Процесът на грижи. Общи разпоредби

Видео: пациентска грижа: как да се сложи почистване клизма

Процесът на грижи - систематична поредица от действия, насочени към постигане на конкретни резултати.

Този процес е системен и разумен начин на планиране и изпълнение на грижи. Целта на този процес - определяне на реалните и потенциалните нужди на пациента в медицинско обслужване, разработване на план за грижи, както и използването на специфични методи за прилагане на разработения план. Процесът на грижа за пациента е цикличен, т.е. неговите съставни стъпки логично следват една след друга, обаче, множество компоненти могат да бъдат използвани във всеки етап на процеса. За осъществяване на процеса на грижа за пациента се нуждае от най-малко две страни: сестрата и пациента. Пациентът участва във всички етапи на процеса с максимална активност.

Сестрата, от своя страна, трябва да притежава определени качества, за да се извърши квалифицирани медицински грижи. Той трябва да е общителен човек, за да може да слушате на пациента, се интересуват от и съчувствие към неговото състояние, имат знания, за да бъде в състояние да спечели доверието на пациента и събиране на необходимите данни за съставянето на пълна анамнеза. Технически умения медицински сестри проявяват в способността да се използва медицинско оборудване и извършване на необходимите процедури.

Сестрата трябва да притежава интелектуални умения и способността да се вземе решение и да се направи правилна оценка на критичната ситуация в грижите за пациента. Част от всеки етап от процеса на грижа е да се вземат решения.

Процесът на грижи се състои от пет етапа: първичен запис медицинска история, съставянето на медицинска сестра диагноза, грижа план, неговото стопанство, оценката, извършена от грижи.

Първата фаза - историята на първичния запис. Този етап е да се събират, проверяват и записват информация за състоянието на здравето на пациента. В основата на решението за следващите етапи на процеса на кърмене е данните за физическо, емоционално, социално, умствено и духовно състояние на пациента, получена от различни източници. За успеха на този етап, трябва да имате професионален наблюдение, общителност и способността да се извърши проучване на пациента правилно.

Uimens Brigham болница Край на първичния Валис медицинска история е вписано състоянието на пациента. Влизането включва времето, необходимо при последващото изпълнение на пациента информация: биофизични данни, жилищните условия, способността на грижи остров, нивото на образованието на пациента и психологическата му състояние. Всеки отдел на болницата определя свои собствени правила за вписване на медицинска история и график за нейното изпълнение по време на първоначалното приемане на пациенти, и за определяне на предварителната диагноза. Получената информация се записва като медицинска сестра (RN) в отделението за приемник.

Записване на историята, проведено медицинска сестра може да бъде завършена по време на или преди постъпване в болница. Заедно с проверките на пациента медицинска сестра и актуализира информацията, записана преди допускане и да направи необходимите промени в историята на заболяването.

Цялата информация, съдържаща се в медицинските досиета трябва да бъде подписан с часа и датата на записа.

Запис на историята продължава през целия престой на пациента в болницата. Обемът и честотата на всички последващи вписвания са дефинирани диагностика и лечение, пациентите, желанието на пациента да вземе курс на лечение и отговор на лечението. Въпреки това, на всеки две седмици се препоръчва да се повтаря пълния запис в историята на заболяването при пациенти, подложени на продължително болнично лечение, както и при прехвърляне на пациента от един отдел в друг.

Вторият етап - изготвяне на медицинска сестра диагнозата на пациента. Диагноза - определянето на потенциални и съществуващи промени в състоянието на пациента. сестрински диагноза (RN) е направен въз основа на записи в историята на заболяването, което отразява най-сериозните оплаквания от пациенти.

Третият етап - плана на грижите за пациента. планиране грижа е, от своя страна, на няколко етапа, който определя реда на медицинската сестра в съответствие с тяхната важност. Сестрата определя целите и разработване на писмен план на пациентите грижи Вирджиния, необходими за премахване или облекчаване на симптомите на заболяването. Писмен план също спомага за координирането на всички медицински персонал да се грижи за болните. Заедно с пациента сестрата определя и записва на индивидуален план за грижа, в зависимост от диагнозата на пациента.

Препоръчително е, че план за грижи аа пациент е развил медицинска сестра, е завършен през осем часа след прием. При формирането на историята на заболяването и да разработи план за грижа за пациента, според. възможности да участват от страна на пациента и семейството му.

Планът за грижа трябва да бъде:
1. реалистични от гледна точка на тежестта на състоянието на пациента и очакваното време на престоя в болницата;
2. отговарят на психическото и физическото състояние на пациента в момента;
3. отговарят на медицинска диагноза;
4. конкретна и точна, за да се улесни работата на здравето
персонал;
5. съставя медицинска сестра с пациента и семейството му.

При съставянето на плана за грижи с пациента и семейството му може да се обсъжда, както следва:
1. стандарт за плана за диагностика грижи
2. Въведете плана за грижи
3. Планът грижи за саморъчен.

Четвъртият етап - етапа на грижи. оттегляне скорост се определя от пациента. метод грижа, от своя страна, се определя от физическо, психическо и социално състояние на пациента. На този етап, планът е ефективна грижа за пациента.

Сестрата продължава да събира информация и актуализиране на плана за грижи. След събиране на информация е важна, за да се наблюдава промяна в състоянието на пациента, както и да има данни за оценка на грижите в последния етап. Твърдейки план за грижи за пациента, медицинската сестра се вземат предвид следните фактори: възможно е да се извърши това, разбира се, и дали той желае към резултатите счита, дали вноската patsienta- изисквания включват дали планът за грижи за индивидуалните характеристики на заболяване на пациента.

Крайният етап - оценка, извършена от грижите. На този етап, сестрата записва отговора на пациента към провежда курс и сравнява този резултат с очакваната реакция. В случай, че желаният резултат не е постигнат, е необходимо да се направи преглед на плана за грижи. Промени в стопилката могат да бъдат направени на всички етапи от процеса на грижа за пациента.

Описаните по-горе стъпки могат да се провеждат едновременно, и продължават да се помежду си. Например, първата фаза - основната запис на история, може да се извърши едновременно с лечението и оценка на резултатите. Една стъпка в процеса на грижа за болен медицинска сестра влияе от друга страна, всички те са взаимно свързани. В зависимост от състоянието на пациента, на всеки етап от плана следва да бъде изменена.

Данните в медицинската история на пациента е написана не само медицинска сестра, но всички експерти, участващи в пациента. Методи за лечение и грижа за пациента са дефинирани както следва: данните, записани в историята на заболяването, wtih анализ на данни и последваща синтеза и изследването на тази информация.

Даян Хенли

Споделяне в социалните мрежи:

сроден