Остър бактериален конюнктивит: лечение, симптоми

Бактериален конюнктивит - възпаление на конюнктивата, обикновено се причинява coccal флора: ул. Epidermidis, S. Aureus, Str. пневмония, X. грип и Moraxella lacunata. Разпространението на патогенни микроорганизми силно зависи от климата и от възрастта на пациента. Най-опасни патогени - P. Aeruginosa и N. гонорея.

Независимо от етиологията на бактериална конюнктивит включва редица неспецифични общи характеристики: сълзене, усещане за чуждо тяло, парене, усещане за «пясък в очите" сплъстени мигли, външния вид на подвижни konyunktivapnoy кухина.

Повечето бактериални конюнктивити са ostrymi- хроничен бактериален konyuntivit причина Chlamydia и redkoMoraxella. Чрез хламидиална конюнктивит и трахома са paratrahoma (възрастен или включване конюнктивит детски).

Причините за остър бактериален конюктивит

В повечето случаи, бактериална конюнктивит се причинява от стафилококус ауреус, стрептококова пневмония, Haemophilus и по-малко Chlamydia трахоматис. Гонококов конюнктивит, причинени от Neisseria гонорея.

В 20-40% от новородените, преминаващи през заразения gonococcus или Chlamydia родилния канал, се развива възпаление на окото neonatorum.

Симптоми и признаци на остър бактериален конюнктивит

Характерът на разряд - гноен.

Хемозис, фотофобия и увеличени prootic възли обикновено otsutstvuyut- клепачите обикновено лек оток.

Ако гонококовите симптоми конюнктивит се развиват в рамките на два дни след контакт. В този случай, характеризиращ се с тежък оток на клепачите, хемоза и обилно гноен ексудат. А рядко усложнение на това състояние са язви, абсцеси и перфорация на роговицата и слепота панофталмит на.

Видео: Конюнктивит

неонатална възпаление на окото, причинена от гонококи, разработва 2-5 дни след раждането. възпаление на окото неонатална хламидиоза обикновено се проявява до две седмици. И двете заболявания засягат и двете очи едновременно, характеризиращ се с изразена папиларен конюктивит, подуване на клепачите.

Симптомите включват зачервяване на кожата, прекомерно сълзене, чувство на дразнене в очите и освобождаване от отговорност. локално лечение антибиотици, в тежки случаи, в комбинация със системна антибиотична терапия.

неонатална възпаление на окото: Диагноза

Симптоми. Понякога трябва да изрежете намазка и стържещ на конюнктивата.

Конюнктивит Диагноза и диференциална диагноза между бактериални, вирусни и неинфекциозни причини обикновено клинични. Намазки освобождаване и посев обикновено се появява, когато се експресира симптоми, смущения на имунния статус, предразположение око на възпалителни процеси. Намазки се изследват под микроскоп и чрез оцветяване по Грам за определяне на вида на бактерии и Giemsa за откриване базофилни включвания в епителни клетки, характерни за хламидиален конюнктивит.

Лечение на остър бактериален конюктивит

Бактериален конюктивит терапия се основава на използването на капки за очи с антибиотици с чувствителността на патогена. Многообразието вливане зависи от тежестта на възпаление, но обикновено има остър конюнктивит, че когато лекарството се използва до 8-10 пъти на ден, при хронична - до 4 пъти.

За облекчаване на симптомите на възпаление, използвайки местни дозирани форми на НСПВС в комбинация с вазоконстриктор и антиалергични лекарства локално приложение. В присъствието на роговицата лезии придружаващи препоръчително да се добави към веригата на местно лечение на регенериране стимуланти тъкан: dekspan-tenola, Солкосерил, Actovegin. Комбинирани препарати, антибиотици и кортикостероиди могат да се прилагат само в отсъствието на гнойни секрети от конюнктивата кухина.

Антибиотици (местни във всички случаи, с изключение на гонококова и хламидиална). Строгите мерки са необходими прехвърляне на превенцията инфекция.

Ако не се потвърди, гонококов или хламидиална инфекция етиология, повечето офталмолози, предписани капки от 0.5% моксифлоксацин 5 пъти дневно в продължение на една или две седмици. Липсата на отговор в рамките на 2 или 3 дни показва, че инфекцията е причинена от резистентни бактерии, вирус или има алергичен характер. За да се определи тактика следващите необходимо за изпълнение на културите или антибиотик анализ на чувствителността (ако не са предварително направено).

Задаване на единична / m прилагане на 1 г цефтриаксон. В момента използването на флуорохинолони не се препоръчват, защото на развитието на резистентност. Като допълнение към системата може да се използва локално антибиотични бацитрацин, 500 единици / грам, или 0.3% гентамицин -ing мехлем на всеки 2 часа. Системен лечението трябва да получи сексуални партньори. Тъй хламидиоза често се свързва с гонорея, пациенти с това заболяване трябва да получават единична доза на азитромицин единграм орално.

Превенция на болест при новородени е рутинна вливане на сребърен нитрат или еритромицин мехлем прилага при раждането. В случай след предотвратяване на инфекция е системно антибиотична терапия. Ако гонококовите инфекции предписват цефтриаксон веднъж. Ако хламидиоза е предписано еритромицин. Родителите също трябва да получават лечение.

При условие, настъпва пълно възстановяване на лечение.

фундаменти

• Остър бактериален конюнктивит се характеризира с наличието на вируса и отсъствието на заустване гноен хемозис и поражението prootic лимфни възли.
• Специфично лечение се изисква при възпаление на окото neonatorum, гонококов конюнктивит, трахома и включване конюнктивит.
• Лечението включва мерки за предотвратяване на инфекция и разпространението на антибиотик (локално - например, флуорохинолони, с изключение на Neisseria гонорея и хламидия).