Болки в гърба: причини, лечение

По-голямата част от пациентите не зададете конкретна анатомична диагноза, но е важно по време на инспекцията на такива пациенти не пропускайте злокачествени причини.

Болки в гърба: Причини

механично:

• Спондилолистези.
• Спондилози.
• Смъкване на гръбначния диск.
• Стеноза (интермитентна болка).
• Поражението apophysary стави.

възпалително:

• Ревматоиден артрит.
• серонегативни спондилит
• Псориатичен.
• Ентеропатичен артрит.
• болест на Бехчет.

Посочени болка:

• Аневризма на аортата.
• Пиелонефрит, камъни в бъбреците.
• Панкреатит.

Причини за възникване на болка от рак в гърба:

• Инфекция (диск възпаление, epidurapny абсцес).
• Злокачествено новообразувание.
• Миелом.
• Патологични фрактури при остеопороза.
• болест на Пейджет.

болка Предшестващо състояние:

Видео: Остри болки в гърба причини. Болки и остра болка. Болки в гърба в областта на кръста причините за

• Необходимо е да се установи дали болката е механична, възпалително или злокачествена произход.
• Болка с възпалителен генезис характеризиращ продължителна скованост сутрин и намалява по време на натоварване
• Малигнен болка (например, злокачествено заболяване или инфекция) често се случва през нощта, е постоянен, придружен от чувствителност на палпация на кост и системни прояви.
• пациентът има ли сетивни или двигателни нарушения.

Проучване за болки в гърба

Основен преглед: премахване на пациента наличието на злокачествено заболяване.

Проверка на гърба (определя от наличието на болка при палпация, мускулен спазъм, възможно да се извърши огъване, разширение, въртене, и странично огъване на шийните прешлени, гъвкавост разширение и странично огъване в лумбалните, компресиране сакроилиачните стави).

Неврологичен преглед: ахилесово сухожилие рефлексни (диск издатина), и пирамидални знаци в долните крайници аз Симптоми увреждане на корена, сакрални сегменти може да се случи, ако са повредени в горната част на лумбалните (централен диск пролапс с компресия на гръбначния стълб).

Винаги да се извършва ректално изследване за идентифициране на чувствителност на безопасността на перинеума.

практически препоръки

Ако пациентът има болки в гърба в нощта предполага злокачествен своята кауза - Рак или процес инфекция.

При пациенти с остра проява на болка в гърба и симптоми на високо увреждане на гръбначния мозък, както и слабост на мускулите на рефлекси на бедрото и коляното, липса на унищожаване на междупрешленните диск е малко вероятно и трябва да се подозира тумор.

Болки в гърба: лечение

Лабораторни и инструментални методи на разследване

• Когато болка в гърба, която се проявява през нощта, както и наличието на неврологични симптоми изискват проучване.
• гръбнака радиография (подозира тумор).
• OAK и скоростта на утаяване на еритроцитите (увеличение на злокачествен причина болка).
• Биохимичен анализ на кръв (концентрацията на калциев фосфат, алкална фосфатаза).
• Имуноглобулините и протеинови фракции (подозира миеломни).
• Киселина фосфатаза.
• Простата-специфичен антиген.
• Bence-Jones протеин и протеин в урината електрофореза.

методи за изследване на изображения

• CT.
• MR.
• Bone сцинтиграфия с технеций (позволява идентифициране на неопластични и възпалителни лезии).
• Миелография.
• Radiculography.

Видео: Болки в гърба в областта на кръста причинява. Лечение на остеохондроза. Как за лечение на болки в кръста

Медикаментозно лечение на болки в гърба

• Аналгетици.
• Почивката на легло.
• Физиотерапия.
• Посоката съответстваща на специалиста в областта.