Диафрагмен нерв. Синдроми на черепномозъчни нерви

дразнене на рецептори диафрагмен-коремните клонове на диафрагмен нерв Той предизвиква хълцане. Нейните отличителни черти - кратката продължителност на връзката с приема на храна, често хронични стомашно-чревни разстройства. Причината за това е дразнене на стомашната лигавица гореща или студена храна, алкохол и др .. симптоми на основното заболяване (медиастинален тумор на щитовидната жлеза и др.) Се определят заедно с хълцане В лезии диафрагмен нерв ствол. Хълцане и могат да се появят при увреждане на гръбначния мозък srednesheynogo картата (С3-С5) или подходящо корен на тази локализация. В този случай, симптомите на възпаление (хълцане) се заменят с признаци на загуба на функция на диафрагмен нерв. В лезии произтичат ретикуларната формация (вероятно до ядра двойка X) хълцане става устойчив, устойчив характер. Ние трябваше да гледам като хълцане при пациент с множествена склероза.
Локализация процес в областта на вратната отвор симптоми, придружени от лезии IX, X, XI двойки субсистемата (синдром на югуларната форамен или синдром Vernet).

Collet синдром Sukkar (Синдром Villars). Неговата причина може да бъде счупена основа на черепа, за преминаването на линията за фрактура през шийната отвор, канализират подезичния нерв. Е комбинация от симптоми лезия IX, X, XI и XII двойки субсистемата.

процеси в костен мозък обикновено включват няколко ядра група опашната нервните кълнове интрамедуларно част, проводящ път (сензорна или мотор). Във връзка с тази форма променлив хемиплегия. Сред тях се разграничат следните:

1. синдром латерална мозък (Sestao Sheng). Тя се развива в локализирането на нивото на двуядрен. Той има клиника, характеризиращ се с парализа на мекото небце и гърлото, и церебрални недостатъчност елементи синдром Horner на ипсилатералния страна на обратното - пирамидални симптоми (пирамидална недостатъчност, хемипареза) и gemigipesteziya.
2. синдром Tapia включва загуба IX, X, XII двойки CHN фокус върху страната контралатерален до - хемипареза.

3. синдром McKenzie. Поражението IX, XII двойки от страна на огнището. Един пациент с този синдром се появява дисфагия, дисфония, gipotrofichen език в устната кухина се отклонява към пациента, когато се подаваше - здраво.

4. Валенберг синдром-Zakharchenko Той наблюдава на практика най-често. Тя се формира с лоша циркулация в задната ниско церебрална артерия. Някои автори го в знак на стенозиращи процес на вътречерепното вертебрална артерия разгледа. В типичните случаи, синдром Валенберг-Zaharchenko страна огнище определя парализа на мекото небце, фаринкса, гласните струни (страдащи ядро ​​и корени IX, X двойки субсистемата), разстройство на чувствителност в области Zeldera (поражение низходящ част на ядрото V двойки), церебрални разстройства (свързан с Изгубени Communication малък мозък увреждане на долните си крака), синдром на Хорнер (отказ на хипоталамо-гръбначния симпатичен начин). На противоположната страна на огнището има разстройство на болка и температура чувствителност на тялото и крайниците (гръбначния таламична поражение на пътя). Deep и чувствителност останат непокътнати. Признаци на пирамидална път отсъстват или изразени минимална.

При някои пациенти има по-изразено нистагъм когато въртите главата на пациента да отстрани патологично огнище, устойчиви хълцане, болка изгаряне характер представени от страна на огнището, срещу които могат да възникнат пристъпи невралгична болка, свързана с увреждане обикновено желеобразна субстанция низходящ ядро ​​CHN V двойка, виене на свят. Описани няколко опции синдром Валенберг-Zakharchenko:

1) От страна на огнището настъпва парализа половината от мекото небце и вокален кабел (X пара CHN), нула фарингеалната и палатинални рефлекси (IX, X двойки) синдром на Хорнер, намалена чувствителност зони Zeldera, трофични нарушения (V чифт) на обратното - намаляване на болка и чувствителност температура gemitipu без улавяне лица.

2) От страна на огнището страдат VI, VII двойка CHN, определена от синдром на Хорнер, церебрални симптоми, пареза на мекото небце и гласните струни, PA срещу - hemianesthesia със загубата на всички видове чувствителност, включително болка, температура, дълбоко мускулни съвместни сетива.

3) От страна на огнището - поражението IX, X пара, симптом на Хорнер, разстройство сегментна чувствителност на лицевата страна (в зоните Zeldera), церебрални признаци, секреторни-трофично нарушения, загуба на вкус в предната 2/3 от езика (VII чифт), виене на свят, повръщане (VIII чифт) на обратното - загубата на болка, термичната чувствителност без gemitipu захващане лица.

4) X поражение двойка CHN, синдром на Хорнер, церебрална синдром - фокус върху страничната кръст полу- или triplegiya. Редуването на вида на сензорни нарушения (от страна на огнището Zeldera зони, от друга - на gemitipu без заснемане на лицето).

5. синдром Avellisa. От страна на камерата открива palatoplegia и гласови връзки, загуба на небцето и фаринкса рефлекси на (IX, X двойки) на противоположната - хемипареза или хемиплегия пирамидална недостатъчност.

6. синдром на Schmidt. От страна на огнището има парализа на мекото небце, гласни струни, sternoclavicular-сисовидни и трапецовидния мускул мускулите, а от друга - на централния вида хемипареза.