Захар rafineries диабет. Медицински преглед труда и индикации за устройство за управление на труда

Експертно мнение за работоспособността на пациенти със захарен диабет и правилно определяне на техните клинични и заетост прогнози се основават на набор от медицински, социални и психологически фактори, комбинацията от които определя практиката на медицински преглед труда. За медицински фактори включват вида на диабет, тежестта (наличието и характера на усложнения) и отнасящ се за социална zabolevaniya- - основната професия на пациента, естеството и условията на работа, възможност за диета, трудов стаж, степен на образование, условия на живот, лошо privychki- за психологическа - създаване на работа, отношения на работното място, отношението към пациента в семейството, способността за самостоятелна заетост на устройството в зависимост от здравословното състояние и др.

Съставът на клиничната диагноза експерт трябва да отразява основните клинични прояви на заболяването. Един пример на тези състави може да бъде.
- захарен диабет тип I (инсулин зависим), тежка форма, лабилна етап techenie- ретинопатия II, IV етап нефропатия, невропатия (полиневропатия дисталния умерена тежест).
- захарен диабет тип II (неинсулин зависим) вторичен стадий I tyazhesti- ретинопатия, невропатия (полиневропатия дисталния лека форма).

На диабетици увреждания I и II видове засягат тежестта на заболяването, вида на антидиабетна терапия, разстройства на функцията на орган, бъбреците, нервната система, причинена от микро-ангиопатии.

Достатъчен за сезиране на VTEK са следните указания:
- тежка форма на захарен диабет както инсулин зависим и не-инсулин зависим тип, характеризиращ се с микроваскуларни прояви със значително увреждане на функцията на орган, бъбреците, нервната система или лабилни канал (чести хипогликемични условия и кетоза);
- наличието на отрицателни фактори в (значителна физическа или невропсихологични стрес работа, свързана с управление на превозно средство, на височина Конвейерно в контакт с васкуларна отрова, вибрации, шум);
- неспособността на единица труд без да се намалява квалификацията или намаляване на обема на промишлената дейност.

Пациентите се изпращат до VTEK след болничен преглед в лечебно или специализирани болнични отделения, офиси ендокринологични самите диспансери с подробно извлечение от медицинската история и попълнен формуляр номер 88.

Критериите за определяне на състоянието на инвалидност. I увреждане установен диабетни пациенти с тежка, когато има значителен прояви микроангиопатия със значителна дисфункция: ретинопатия III етап (слепота в двете очи) невропатия като много изразен разстройство движение (произнася пареза), атаксия, чувствителни, автономни смущения, и диабетна енцефалопатия и органични промени psihiki- нефропатия V етап, със склонност към хипогликемични, диабетни кома. Такива пациенти се нуждаят от постоянни грижи.

II увреждане определя при пациенти с тежък диабет, протичащи с тежки проявления на микроангиопатия и по-малко тежки функционални нарушения: ретинопатия II стадий невропатия в изразено разстройство движение (изразени пареза), атаксия, сензорни нарушения, и устойчиви органични умствени промени, нефропатия етап IV. Тези пациенти не се нуждаят от постоянни грижи.

В някои случаи, II група се прилага при пациенти с тежък диабет с умерено или дори с първоначалните прояви микроангиопатия от орган на (ретинопатия О, I, II етап), нервна система (под формата на умерено тежък мотор, сетивни, автономни смущения), когато причинени тежка лабилна игрище (вярно лабилен или лечение на дефект - недостатъчно инсулин доза) с случаен редуване на хипо- и хипергликемична царевично или кетоацидоза, инсулин и АСС за корекция период благоприятно дългосрочно наблюдение.

III увреждане определя диабетици I среда тежест в присъствието на умерени или дори първоначалните прояви на микроангиопатия в орган на зрение (ретинопатия етап I), нервна система (невропатия като умерено изразена мотор сензорна, автономни смущения и органични умствени промени), бъбреци (нефропатия етап I-III), дори без клинични прояви на заболяването, ако пациентът от основната професия възникнат противопоказани фактори (дейности, свързани с управлението на превозни средства, с остане в движещите механизми, електрически и м. т.) и устройството за управление на труда води до намаляване на квалификация или значително намаляване на обема на промишлена дейност. В този случай, по-младите група III инвалидност се установява за срок от превъзпитание, придобиване на нови лица professii- същото рехабилитация ОТКАЗВА (на възраст над 46 години), III група инвалидност се установява с препоръката на рационален труд на единица продукция да прехвърли на друга работа.

В тежка пиша диабет лабилен пасаж, без склонност към чести кома страна интелектуален труд (лекар, инженер, счетоводител), които имат положително отношение към работата, с първоначалните или дори леки прояви на микроангиопатия при липса на противопоказания фактори в работата си, в някои случаи може да Тя се определя препоръка III увреждане намаляване на обема и създаване на условия за правилното режим на лечение.

Трудоспособна признава пациенти с тип лека и умерена тежест диабет I и II при липса на функционални нарушения от всички други органи, системи и противопоказания фактори на работното място. да се прилагат определени ограничения (освобождаване от нощните смени, бизнес пътувания, допълнителни тежести) са на разположение на здравните заведения на КУТ. Най-честите причини за несъответствия VTEK експертни решения и консултативни експертни становища TsIETINa са неточни диагноза поради непълно проучване на пациенти в лечение и профилактика на патологично uchrezhdeniyah- подценяване и със занижаване narusheniy- функционален характер на работата и условията на труд. Тези диагностични и експертни грешки често водят до неадекватно професионално ориентиране на пациентите към препоръките те противопоказани видове и условията на труд.

По отношение на пациенти със захарен диабет ранна възраст трябва да бъде професионално ориентиране от училище. Забранен група III на разположение професия на умствена работа е свързана с мека психически стрес, както и професията на физически труд с лека или умерена стрес.

Хората с увреждания в група мога да си свършат работата в специални условия (spetstseha, етапите), в предприятия, където те са работили преди увреждането, в съответствие с техните професионални умения, или у дома.

пациенти с диабет труда на устройството в съответствие с медицинско-физиологична класификация работи на тежестта трябва да бъде с оглед на медицински, социални и психологически фактори, както и възможността за спазване от страна на пациентите, получаващи диетичен режим и хипогликемични средства.

Текуща диагностика, адекватно лечение на диабет, клинично наблюдение, рационална заетост остане пациенти с увреждания, предупреждават потенциалните усложнения и да се предотврати увреждане и запазване на персонала на работното място. Следва да се има предвид, че обхватът на работата достъпно за хора с тип II захарен диабет е много по-широк, отколкото при пациенти с диабет тип I.

NT Starkov

Споделяне в социалните мрежи:

сроден