Изкуствено оплождане (AI)

Първите успешни опити AI жените, целта на което е да се преодолее безплодието се дължи на мъжки фактор се изпълняват J. Hunter в 1790. В Русия, първият AI е бил произведен през 1925 г. от АА Shorokhova за азооспермия.

В зависимост от източника на сперматозоидите се разграничи хомология изкуствено осеменяване - си съпруг еякулата и хетероложен - еякулат друг мъж.

Показания за IMS (изкуствено осеменяване със сперма на съпруга) са предимно coital нарушения, които пречат на нормалното проникване на сперма в vlagalische- леки форми на нарушения на сперматогенезата или имунологично агресия цервикалната слуз.

IMS се извършва в случай на жена си:

Показания от мъжа за провеждане на IMS са:

IMS е прилаган преди стерилизация човек, в случай на назначение той лекарства, които причиняват безплодие, или преди облъчване. Преди тези мъже сперма преди cryopreserve.

Наскоро IMS все повече се използва за преодоляване на имунологично агресия цервикалната слуз инфертилитета на. Ефективността на този метод в този случай е 27,7%.

Инсеминация от донор (ISD) се провежда при безплодие поради тежко увредена сперматогенезата (spermatoschesis, азооспермия, олигоспермия III степен). ISD се използва и за тежки заболявания обикновения човек, след като състоянието на болестта на Ходжкин, наличието на кистозна фиброза, болест Werdhig-Hoffman- в случай на отрицателен генетична предразположеност в семейството (преждевременно раждане, раждане на деца с тежка хемолитична болест в резултат на сенсибилизация на резус-фактор, раждането на деца с малформации, причинени от присъствието на наследствени заболявания при човека).

За да се подобри ефективността на сперма еякулат оферта фракциониран, за да се отдели подвижната матрицата чрез филтруване, за да се натрупват няколко еякулата чрез криоконсервация добавят каликреин dekstrazu, аргинин, кофеин или простагландини.

При нормално състояние на женската репродуктивна система за цервикален AI използва метод за въвеждане на еякулат сперматозоиди антитела в присъствието на - вътрематочно. За да се подобри ефективността на изкуственото осеменяване при жени с двуфазен менструален цикъл е препоръчително да се извърши тази процедура на фона на индукцията на овулация на хормонални методи. Изкуствено оплождане може да се извършва не само абсолютно здрави жени, но също и при пациенти с намалена плодовитост (нарушения в овулацията, или затруднения на едностранното проходимостта на тръбите, аномалии на матката), след като подходящи коригиращи терапия.

AI трябва да се извършва през ден по време на предполагаемия овулацията в размер на 2 манипулация в един менструален цикъл.

Предпочитание се отдава на въвеждането на родния сперма, тъй като ефективността на използването му е 2-3 пъти по-високи, отколкото при използване на криоконсервиран материал. Въпреки това, е доказано, че замразяването намалява антигенни свойства на спермата, което прави използването на този метод за изкуствено осеменяване при жени с сперматозоиди антитела.

Ефикасността на IMS приложения варира от 6 до 22%, и ISD - е в интервала - 30-60%.

Избрани лекции по акушерство и гинекология

Ед. AN Strizhakova, AI Давидова, LD Belotserkovtsevoy

Споделяне в социалните мрежи: