Ортодонтски аспекти на комбинирано лечение на пациенти с ниска prognathism

Видео: Молекулярна биология на саркоми на меките тъкани

Когато се експресира форми на дъното на макро- и prognathism един от ефективни методи се комбинира (и ортодонтен хирургически) лечение. Ние сме разработили метод за лечение на пациенти с по-ниска prognathism, което позволява да го носите в амбулаторни условия.

изследване на пациента се извършва в съответствие със следната програма: teleroentgenography страна на черепа, челюстта orthopantomography с магнитен резонанс на темпоромандибуларната става, дъвкателния мускул електромиография, снимки, анализ на челюстта модели.

Когато тази симетрия се оценява аномалия определяне на разстоянието, което трябва да бъде съкратен мандибуларна зъби от всяка страна. В зависимост от клиничното състояние, се определят бъдещите области на индикации за остеотомия и отстраняване на зъбите. Ако е необходимо, скъсяването на долния ред зъб на разстояние 5-6 mm се отстраняват първите премолари, като хирургична намеса в областта на най-малко травматични. Когато непокътнати първите предкътници и вторите предкътници значително унищожаване отстранени вторите предкътници. Ако има нужда от значително скъсяване на съзъбието и трети молари са подходящи за осигуряване на устройството, се отстраняват първите кътници. Ако аномалия е асиметрична, въпросът за мястото на остеотомия и отстраняване на зъбите се решава отделно за всяка страна.

Лечението се извършва на няколко етапа. Първо отстранен зъбите от двете страни на долната челюст. Впоследствие, от показания извършва ортодонтско лечение за образуване нормализиране зъби. Ако пациентът не образува 46 аномалии на зъбите и диагностични модели на челюсти са съчетани в конструктивен ухапване, този етап не се извършва.

хирургия планиране се извършва чрез намаляване на диагностичните модели. Изработен подвижен апарат за компресиране на нашите структури (RF патент номер 2238058). Апаратът се състои от ортодонтски битове (най-малко два бита във всяка от бъдещи фрагменти мандибуларна зъбите), свързани в рамките на всеки стоманени греди фрагмент и между фрагменти - ортодонтски винтове (използван преди сук удължаване болтове или винтове собствен дизайн). Операцията се извършва 2 седмици след изваждане на зъб под местна анестезия инфилтрация и проводници в комбинация с интравенозно усилено анестезия.

Работите проходен остеотомия на долната челюст в предварително екстрахирани зъби или мостове, напускащи малка костна във вътрешната кортикална кост. След операцията на същия ден прилага апарат компресия.

Така при пълни ostektomi фрагменти едновременно да се обърне всеки контакт. Няколко дни след операцията се извършва активирането на винтове, за да постигне по-тесни контакти osteotomised фрагменти. С непълна остеотомия извършва последващата процент фрагменти сближаване на 0.5 мм на ден, докато плътен контакт. След конвергенция фрагменти и в двата случая, компресия се провежда в продължение на 7 дни. Впоследствие устройството се използва като фиксиране в продължение на 5-6 седмици. След отстраняване на апарат регулира скоба системата за компресиране и се извършва в съответствие с конвенционалните техники на крайния корекция на оклузията.

VP Bolonkin, АА Снимайте IV Bolonkin

Споделяне в социалните мрежи:

сроден