Dementivnaya заболяване

дефиниция

Съдържание

дефиниция
основна информация

Деменция - придобити умствени отклонения.

Дифузно увреждане на мозъка или dissemenirovannye предизвика спад на клиничен синдром на интелектуалните способности.

Думата "деменция" произлиза от латинската корен де (или от), среда (ум) и иа (патологично състояние).

Този термин предполага наличието на заболяване, което влияе неблагоприятно върху функцията на невроните на мозъка. Основните клинични симптоми на деменция са инхибиране на краткосрочна памет, и дезориентация.

Причините за деменция намерят многобройни и много разнообразна заболяване. Въпреки разнообразието от причините, клинични прояви на деменция са сходни. Dementsiya- не е диагноза на заболяването, а синдром, който изисква създаването на етиологични причини и разработване на индивидуален план на лечение.

Противно на общоприетото схващане ,, някои заболявания, придружени от деменция са лечими. В други заболявания, чрез обработка не може да забави процеса на заболяването и компенсиране на клинични и психологични симптоми.

основна информация

При пациенти с подчертано понижаване на умствените способности, на първо място трябва да се търси потенциално лечими причини за деменция. В някои случаи за ранно ранна диагностика на тези причини значително подобрява прогнозата.

Въпреки факта, че много от хронично, прогресивно форма на деменция са нелечими, в някои случаи е възможно добра прогноза. Често, възрастни пациенти с деменция, лекарите не обръщат достатъчно внимание.

Те се разглеждат като "нелечима", "изкуфял", "aterosklerotikov", която вече не може да помогне, и се изпращат в старчески дом, където пациентите са лишени от висококачествена медицинска помощ. При тези обстоятелства, повишена заболеваемост и смъртност. Тази ситуация води до факта, че потенциално могат да бъдат диагностицирани и лечими причини за деменция остават незабелязани.

Деменцията е по-често при пациенти в напреднала възраст (около 15%), въпреки че това не е съществена последица от застаряването на населението, увеличаване на населението на възрастни хора и сенилна възраст увеличава вероятността, че един лекар на хора с увредено мислене.

Приблизително 12% от населението на САЩ е на 65-годишна възраст или по-възрастни. От 1900-1975 броят на лицата на възраст над 65 години, се е утроил, а абсолютният брой се е увеличил с 7-8 пъти. е вероятно да продължи и в бъдеще Подобна тенденция.

Деменция - основното заболяване на психиката на старостта, а не правило. При здрави възрастни хора обикновено не се наблюдава значително инхибиране на умствените способности. Терминът "доброкачествена забравяне сенилна" посочена само незначителни нарушения на паметта, които са общи в много по-възрастни хора. Деменция степен на увреждане на мислене не може да се сравни с този стандарт. Функционалната способността на мозъка запазва сенилна забравяне, но губи в деменция.

Използването на термина "изкуфял" във връзка с деменция при възрастни хора не е наред, защото маски патология неясна представа за възрастовата норма. В допълнение, този термин означава, необратимостта на държавата, които в някои случаи могат да бъдат излекувани.

Деменцията не е синоним на умствено изоставане, тъй като тя е свързана с нормалното психическо развитие в периода преди загубата на психичното функция. Ние също така не се използва терминът "органичен мозъчен синдром", тъй като не е специфична. деменция разделение в "dosenilnuyu" и "изкуфял" въз основа на възрастта, на която първите симптоми (до 65-годишна възраст и над 65 години), е произволен и безсмислени от клинична гледна точка.

Увеличаване на броя на възрастните хора и на възрастните хора в съвременното общество нараства интересът към гериатрия и заболявания, свързани с интелектуална недостатъчност. Има най-малко 50 инсталирана соматични, неврологични и психиатрични състояния причинява dementivnyh (таблица. 61).

Таблица 61. Причините за деменция. Класификация и патогенеза на излечимост⁽¹⁾

	Причините за деменция е потенциално могат да бъдат лекувани със специфична терапия	Причините за деменция, не само лечимо⁽²⁾
метаболитен	Хипотиреоидизъм и други ендокринопатии болест на Уилсън	Хипогликемия и (или) аноксия
травматичен	субдурален хематом Gadrotsefaliya с нормално налягане на отваряне	мозъчна травма⁽¹⁾
тумор	Интракраниални тумор, първичен или метастатичен	Мозъчен системни усложнения, туморни заболявания
оскъден	злокачествена анемия Недостигът на фолиева киселина пелагра	Последиците от синдрома Vernike- Корсаков⁽³⁾
инфекциозен	мозъка абсцес Терциерни сифилис, мозъка Хидроцефалия с нормално налягане на отваряне Менингит и енцефалит Подостър бактериален ендокардит	Кройцфелд-Якоб Последици от менингит и енцефалит (например херпес енцефалит)
съдов	Деменция мотивирани церебрални инфаркти (множествена повтори мозъчно-съдов инцидент, например, въз основа на чести емболия)
токсичен	зло Свети Мартин Отравяне с соли на тежки метали
дегенеративни		Altsgeymepa болест, болест на Пик
вроден		болест на Хънтингтън

(1) Това разделяне е малко изкуствен, някои състояния могат да принадлежат едновременно за двете групи.
(2) В много случаи, симптоматична терапия.
(3) Пример състояние, при което първичното остра делириум може да бъде предотвратено и сушени и последващо хронична деменция maloizlechima. Лечение и профилактика snndroma Berniki-Korsakoff при алкохолици и други пациенти с нарушения "представлява вариант доставка и спешно лечение трябва да включва комплексни витамини, по-специално витамин В1 (тиамин).

Най-честата причина за деменция са заболяване и състояние на Алцхаймер прилича (например, депресия, остатъчни ефекти на хроничен алкохолизъм, болест на Пик). В допълнение, можете да се обадите на различни други метаболитни, травматично, неопластични и инфекциозни причини.

Приблизително 15% от пациентите изследвани за деменция, има заболяване, което е потенциално подлежащи на коригиране чрез патогенетична терапия. Такива заболявания Партиден хипотиреоидизъм, злокачествена анемия, фолат дефицит, емоционална депресия, интоксикация, хидроцефалия с нормално кръвно налягане алкохол, субдурален хематом, интракраниални тумори, съдови заболявания и други форми на функции органна недостатъчност (например, сърце, бял дроб, бъбрек, черен дроб недостатъчност) ,

Освен това, 1/4 пациенти с деменция състояния са частично податливи на лечение с лекарства: сифилис, хипертония (при пациенти, потенциално изложени на церебрални заболявания на кръвообращението) и алкохол. Така, повече от 1/3 от пациенти с деменция могат да бъдат използвани патогенетична терапия, дори ако тези пациенти, които не могат да бъдат излекувани напълно.

В допълнение, някои пациенти, които не могат нито да се излекува болестта, нито за спиране, които можете да използвате симптоматична терапия. Например, при пациенти с множествена нарушена церебрална циркулаторна симптоматична терапия може да се използва след подходяща корекция на диабет и хипертония. Адекватна терапия, назначен след правилната диагноза, може значително да подобри качеството на живот при тези пациенти.

След създаването на патогенезата на заболяването лекарят трябва внимателно да се разгледа на пациента, за да разберете точната причина за болестта. Това е възможно, с комбинация от внимателна анамнеза и клиничен преглед с помощта на най-новите лабораторни техники. Лечение на деменция е напълно зависи от точността на състоянието да се установи причината, и следователно, пряко свързани с диагностичен качество.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден