Вирусни гастроентерит, лечение, симптоми, причини, симптоми

При хората, инфекциозен гастроентерит, причинен от вируси на пет основни групи: ротавируси, ентерично аденовирус, астровируси, калицивируси и сродни вируси Norwalk група. Norwalk група вируси причиняват огнища на гастроентерит при възрастни и деца в училищна възраст. Останалата част от вирусите причиняват диария, особено при кърмачета и малки деца, но може да повлияе на възрастни.

ротавирус

епидемиология. Ротавирусите принадлежат на RN съдържащи вируси. На генетични причини и антигенно те са разделени в три групи - А, В и С вируси от групи А и В са навсякъде, В вируси групи са идентифицирани в огнище на чревна инфекция при възрастни в Китай. Ротавирусната - най-важният патогена на диария с дехидратация около световен те възлизат на 40 до 70% от всички хоспитализации за чревни инфекции при деца до 2 години. В развиващите се страни, ротавирусна причинява приблизително 125 милиона случая на диария годишно, от които 18 милиона - тежък. Годишни смъртните случаи от рота-вирусна инфекция от 800 000 до 900 000 души. Най-често тежка ротавирусна инфекция се среща при деца на възраст 3-15 MeS- след 3 години от инфекция обикновено е асимптоматична. При възрастни, ротавирусна инфекция е рядко, с изключение на по-възрастните хора и възрастни, в близък контакт с болно дете. От време на време има огнища на ротавирусна инфекция, причинена от инфекция през водата. Вирусите в големи количества се екскретират в изпражненията.

причини. Вирусът се разпространява през тънките черва, в продължение на 1 - 2 дни достигат илеум. Ротавирусите повлияят зрели ентероцити по върховете на чревните въси, причинявайки им лиза. Това води до скъсяване на въси, крипта хиперплазия и инфилтрация limfoidnokletochnoy. Това намалява активността на граничните четка ензими, намалява чревната секреция, повишена пропускливост на лигавицата.

Симптоми и признаци. Характеризира се с чести повръщане, треска, водниста диария и обезводняване. Възможни усложнения ротавирус инфекция - некротизиращ ентероколит, хеморагичен васкулит, хемолитично-уремичен синдром.

диагностика. В 20% от случаите са открити в изпражненията на белите кръвни клетки. Има редица диагностични комплекти за откриване на вирусни антигени в изпражненията чрез ELISA. В допълнение, вируси могат да се видят чрез електронна микроскопия на изпражненията.

Лечение и профилактика. Важно е да се осигури компенсация на вода и електролити. Ефективните (дори при повръщане) разтвори за орално рехидратиране. Децата, които са кърмени получават млечен майчини антитела, които ги предпазват от инфекции. Можете също да изпращате антитела чрез плацентата. Ние работим върху ваксина срещу Ротавируси сега в ход.

Инфекции, причинени от ентерично аденовирус

епидемиология. В причинител са аденовирус серотип 40 и 41 причиняват гастроентерити без назофарингит и кератоконюнктивит. Предаването става от човек на човек. Случай на избухване болница инфекция.

Симптоми и признаци. Честотата не зависи от времето на годината. Заболяването започва с ниска температура и водниста диария, в следващия 1-2 дни прикрепен повръщане.

диагностика. Белите кръвни клетки в изпражненията не могат да бъдат открити. За да се потвърди диагнозата се извършва чрез RIA с моноклонални антитела, специфични за серотипове 40 и 41 аденовирус ДНК вирус хибридизация с олигонуклеотидни проби или проби от изпражнения електронна микроскопия.

лечение симптоматично.

Инфекции, причинени от групата Norwalk на вируси

епидемиология. Norwalk вирус - първият представител на тази група от вируси. За разлика от ротавирус и ентерично аденовируси, тези вируси са малки, кръгла форма и наподобяват други малки вируси, които причиняват гастроентерити (например, калицивируси, астровируси и малки вируси без черти). Те не растат в клетъчната култура, и те не могат да бъдат изолирани в чиста форма. Norwalk вирус съдържа едноверижна РНК, които могат да бъдат открити чрез електронна микроскопия пациент стол проба се третира с антитела. Norwalk група вируси причиняват около 40% от огнища на гастроентерит през летните лагери, пътнически кораби, в училища, колежи, старчески домове, болници, ресторанти, клубове, "спортни екипи и семейства в използването на заразена храна от вируси (например, салати, торти с пудра). Честотата е независима от време години- обикновено се разболяват по-големи деца и възрастни.

патоанатомия. Поражението се локализира в тънките черва, без да засяга други части на стомашно-чревния тракт. Чревна въси и границата на четката на загладени наблюдава клетъчна инфилтрация лигавицата собствена плоча. Тези промени са особено изразени в йеюнума. Това пречи на усвояването на ксилоза, лактоза и мазнини, но след 1-2 седмици след възстановяване, всичко се връща към нормалното. Възможно е също така да се забавя изпразването на стомаха, което е причина за гадене и повръщане, на фона на водниста диария.

Симптоми и признаци. Заболяването се развива бързо: не е болка в областта на корема, малко треска, повръщане и диария се развива. Заболяването обикновено продължава 2-3 дни.

диагностика. Левкоцити в изпражненията отсъства. Специализирани диагностични методи (RIA и ELISA) се използват само в няколко изследователски лаборатории. Те могат да бъдат използвани за идентифициране на вирусни антигени в изпражненията и антитела към него - в серума.

лечение симптоматично.

Инфекции, причинени от калицивирус

епидемиология. Калицивирусите които причиняват чревни инфекции при хора, свързани с вируси Norwalk група и са били малко проучени. Болните главно кърмачета и малки деца, но огнища могат да бъдат заразени като възрастни.

Симптоми и признаци. Симптомите са подобни на ротавирусен или вирусна инфекция Norwalk: диария, повръщане, болки в корема, субфебрилна температура.

диагностика. Вирусите могат да бъдат открити в изпражненията чрез електронна микроскопия или идентифициране на антитела към него в серума чрез RIA. Серумните антитела предпазват от повторна инфекция.

Видео: миома на матката какво е, признаците на симптоми. миома на матката операция. маточни фиброиди лечение без операция

лечение симптоматично.

Инфекции, причинени от астровируси

епидемиология. Астровируси могат да бъдат отглеждани в клетъчна култура. Вирусите съдържат едноверижна РНК. За човешки патогенни серотипове 5. Астровируси предизвикват избухване на чревна инфекция сред децата 1-7 години и по-възрастни хора, особено в старчески домове. Младите хора рядко се разболяват - може би те са придобити по-рано антитела.

Симптоми и признаци. Инкубационният период е 1 до 2 дни. Характеризира се с водниста диария, понякога - повръщане.

диагностика. Диагнозата се поставя чрез електронна микроскопия или проби от изпражненията и ФА.

лечение симптоматично.

Гастроентерит, причинен от други вируси

Само на няколко групи от вируси причиняват диария при животните и могат да бъдат патогенни за хората, но тяхната роля не е ясно гастроентерит в развитието. Корона идентифицирани чрез електронна микроскопия на изпражнения от тези, които живеят в бедни санитарни условия. Очаква се те да предизвика избухване на гастроентерит в детските градини и ясли, както и некротизиращ ентероколит при новородени. Чревни инфекции при деца може да предизвика вируси и ECHO и пикорнавируся. Ентеровирусите като причина за остър гастроентерит, в съответствие с контролирани епидемиологични проучвания не играят голяма роля.