Нов метод на хирургично лечение на подкожно откъртване дисталния бицепс сухожилие

Повреда на дисталния бицепс сухожилието на хирурзи по-малко запознати от увреждането на сухожилието на дългата глава, тъй като те са много по-редки.

Тези лезии често са видими, минаваща под диагноза "натъртване" или "участък".

Повреда на дисталния сухожилието на бицепса рамото най-често са отряди на сухожилие от израстък на радиуса.

Лечението на такива щети е да поеме оперативното възстановяване на закрепването на сухожилието до мозъка на костите на предмишницата. (Klyuchevskii VV, 1999). За лечение на тези заболявания се използват като консервативни и оперативни методи.

В клиниките, Нижни Новгород Научноизследователски институт по травматология и ортопедия 2003-2005 работи на 24 пациенти с подкожни лезии на дисталния бицепс сухожилие.

Ние сме разработили метод за лечение на разкъсване дисталните бицепс сухожилие с костен алографт като бутон (заявка за изобретение № оценена от 17.05.05g 2005114990). Според предложения метод работи на 8 пациенти.

През малък разрез в долната третина на рамото, аутопсия бицепс мускул фасциалната обвивка на предната си повърхност. Torn сухожилие отстранява раната. Краят на сухожилие зашити найлонов конец за KA на Krackow, Лейшойш Томас, L.C. Jones (1988), краищата на лигатурите поемат файл, раната затворена със стерилна кърпа.

На задната повърхност на горната трета на предмишницата по билото на лакътната кост произвежда дълъг 5-6 см разрез. Подраменете е огъната към малък ъгъл, а максималният proniruyut. В тази позиция на туберозния пазар, от който слезе сухожилни лица отзад. От външната повърхност на приспособлението за пилене се отделя лакътната кост и лакътния мускул изтеглен навън.

В дълбините на раната с пълен наклон напред на предмишницата излагайки израстък на радиуса. Чрез центъра на нарастък и двете кортикална слой канал пробити 3-4 мм в диаметър. Пробивната коронка е отстранен от раната. Дръжте огъване на предмишницата на остър ъгъл, превръщайки предмишницата супинация.

Дълбочината на раната е изложена дупка в кортикалната кост срещу радиално си нарастъци, чрез които се въвежда в пробити преминаване сухожилие проводник с отвор в единия край.

Към края на проводника през рана на рамото му, когато се наведе под ъгъл от 90-100 ° заедно прилага показалеца на ръката дълбоко сухожилие канал под контрола на които в края на проводника е напреднала в раната на рамото. И двете лигатура тел, в дупката. Премахване диригент обратно както лигатура преминава през пробит канал в раната на предмишницата.

След проведено през отворите на присадката който е направен от кортикална кост или костен пищяла calvarial 2-ЗММ дебелина, оформени като неправилен триъгълник със заоблени ъгли, размерите на 4-6mm х х 8-10mm 7-9mm и два отвора ( г = L, 5 mm). Самолет бутон присадка в непосредствена близост до радиуса, трябва да е равна.

Размерите на бутоните не трябва да надвишават ширината на радиалната кост и предотвратяване на въртене движения. В супинация и флексия на предмишницата затягане на лигатурата, така че краят на сухожилие плътно на мястото на тяхното отделяне от зоната на нарастъци. Краищата на лигатурата усукани с напрежение. Довършителни операция, проверете флексорният-разгъватели предмишницата движението и въртенето на. Ротари движение на предмишницата трябва да се придружава от отделен движение на дисталния сухожилието на бицепс мускул.

Дългосрочните резултати са проучени в шест пациенти в до две години. Положителните резултати са получени и при всички пациенти, не е имало усложнения. Пациентите се върнали на работа.

Методът съгласно изобретението осигурява намаляване на травма, операция техника улеснява и увеличава надеждността, намалява времето за лечение. Методът е прост, ефективен и може да се прилага във всяка болница.

Kstavi Ал Nazih, Vaganov BV
FSI "NNIITO Medical", Нижни Новгород

Споделяне в социалните мрежи:

сроден