Лечение на аортна аневризма коремна
Видео: Живея здравословно! аортна аневризма
Съдържание
Когато асимптоматични аневризми с максимален диаметър по-малък от 3 см се препоръчва за наблюдение пациенти: прилагането на ултразвук 1 път годишно, с размери, вариращи от 3 до 5,5 см - на всеки шест месеца. Бъдете сигурни, да се проведе медицинска корекция на хипертония.
Показания за пластична хирургия:
- диаметър по-голям от 5,5 cm, наличието на симптоми или увеличаване на аневризма време на наблюдението с повече от 0.6 cm годишно (особено в едновременното хипертония);
- чанта-характер;
- усложнения (тромбоза, пакет, аорто-caval фистула);
- комбинация с оклузивна-стенотична лезия на илиячните и бедрената артериите;
- руптура на аневризма (индикация за спешна операция).
Видео: Коремни аортна аневризма, лечение и диагностика
работа с infrarenal аневризми в повечето случаи, извършени от лапаротомия по средната линия или extraperitoneal достъп. Основният вид работа - резекция на аневризмата с вътре в отвора на протеза. Приложени синтетичен плюш протеза, Dacron, политетрафлуоретилен. Отдалеченият анастомоза може да се извърши или с немодифициран аортна бифуркация, и от бедрената или илиачните артерии. Основните усложнения включват постоперативна миокарден инфаркт, остра белодробна и бъбречна недостатъчност.
От началото на 90-те години с абдоминални аортни аневризми се използва ендоваскуларна протеза. За тази цел, метална рамка (стент), обхванат външно синтетичен "присадка" (протеза) - е устройство в минимизирано състояние се въвежда в аортата през бедрената артерия, когато е отворен (Фигура 1.) изолиране на кухината на аневризъм торбичка от кръвния поток. Предимства на тези косвени операции са толкова ниски травми и възможност за намеса под местна упойка, която й позволява да изпълнява дори при пациенти с тежки тежки съпътстващи заболявания. Недостатъците са, липсата на някои пациенти съответните анатомични условията за прилагане на интервенцията, (не се наблюдава запазване на притока на кръв в торбичка аневризъм в 25% от пациентите) високата цена на ендоваскуларни устройства и възможните усложнения.
Фиг. 1. ендоваскуларно присаждане на корема аортна аневризма в нея.
руптура на аневризма - индикация за спешна операция. Залогът на неговия успех - бърз затягане на аортата над пропастта и да се спре кървенето преди протеза на съда. Възможни допълнителни монтажни стент присадка при скъсване (в момента няколко стотици такива операции, извършвани в света). Усложнения след операция за руптура на аневризма се появяват в 75% от случаите. Сред най-често - остра сърдечна недостатъчност, декомпенсирана загуба на кръв, остра бъбречна недостатъчност, poliorgannnaya дисфункция. Смъртността по време на планираните дейности за неусложнени аневризми е 3-5% (ендоваскуларно - 1-2%), с планирани хирургични интервенции в случай на сложни аневризми - 5-25%. операция аварийно на руптура на аневризма, последвано от изключително висока смъртност - 50-75%.
Savelyev VS
хирургични заболявания
Споделяне в социалните мрежи:
сроден
- Спешна помощ в аневризма на гръдната аорта
- Коремните аортна аневризма: Причини и симптоми, диагностика и лечение, ба прогноза аневризма
- Трябва ли статини с аортна аневризма?
- Коремна аортна аневризма
- Диференциална диагноза на аневризма на аортата и основните артерии
- Лаборатория и инструментална диагностика на аортна аневризма и големите артерии
- Лечение на периферните артериални аневризми
- Лечение на висцералните артерии аневризми
- Лечение на аневризми на торакалната аорта, торако-абдоминален аневризми
- Коремна аортна аневризма случи, обикновено в резултат на атеросклероза. Той е локализиран предимно…
- Истинските аневризми. Гръдна аортна аневризма често причинена от дегенеративни промени в аортата…
- Anevriama сърце. Инфаркт на миокарда в 10-15% от случаите усложнява от развитието на аневризма.…
- Периферна съдова аневризма е причинено от атеросклероза, травма, понякога arrosion съд може вродена…
- Разрязване руптура на аневризма поради интима, което се случва най-вече в възходящата аорта.…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Абдоминална аортна аневризма (коремна отдел): симптоми, лечение, диагностика, причините, симптоми