Перикарден излив и сърдечна тампонада
Видео: IB3. Перикарден излив, тампонада
Съдържание
- Видео: ib3. Перикарден излив, тампонада
- Причините за перикарден излив
- проявления
- Видео: perikardektomiya куче
- Клиничните признаци (всички точка за тампонада)
- изследвания:
- лечение
- Видео: Популярни видеоклипове - сърдечна тампонада & наука
- Как да се определи един парадоксален пулс
- Видео: сърдечна тампонада (сърдечна тампонада болест)
Перикарден излив и сърдечна тампонада.
перикарден излив: Необичайно натрупване на течност в перикардната торбичка.
Сърдечна тампонада: Когато перикарден излив води до сериозно нарушаване на хемодинамиката. Тампонада обикновено се развива след относително бързо увеличаване на обема на течност - постепенно увеличаване се прехвърля по-лесно (дори и с големи изливи), така че обемът на перикардиална течност не е надежден критерий за тампонада.
Причините за перикарден излив
- В същото като това на перикардит.
- Може да възникне като усложнение на перкутанна коронарна интервенция и електрофизиологични процедури, често завършва тампонада благодарение на бързото натрупване на течност - следи отблизо пациенти с хипотония, току-що са били доставени на отделението след тези процедури.
- Мащабна излив обикновено се свързва със злокачественост, уремия и туберкулоза.
- Тампонада без признаци на възпаление (болка, триене, топлина, повдигане дифузно ST сегмент) е обикновено в злокачествени тумори.
проявления
- Дискомфорт в гърдите.
- Дихателна недостатъчност.
- Кашлица и поглъщане разстройство.
когато тампонада
- Бледост, припадъци.
- Симптомите на сърдечна намаляване изход (бъбречна недостатъчност, чернодробна исхемия, и така нататък. D.).
Видео: perikardektomiya куче
Клиничните признаци (всички точка за тампонада)
- Почти винаги - тахикардия (> 100 ф. / Мин), HR уремия и хипотиреоидизъм може да бъде по-малък.
- Намалено импулсно налягане.
- Хипотония (артериална хипертония може да бъде нормално история налягане).
- Югуларна вени.
- Парадоксално импулс надвишава 10 mm Hg. Чл. Инспираторно пулс не се открива.
- Беззвучни сърдечни тонове.
- Задух, или недостиг на въздух с чиста светлина върху RGCs.
изследвания:
ЕКГ напрежение се намалява, променящата ос (сърце варира в течността).
RGK- кълбовидни сърце, от лявата граница на сърцето със заоблени ръбове или загладени.
Трансторакалната ехокардиография - когато тампонада обикновено се наблюдава следното:
- диастолното пролапс безплатно стена на дясната камера и атриума;
- удължаване на долната куха вена без намалява вдишване и без обратен ток по време на предсърдно намаляване;
- transtrikuspidalny инспираторен поток се увеличава;
- трансмитрални инспираторния поток намалява.
лечение
Излив без усложнения
Видео: Популярни видеоклипове - сърдечна тампонада & наука
Обикновено си отиде с течение на времето, обикновено не изискват перикардиоцентеза (освен ако това не помогне, за да се установи причината). Необходимо е да се търси причината, да извършват редовни ехокардиография.
сърдечна тампонада
- За провеждане на спешна перикардиоцентеза - отстраняване на дори малко количество течност може значително да подобри хемодинамика.
- обемно заместване - но не забави перикардиоцентеза.
Как да се определи един парадоксален пулс
Парадоксален пулс - екстремна проява на нормалната физиология, въпреки името. Обикновено има малка разлика в кръвното налягане при вдишване и издишване (отрицателна интраторакална налягане по време на вдишване намалява токът на въздухоплавателното средство, което води до леко спадане на кръвното налягане). Когато сърдечна тампонада, е по-зависими от обема и лек спад в налягането на пълнене води до значително намаляване на сърдечния дебит от нормалното. Това се отразява в по-големи колебания на кръвното налягане по време на респираторния цикъл, който по-тежки случаи може да се усети от пациента.
Процедура за действие
- Напомпайте маншета за кръвно налягане над най-високите стойности систоличното.
- Намаляване на налягането в маншета много бавно, слушане на звуци внимателно.
- Когато се появят първите ноти (това ще бъде само на издишването, който дишаме - мълчание), проверете налягането в маншета.
- Отново бавно намалява налягането в маншета, докато звуците в дихателната, цикъл - решаване на този втори налягане.
- Разликата между тези две стойности и кръвното налягане е "парадокс".
Видео: сърдечна тампонада (сърдечна тампонада болест)
- Показания и противопоказания за пробиване перикарда новородено
- Диагностика и първа помощ за остра перикарден излив
- Първа помощ при заболявания на перикарда
- Първа помощ за констриктивен перикардит
- Рестриктивна кардиомиопатия
- Клиницистите. Синовиален сарком. сърце лимфом
- Метастазите на сърцето
- Злокачествените тумори на перикарда
- Тератома и gistiotsitoznaya кардиомиопатия
- Кардиомегалия. Диагностичните тестове, електрокардиография
- Плеврален излив. Анализ на плеврална течност
- Перикардит, остро или хронично възпаление на перикарда. Разграничаване фибринозен, seroplastic,…
- Синовит възпаление на синовиалната мембрана да го произвежда излив. Това е най-често засегнати…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Перикардиоцентезата: технологии, индикации
- Туберкулозен перикардит: диагноза, симптоми, лечение, клиника
- Бактериална перикардит: симптоми, лечение, диагностика
- Констриктивен перикардит: симптоми, лечение, причини, симптоми
- Остри перикардити: симптоми, лечение
- Перикардиоцентеза