Интерстициален нефрит, симптоми, лечение, причини, симптоми
Съдържание
Интерстициален нефрит (IN) - остър или хроничен неинфекциозен възпаление на интерстициален бъбречна тъкан с увредена бъбречна тръбни функции.
Видео: Jade в кучета | Причини | знаци | лечение
Причините за интерстициален нефрит
да се разработи интерстициален нефрит олово:
- лекарства - НСПВС, и аналгетици (особено фенацетинът), антибиотици (пеницилин, полусинтетични пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди, амфотерицин В), сулфонамиди, циметидин, барбитурати и антиконвулсанти, противоракови лекарства (циклофосфамид, азатиоприн, производни нитрозоуреи), бримкови диуретици ( фуроземид, bufenoksa, клопамид), рентгеноконтрастни материали (особено йод), литиев лекарства, ваксини и серуми;
- хронична интоксикация със соли на тежки метали (кадмий, олово, злато, мед);
- метаболитни нарушения (подагра, хипокалемия, хиперкалциемия);
- extrarenal тумори (хемобластоза, лимфом, миелом, рак на панкреаса);
- везикоуретерален рефлукс (обратен хладник нефропатия) и обструктивна нефропатия;
- имунни заболявания (автоимунни, алергични и имунокомплекс заболявания, системни заболявания на съединителната тъкан, реакция на отхвърляне на трансплантат);
- Радиационна увреждане на бъбреците;
- идиопатична интерстициален нефрит, когато причината за заболяването остава неясно.
патогенеза. Когато интерстициален нефрит нетоксични органични и неорганични вещества имат пряко увреждане на бъбречната тубулна епител. интерстициален бъбречна тъкан може да се развие имуновъзпалително увреждане процес базалната мембрана на тубули, тубулна епител и последващо смущение на функцията на концентрация. Метаболитни заболявания са придружени от отлагане на пикочна киселина, калциев оксалат в лумена на бъбречните тубули и (или) в интерстициален бъбречна тъкан и реакционната левкоцити.
патоанатомия. При остър интерстициален нефрит маркиран интерстициален оток и тъкан неутрофилна инфилтрация, некроза сайтове са идентифицирани в бъбречните тубули. При проучвания имуно-флуоресценция разкрива отлагане на имуноглобулини и комплементни компоненти по базалната мембрана на тубули. Аналгетично интерстициален нефрит може да е свързано с развитие на некротична papillita.
Хроничен интерстициален нефрит се придружава от дистрофични изменения на епитела на тубули образуват инфилтрати съдържащи мононуклеарни клетки и интерстициална фиброза.
Симптоми и признаци на интерстициален нефрит
При остър интерстициален нефрит наблюдава с остро начало на треска, може да бъде болка, хематурия, полиурия, главоболие, слабост, сънливост, изпотяване, гадене, намален апетит. В някои случаи е намалял диурезата. Развиваща се доказателства за олигурия остра бъбречна увреждане, обикновено е обратимо. Характеризира се с наличието на хипертония. Лабораторно изследване разкрива малка левкоцитоза с мек олевяване, еозинофилия, повишена СУЕ, пикочния синдром. В кръвния серум увеличи съдържанието 2- и глобулини, урея и креатинин.
Хроничен интерстициален нефрит характеризиращ тъпа болка в лумбалната област, слабост, умора, жажда, полиурия, повишено кръвно налягане. Концентрация заболявания на бъбречната функция и водно-електролитния метаболизъм развиват постепенно. В дългосрочен интерстициалния нефрит маркирани анемия, която не съответства на степента на бъбречна недостатъчност. Raditsionny интерстициален нефрит явна бързо прогресивна бъбречна недостатъчност, протеинурия (често повече от 3 г / г), тежка артериална хипертония.
Диагностициране на интерстициален нефрит
Въз основа на данните, анамнезата (виж. Етиологията) и идентифициране на характерните клинични и лабораторни признаци. При определяне на аналгетичен нефропатия помага ехография и компютърна томография, които позволяват да се открият бъбречна папила калцификация характеристика (чувствителност на CT е 87%, специфичност - 97%).
перспектива. Относително благоприятно в случаите, когато бързото премахване на възможно вредно агент. При продължително излагане на провокиращ фактор има възможност за бъбречна недостатъчност: при остър интерстициален нефрит - остра и хронична интерстициален нефрит - хронична. Въпреки това, в някои случаи на остра бъбречна щети след бъбречна елиминация патогенетичен фактор функция е възстановена.
интерстициален нефрит третиране
Основната значение е отстраняването на причината на заболяването: своевременно затвори лекарства терминиране контакти със соли на тежки метали или излагане на радиация, възстановяване преминаване на урината в присъствието на обструкция на пикочните пътища, лечение на основното заболяване (левкемия, миелома, хиперкалцемия, хипокалемия, и т.н.). Когато имуно лезии предписват кортикостероиди, с подагрен интерстициален нефрит - богат алкална вода, на растителна основа диета, алопуринол.
- Остър интерстициален панкреатит
- Спешна помощ за алергични реакции към лекарства
- Остра бъбречна недостатъчност при деца. причини
- Остър тубулоинтерстициален нефрит при деца. Диагностика и лечение
- Хроничен тубулоинтерстициален нефрит при деца. Диагностика и лечение
- Интерстициален нефрит (в): причини, симптоми, диагностика, прогноза и лечение на нефрит
- Олигурия недостатъчно уриниране. причини
- Диагноза и диференциална диагноза на бъбречни лезии в хеморагичен васкулит
- Пиелит, възпаление на бъбречното легенче. Остро възпаление на лигавицата и горните пикочни…
- Литиево елемент от групата на алкалните метали. Литиеви соли са били предложени за дълго време…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
- Бъбречно заболяване терапия,
- Метаболитен нефропатия: лечение, симптоми
- Миелом нефропатия: лечение, прогноза, симптоми
- Лупусен нефрит в SLE: симптоми, лечение, диагностика,
- Бъбречно тръбна ацидоза: симптоми, причини, лечение, симптоми
- Токсичен нефропатия, предизвикана от тежки метали
- Тубулоинтерстициален нефрит: лечение, прогноза, причини, симптоми, признаци
- Анурия: причини, симптоми, лечение
- Фокусно нефрит
- Подагрозен нефропатия, симптоми, причини, лечение, симптоми