Кървенето и загуба на кръв в бойни наранявания

Видео: Hockey, нараняване Клинт Malarchuk

Най-честите усложнения на борба травма в война са кървене и загуба на кръв. Тези усложнения могат да се развиват не само в открити наранявания, както и огнестрелни рани, но също така и най-различни контузии.

Класификация на кървене при борба наранявания е конструиран с време на появяване, естеството на повредени съдове и кръв излив и пространството може да се представи със следната схема.

Основно кървене е резултат от увреждане на различни кръвоносни съдове по време на травма и се появи веднага или малко след нараняване или травма.

Средно развие кървене след първоначалното кървене - от преки щети на кръвоносен съд - или спряна спонтанно спрели да използвате някои или други медицински техники. Сред вторичния кървенето също така, че при липса на съдово увреждане по време на увреждане възникнало в резултат на инфекция на раната, или в резултат на натиск, упражняван върху кораба от чужди тела (метални фрагменти, костни фрагменти), причиняват дефекти на съдовата стена, или поради травма съдовата стена, на която място известно време по-късно разработени некроза.

Средно кървене са еднократно, но може да се повтори. След това те се наричат повтарящи се. В зависимост от вида на увредените кръвоносни съдове да се направи разграничение между кървене артериална, венозна, артериална, венозна и капилярна (или паренхимни).

В по-голямата част от случаите на практическо значение кървене само от кораби, големи и средни по калибър. Кървене от малокалибрени съдове и капиляри са само опасни, когато намалява съсирването на кръвта, което може да се случи по време на лъчева болест. В периода от лъчева болест може да се появи обилно капилярно кървене от раните, които застрашават живота на жертвите. Поради това, комбинацията от радиационно увреждане трябва да се проявява специално внимание.

Артериалната кървене се характеризира с появата на кръв в рана пулсираща струя на червено. Кървене от големите артерии в отворената рана може да доведе до жертвата да умре в рамките на няколко минути. Въпреки това, когато големите артерии раните фатално кървене не винаги се появяват толкова бързо. Когато тесен и дълъг канал външна рана кървенето може да бъде сведена до минимум, и повредената съдът се задави хематом.

Пюре края на счупен съд, а понякога и да се държим заедно thrombosing. Ние също така, че при отделяне на крайниците на края големи артерии може бързо тромбози и кървене спира напълно, поради факта, че винтът-лумена вътрешната обвивка.

Венозна кървене обикновено по-малко опасност за живота на ранените, но ако са повредени венозни стволове на голяма открита рана в загуба на кръв може да бъде значително. Характеризиращ венозна кървене рана бавно напълване с кръв с характерен тъмен цвят череша.

Капилярна (паренхимни) кървене са дори по-малко интензивен пълнене на раната и невъзможността да се определи точно локализиране на източника на кървене кръв всички навити части стърчат капки кръв, вида на оросяване капки.

Сред основната кървенето ранени най-честата артерио-венозни и артериални кървене, на второ място по честота е заета parenhimatoznye- венозна кървене са редки.
Средно кървене по-вероятно да бъде артериална, най-малко - артериовенозни и паренхимни.

В зависимост от това къде кръвта се излива, кървенето може да бъде външно и вътрешно. Когато външната кръв кървене се излива през рани или природен тялото отвори. Вътрешно кървене характеризира с липса на поява на кръв извън и неговото натрупване в кухините или тъкани на човешкото тяло. Понякога има едновременно външни и вътрешни кръвоизливи.

Признаване на външни кръвоизливи, като правило, не е трудно. В допълнение към видимата притока на кръв се взема предвид скоростта и степента на кръв накисване дрехи ранени поточно натрупване на кръв в рамките на дрехи и обувки, а понякога и на земята до ранения. Разбира се, всички тези функции трябва да се сравнява с общото състояние на ранените. Произнесени бледост, студена лепкава пот, прозяване, виене на свят, загуба на това, разширяване на зениците, както и спадът в сърдечната честота посочи тежка загуба на кръв и необходимостта от спешни мерки, за да спре кървенето. С по-слабо изразени кръвоизливи ранени оплакват от тежка жажда, сърцебиене, задух, тревожност, световъртеж и мига "лети" пред очите му.

Диагностика на вътрешни кръвоизливи често е много трудно. Когато интерстициални симптоми на кървене, изброени по-горе значително изтрити или напълно отсъства. В челните редици на клиничната картина са изрази болката в пострадалото крайник. Местните промени за големи интерстициални хематоми се изразяват в значително увеличаване на обема на повредената сегмент на крайник и острите опънати тъкани.

Някои от ранените клиничната картина на тези държави е малко подобен на симптомите на анаеробни инфекции, което създава сериозни трудности в диагностиката. В такива случаи, голямо значение има функцията "бедрената тъпота" с интерстициална хематоми, открива ударни и отсъствие crepitations характеристика за развитието на анаеробни инфекции.

За да повреди основната артерии крайник също характеристика намаляване или отсъствие на пулсации на периферните съдове, кожа бледност, и студени крайници под нивото на увреждане.

Вътрешно кървене срещащи се в затвореното пространство се открива на базата на общите симптоми на остра загуба на кръв или определя от натрупване на течност в даден кухина.

Вътрешен кръвоизлив в черепа, поради липса на гъвкавост на черепа винаги са ограничени. Въпреки това, дори и незначително вътречерепен кръвоизлив бързо да доведе до развитието на компресия на мозъка и да причини сериозни смущения в ранен. Наличието на "лека" период, последвано от дълбоко безсъзнание, редки интензивно пулс, повишено налягане при отваряне и повръщане анизокория - признаци на компресия на мозъка интракраниален хематом.

AN скални орли

Споделяне в социалните мрежи:

сроден