Факторите, определящи облекчаване на задържащата повърхнина ( "фактори на оклузия")

Местоположението и интензивността на референтната странични хълмчета и пукнатините на зъбите, както и облекчаване на горната повърхност на небцето и букални повърхности на долните предни зъби, оклузални контакти в позиции от страна и предната оклузията зависят от индивидуалните фактори. Те включват:

• сагиталната ъгъл ставния движение път и ъгъл Бенет;
• тежестта на компенсаторни криви;
• позицията на дъвкателната равнина по спрямо сагиталната ставния начин;
• mezhkondillyarnoe разстояние;
• Впечатляваща припокриват.

Долната височината изпъкналост и регулируема рампа ставния туберкул по-бавно излизане от контакт с задните зъби на долната челюст движения насочени зъби. За да се избегне претоварване на пародонталните бариери и дъвкателните зъби неравности трябва да бъдат по плоски и плитки фисури. В значителна височина и изпъкнала ставния нарастък и въглеродни големи сагитални хълмове ставния пътя страничните зъби трябва да имат стръмни склонове и вдлъбнатини трябва да бъдат дълбоки (фиг. 2.25). Плосък ставния нарастък съответства Впечатляваща леко се припокриват, плоските странични хълмове zubov- Впечатляваща значително припокриване и високи хълмове латерална зъби (фиг. 2.26), наблюдавани при отклонение от курса на ставния нарастък.

По време на разширение на долната челюст в напред и страничен отвор на страничната зъбите зависи от степента на наклон протезен ставни хълмове равнина, т.е. големината на съвместни ъгли начини: колкото по-голяма стойност на тези ъгли, толкова по отделяне на страничните зъби на предната оклузията, страничните зъби балансиране страна до страна оклузия.

gnatologia2.25_.JPG

Фиг. 2.25. Степента на тежест на задния склон на ставния туберкул наклон Впечатляваща припокриването и височината на зъбчета на задните зъби.
и - плосък ставния нарастък Впечатляваща леко се припокриват, плоските странични хълмове zubov- б - в стръмен ставния нарастък Впечатляваща значително припокриване и високи хълмове странично зъби.

За да се избегне потенциално патологично оклузалното-му в страничните контакти на балансиране страна оклузия, ние се нуждаем от ефективно "зъб провеждане" на работната страна или наличието на високи странични могили от страна на работните зъби, докато "Ръководството fuktsii група".

gnatologia2.26_.JPG

Фиг. 2.26. Съвпадение ценности ъгли стреловидна ставни и резците пътеки осигурява нормалното функционално натоварване на ТМС и пародонта.

Когато се експресира значително стръмен склон на туберкула ставния да симулира високи хълмове и дълбоки вдлъбнатини, без страх от образуване когато плосък Bugorkova superkontaktov- ставния нарастък - плоски хълмове и мини-малки странични зъби. При липса на ефективен "зъб справка" и недостатъчни за тежест операционна странични могили възникват патологични контакти зъби от страната на балансиране.

При липса на достатъчно инцизалния припокриване инцизалния път прекъсвач страничните зъби пред оклузия ще възникне задната зъб контакт, който е предразполагащ фактор за появата на износване на зъбите и патологична Brook CISM. Тези контакти са подходящи само за протези в отсъствието на зъбите, тъй като те предоставят стабилизиращи протези по време на дъвчене.

Хоризонтално и вертикално положение и се припокриват решителни предни зъби значително влияят на оклузията на страничните зъби. По-голямата разстоянието между режещия хоризонтално, по-ниско трябва да могили премолари и молари. С голям вертикалното припокриване може да се моделира по-високи хълмове странично зъби.

Съотношението на Spee крива и сагитална ставния начин не влияе на оклузията на страничните зъби на долната крива се изразява с това, колкото по-малка трябва да бъде туберкули молари за предотвратяване на смущения дъвкателната с предната оклузията.

Герой първоначалното движение ставния страна балансиране на главата зависи от разстоянието между медиалната стена на гленоидалния ямка и главата на ставния.

gnatologia2.27_.JPG

Фиг. 2.27. Ефект на експресия на компенсаторна сагитален крива (и) за облекчаване на повърхността на дъвкателната (б). Обяснението в текста.

Когато голям първоначален чисто странично движение (незабавно страна смяна) да бъдат моделирани хълмове енергично плосък и небцето повърхност на максиларните резци - с вдлъбната зона за движение на долните резци. Ако разстоянието между медиалната стена на гленоидалния ямка и ставния главата е малка балансиране ставния страна глава в началото на движение е изместен надолу напред и навътре (прогресивно изместване на главата). Така хълмове могат да симулират висока и небцето повърхност на максиларните резци малко вдлъбнати.

