лумбалните прешлени с изпъкналост в същата посока, както и в гръбнака на гръдния кош - в обратна посока. Има една асиметрия на тялото. Когато разминаването торса увеличава активната дължина на мускулите на гърба, което позволява да се запази тялото изправено и е една от причините за устойчиви гръбначния деформация. Асиметрия на мускулите на гърба по време на ходене свръхекенресиран в ZH6NYA фаза среда в тласък и по-слабо при отблъскване от опората.

Видео: Съкращаването на крака

Разлика в крак дължина се включват в изправено и легнало положение позиция. Когато лежи см лента като се използва за определяне на дължината на всеки сегмент поотделно, както и цялата долния крайник. Постоянната позиция е най-добрият метод за измерване на размерите podkladyvanie подкрепа в рамките на засегнатия крак с инсталацията на нивото на водата в крилата иличните. Най-точно разликата в дължината на крака се изчислява от радиография.

Лечение на различни дължини на долните крайници при децата

Съкращаване на единия крак на 1-2 см е основа за периодично наблюдение на детето 1 на шестмесечие. С цел да се компенсира недостатък, като се гарантира -normal разходка и да се предотврати развитието на щамове в други части на УУЗ предписва профилактично обувка с висок трудно на фона и да bertsami. Обувки дизайн позволява на крака, за да се запази стартовата ekvinovalgusom. Премахване на разликата в дължината по-често с помощта на подвижни вътрешни ходила с височина по цялата дължина на трасето и по-малко чрез увеличаване на подметката. В дългосрочен крак в развитието на халукс валгус стелка изпълнява със стоманобетонна поддръжка на свода.