Висока интензивност лазерно лъчение: пътя използва в ендодонтията
Видео: Инфрачервена лампа за лечение
Един важен фактор за ефективността на ендодонтското лечение е с високо качество антисептично кореновия канал. Основните цели на този етап - отстраняване на остатъчната тъкан от канала на корена, разтваряне на намазка слой и максималната убиване на микроорганизми.лазерна светлина има силно бактерицидно действие, което убива микроорганизмите в главната дентина може 500-1000 микрона в дълбочина в зависимост от източника на лазерно излъчване. По-специално, ефективността на диоден лазер с дължина на вълната 980 нм достига 86% на дълбочина от 500 микрона. Особено важно е това свойство на лазера при лечението на хронична улцерозен пулпит (K.04.04) целулоза некроза (K.04.1), апикалните грануломи (K.04.5), тъй като в тези случаи дългите микроорганизми в канала на корена и да проникне дълбоко в дентин.
Основните видове лазери използвани в ендодонтия са: хром, ербий лазер, дължина на вълната 2780 НММ Erbium лазер, неодим лазер HM 2940 1064 НММ karbondioksidny лазер HM 10600 полупроводников лазер (диоден лазер), 810 пМ, 970 пМ.
В клинично проучване сме провежда лечение на 307 зъби от 219 пациенти.
В зависимост от степента на инфекция на зъбите коренови канали са разделени в 4 групи:
- неинфектирани кореновия канал (кореновия канал на зъбите на ортопедични указания);
- инфектирани коренови канали без разпадане на тъкани (остър пулпит и пулпата абсцес, хронична пулпит, хронична хиперпластични пулпит);
- инфектирани коренови канали, разпадането на тъкан в канала (хроничен улцерозен пулпит, целулоза некроза);
- гниене тъкан в канала, заразената периодонтално (всички форми на периодонтит).
Във всяка група ендодонтско лечение се провежда с помощта на лазер (основна група) и без лазерно лечение (контролна група).
Изследване на пациенти и ендодонтско лечение се извършва чрез стандартната процедура. За разширяване на кореновите канали, използвайки К ръчни инструменти и никел-титанови ротационен ProTaper инструменти. След завършване на обработка се извършва напояване на коренови канали с използване на 17% разтвор на EDTA и 3% разтвор на натриев хипохлорит с. Освен това, кореновия канал се суши с хартиени щифтове. Лазерна обработка канала на корена в изследваната група се извършва чрез използване SiroLaser полупроводников лазер с дължина на вълната 970 нм. За обработка използване на гъвкави оптични влакна 200 микрона в диаметър.
Лазерна обработка канали се осъществява съгласно следната схема:
- работа дължина на влакното се провежда до 1 mm по-малка от действителната дължина на канала;
- влакно се въвежда в канала на корена на максималната дълбочина;
- активирана обработка лазерна радиация се извършва и стените на канала в непрекъснат режим на мощност 1,5 W в продължение на 20 секунди спирала движение от върха до устата.
Видео: Дезинфекция на коренови канали PICASSO лазер
Резултатите от клиничното проучване. Когато заразени с ендодонтични канали лечение в основната група трябва отново намеса настъпили в 3% от случаите в контролната група - 9%. Въпреки това, разликата в резултатите не са статистически значими.
При лечението на улцерозен пулпит и гангрена маса при пациенти на основната група разработен апикален периодонтит в 4% от случаите. В контролната група, лечението е неефективно при 26% от пациентите. Разликата е статистически значими резултати.
При лечението на апикален периодонтит, според нашите наблюдения, основният процес група костното възстановяване се състоя по-бързо. Въз основа на рентгенов анализ беше успешно лечение на периодонтит в основната група в 90% от случаите в контролната група - 78% от пациентите.
Фиг. 1. Ефективността на ендодонтско лечение в изследването и контролните групи от пациенти.
Въз основа на клинични изследвания може да се заключи, че лазерно лечение на коренови канали повишава ефективността на ендодонтско лечение на язвен пулпит, гангрена и периодонтит зъбна пулпа. Когато кореновия канал зъби ортопедични указания за лечение на пациенти в двете групи е било успешно, не са наблюдавани усложнения.
I.M.Makeeva, АЙ Turkin, NT Butaev
Гоу VPO "ВМА. IM Сеченов "
Споделяне в социалните мрежи:
сроден
- Лазерно отстраняване на полипи
- Оценка на качеството ендодонтско лечение на зъбния корен канал чрез лазерна флуоресценция
- Оценка на лазерно лъчение ефект върху структурата на корен дентина
- Използването на "хитозан със сребро" на лекарството в ендодонтско лечение на хроничен…
- Вътрешната структура на зъба
- Фотодинамичната терапия в клиниката на терапевтична стоматология
- Фотохимично лазерно избелване какво следва?
- Механизъм ефект Проучване биостимулация с помощта на ниска мощност лазерно лъчение
- Хирургия на меките тъкани устна с автоматично регулиране на мощността в реално време
- Лазерно лечение на коренови канали
- Лазери и получаване на кухини
- M2 лазерно пробиване и текстуриране технологии и тяхното приложение в mikrostomatologii
- Психологически и социално-икономическите аспекти на придобиването и използването на лазери
- Фототерапия с церебрална парализа. лазерна светлина
- Фототерапия с церебрална парализа. Техниката на лазерни процедури
- Фототерапия с церебрална парализа. Лазерно лъчение е импулсна експозиция лазер
- Лечение на рак на маточната шийка фонови процеси
- Лазерна светлина
- Лазерна радиация. Лазерно терапевтичен апарат "Helios-01M"
- Лазери в лечението на белези. Тактиката на лечение
- Фрактура на зъб-травматичен нарушение на целостта на короната или корена на зъба. Разграничаване…