Ако посоката на първоначалното движение Бенет не игнорира дъвкателните препятствия, така артикулатора трябва да се осигури имитация първоначалното страничен компонент на това движение [Mohl Н., Zarb G., Carls-син G., Rugh J., 1990]. По-голямата страничното движение на долната челюст и ъгъла Бенет, плоски зъби хълмчета на трябва да бъдат по-малки и техните фисури, толкова по-голяма трябва да бъде изразена Палатинския вдлъбнатина на предните горните зъби. Бенет движение - най-важният фактор, определящ запушване.

При запис на долната челюст движение H.Lundeen (1974) установи, че ъгълът Бенет във всички случаи почти еднакви и равни до 5-10 °, а траекторията на движение raznaya- напречна изместване (незабавно страна смяна) често не надвишава 0,5 мм. Колкото по-голям обем, по-голям от разстоянието между външните и вътрешните работни издатъците на зъбите, по-вдлъбната трябва да се смила на небцето повърхност на максиларните резци. С други думи, за по-голяма свобода на странично движение в ставата трябва да бъде по-голяма свобода при движение могили зъби фисури. Това се отнася за случаите, когато страничните оклузии са група от зъби контакти. Ако е възможно, трябва да се създаде в страната и предните оклузии "кучешки и решително управление", в което разединяващите странични зъби.

Важен фактор оклузия - тежест компенсаторни криви.

gnatologia2.28_.JPG

Фиг. 2.28. Ефект mezhkondillyarnogo разстояние и разстоянието от оста на въртене на зъбите на контактите на дъвкателните в страничните оклузии.
и - в планарна artikulyatore- б - в половината контролирани.
И М - еднопосочно движение подутини балансиране странични A | -mi - еднопосочно движение на работната страна на туберкули.

Сагитален крива дъвкателната (фиг. 2.27, а) преминава от режещите ръбове на долните резци в върховете на вестибуларни туберкули на долните предкътници и кътници. Колкото по-силно изразена крива, по-плоски хълмчета трябва да бъдат, както назначаването на долната челюст предната страна има леко отстраняване на горните и долните един от друг. Плоският кривата трябва да отговаря на високи хълмчета и дълбоки фисури (фиг. 2.27, б).

Хоризонталната дъвкателната крива (крива на Уилсън), образуван от факта, че вестибуларни хълмчета долните по-голяма от езика. Тази крива се извършва в напречната равнина на долните зъби туберкули.

При отсъствието на "кучешки резците и препратка" е твърде голям наклон езика на горните кътници се случва, когато giperbalansiruyuschih контакти. Съответно прекалено дълго в устната кухина могили горните зъби причиняват преждевременно образуване на контакти на работната страна. По-голямата разстоянието между резци

горната и долната челюст в сагитална посока (например, клас II подклас I Engle), по-късно влиза в контакт предните резци оклузия, обаче хълмове и пукнатини трябва да бъдат плоски, като в директен ухапване и incisorial леко се припокриват.

Когато значителна вертикална incisorial припокриване (II клас II подклас Engle) може да бъде открито и дълбоки изкопи хълмове. Големината на инцизалния ъгъл припокриване пътя на сагитален инцизалния са в пряка зависимост от големината на ъгъла на сагитален артикуларно, така че формата и позицията на резци и кучешки зъби не може да се променя произволно (например, за естетически причини).

Разположен близо до сагитален дъвкателната равнина пътя на ставния, трябва да бъдат изразени по-малки зъби хълмове техните малки вдлъбнатини, и обратно. Mezhkondillyarnoe-голямата разстоянието, толкова повече са разположени приоритетно работа и неработен път на туберкули на горните зъби и повече трябва да бъде изразена вдлъбнати палатинални повърхности на горните резци.

От mezhkondillyarnogo разстояние зависи от положението на зъбите спрямо ротационните центрове на главите, а оттам и пътя на хълмчета оперативни и неработещи страни на съответните повърхности на горните зъби.

Планарни нерегулиран артикулатор позволява симетричен странично движение на долните по отношение на горната част, която не е характера движат зъбите в устната кухина, особено по отношение на балансиране. Протезата произведени в тази артикулатор да създадете дъвкателната намеса от страна на балансиране (фиг. 2.28).
`Тъй като много фактори трудно да се определи оклузия и взети под внимание в клиничната практика, е възможно да се препоръча след функционална оклузия изпълнение: създаването на стабилна подкрепа на страничните зъби в централна оклузия и" зъб провеждане "с моментно прекъсване на страничните зъби на ексцентрични оклузии.

V.A.Hvatova
клиничен gnathology

Споделяне в социалните мрежи:

сроден