Инструментални методи за изследване в гинекологията

Колпоскопия - проучване на вулвата.

По време на изпитването, контролират шийката на матката, определящ неговата форма и размер, както и външната устата, цветът на лигавицата и облекчаване.

Преди разширена колпоскопия шийката на матката е предварително обработен с 3% разтвор на оцетна киселина, в резултат на краткотрайна епителен оток, подуване причини тънък клетки, разположени под епител спазъм на кръвоносните съдове и намаляване на пълнене кръв. След преглед с оптичен инструмент на шийката на матката смазани 3% разтвор на Лугол. Клетките на здравата тъкан, докато боядисани в тъмно кафяв цвят. Анормални клетки, включително тези, подложени на атрофия не оцветени. От тези области частиците да тъкани за хистологични изследвания, т. Е. Работите биопсия.

В някои случаи kolpomikroskopiyu - Vivo хистологично изследване на епитела на вагинално част на шийката на матката. За да направите това, използвайте контрастен флуоресцентен kolpomikroskop.

Хистероскопия - това разглеждане на повърхността на матката чрез ендоскопска оптично устройство, което може да се извърши с диагностични или терапевтични цели. Показания за тази манипулация е ендометриална патология: нарушения на менструалния цикъл, маточно кървене, предполагаемо тумор, ендометриоза, синехии, забавяне яйцеклетката, чужди тела, перфорация.

В допълнение, той се извършва, за да се определи точното местоположение на вътрематочни противозачатъчни средства, установяване на причините за безплодие и спонтанен аборт, оценка на състоянието на матката след операция и на фона на хормонална терапия. Понякога е необходимо за усложнения в следродовия период.

Хистероскопия се извършва под обща анестезия, инжектиране на наркотици интравенозно.

Видео: Радиология © Рентгенология и радиология

Проверка на вътрешната повърхност на матката и фалопиевите тръби се осигурява не само от специални свойства на модерни оптични устройства, но и поради въвеждането в маточната кухина на стерилен разтвор, който избутва стената му, докато ги остъргване от кръв и слуз съсиреци. Течната среда дава възможност да се създаде определен коефициент на пречупване, която осигурява добра визуализация на вътрешната повърхност на тялото на тест на монитора.

Обикновено се препоръчва хистероскопия 6-10-ти ден от менструалния цикъл.

При идентифициране на причините за безплодие най-доброто време за това е manipultsii средата на втората фаза на менструалния цикъл (20-24 дни от началото на последната менструация).

Ако подозирате, че времето на хиперплазия на ендометриума хистероскопия няма значение. Въпреки това, по време на менструация не трябва да се извърши. В присъствието на сраствания в хистероскопия матката е оптимално Терминът предменструален период. Изпитването обикновено се провежда в амбулаторни условия.

Видео: Изследвания в акушерство и гинекология © Методи за изследвания в акушерство и ginekologiiy

След манипулацията предпише профилактични антибиотици за 3-7 дни. Съвременните hysteroscopes имат малък диаметър въведена в частта на маточната кухина (3 mm), което значително опростява манипулацията не изисква обща анестезия (наркоза) и е по-малко травматично. Преди разглеждането на пациента даде успокоителни, а след него да предпише антибиотици в продължение на 1-3 дни.

Противопоказания за настоящия метод на изследване са общи инфекциозни заболявания, остри възпалителни гинекологични заболявания, вагинално чистота на III-IV степен, бременност, цервикален стесняване, маточен рак на шийката на матката, маточно кървене.

След диагностична хистероскопия в някои случаи незабавно да пристъпи към оперативните, ако няма нужда от специално обучение. Чрез просто hysteroscopic операции включват отстраняване на малки полипи, вътрематочни контрацептивни средства, малки субмукозни фиброиди на стъблото, свръхрастеж на ендометриума, плацента остатъци или яйцеклетка, разделени от тънък шев.

Сложните hysteroscopic хирургия включва отстраняването на големи полипи дисекция плътни и обширни сраствания и вътрешните прегради, премахване на фиброми, чужди тела, ендометриален кюретаж, проверка на вътрешната повърхност на фалопиевите тръби.

Хистероскопия може да доведе до усложнения като матката перфорация и кървене, въздушна емболия и усложнения от анестезия.