Професионални заболявания, причинени от пренапрежение на отделни органи и системи. Заболявания на опорно-двигателния апарат, често срещани при работа в индустрии като строителство, минно дело, строителство и др. Както и

Професионалните болести при претоварване на отделни органи и системи. Заболявания на опорно-двигателния апарат, често срещани при работа в индустрии като строителство, минно дело, строителство и др., Както и в селското стопанство. Те са причинени от хронична функционален пренапрежение микрофрактура, провеждане на същия тип на бързи движения. Най-често там са мускулите, сухожилията и ставите на горните крайници Нарушения на: миозит, krepitiruyuschie предмишницата теносиновит, стенозираща сухожилие (стенозираща тендосиновит), рамо епикондилит, бурсит, остеоартрит, деформация periartroz раменна става, остеохондроза (дискогенна ишиас). Разработване подостър заболяване имат рецидивиращи или хронични.
Миозит, тендовагинити krepitiruyuschie (най-дясната предмишница) се срещат в пътеката, полиращи, шлифовъчни машини, дърводелци, Кузнецов и др. Изтичат подостър (2- 3 седмици). Болка в изгарянето на предмишницата, се увеличава по време на работа, мускулите и мястото на нейното закрепване са болезнени, има оток, крепитации.
Констриктивен ligamentity (styloiditis, синдром на карпалния тунел, на модула пръст) често се срещат в бои, бояджии, мазачите, масони, шивачи и др. В тези професии хронична микрофрактура четка води до цикатрициална намачкване връзки сгъстен niju невроваскуларна сноп и по този начин - нарушение на функцията на ръка.
Тя styloiditis характеризира с болка и подуване в областта на процеса на styloid на радиуса, а болката се влошава все повече и може да излъчват ръката и предмишницата. Рязко. болезнено отвличане на палеца. На радиография -deformation четка или абсцес процес styloid.
синдром на карпалния тунел, се характеризира с уплътнение напречната сухожилие и свиване на карпалния тунел. По този начин е налице свиване на средния нерв и флексорните сухожилия в съдовете за ръка. Характеризира се с нощния парестезия и болка
четки, парестезия получат ка на рамото на натиск върху напречната сухожилие, когато качват рамена (в легнало положение). Разкрити хипоестезия Съвети пръсти II-III, атрофия на проксималната част на ходило, нарушаването на противоположен палец.
Направете пръст възниква поради удължено травма дланта на нивото на metacarpophalangeal ставите. По този начин е налице запечатване пръстеновидно сухожилие, бъг флексорният освободи ги плъзнете пръст (когато се наведе рязко "щракне", Extension е трудно, болезнено). С увеличаване процес разширение е възможно само с От друга страна, с по-нататъшното влошаване може да се развие флексия контрактура.
Бурсит развива бавно (5-15 години) с дългосрочно съвместно травма. Кубитална бурсит често се случва в шевове, гравьори, sapozhnikov- prepatellyarny - миньори, фаянсаджии, паркет. Бурсит характеризира с променливо болезнено подуване на ставата: ставната капсула в излив се натрупва. Движение в ставата не е ограничен, но болезнено.
Епикондилит рамо (често външни) намерени в професии, изискващи продължително труда интензивен предмишницата супинация и пронация (Кузнецов Gladilschikov, зидари, мазачи и др.). Характеризира се с постепенно увеличаване на болката във външната nadmyschelka- докато болката става все по-лошо, се разпространява из ръката. Постепенно увеличаване на слабост в ръката. Характеризира се с болка при натиск върху epicondyle и Thomsen симптом (остра болка в epicondyle време на интензивни разширения четка). На рентгенографии разкри резорбция граница или печат област paraossalnye epicondyle.
Деформирайки остеоартрит ръчно съединения е обща в травматично четка (обущари, дърводелци, skolotchiki кутии). Големи ставите са засегнати по-често при хора, които извършват тежък физически труд (миньори, ковачи, wiredrawer, зидари). Клиничната картина е подобна на непрофесионален характер с остеоартрит.
Periartroz рамото съвместни -degenerativno-дегенеративни промени (с елементи на реактивен възпаление) периартикуларни меките тъкани на рамото. Това се случва при постоянна traumatization periartikupyarnyh тъкани поради внезапни движения на раменната става (бояджии, мазачи, wiredrawer и др.). Клиничната картина е идентичен с този пери-артроза на раменната става непрофесионално етиологията.
Остеохондроза - polietiologic болест, причинена от дегенеративни заболявания на диска на междупрешленните и други гръбначни тъкани, е по-често ниско болки в гърба лумбалните прешлени в професии, свързани с тежки физически труд (миньори, металурзи, obrubschiki, дървена глава, трактор, багер, булдозер). Когато пренапрежение атом и гръбначния стълб микрофрактура често се комбинира с неудобно положение, охлаждане, вибрации. Комбинацията от неблагоприятни фактори могат да бъдат причина за сравнително млада възраст на сложни форми на дегенеративни заболявания диск (повтарящ се лумбаго, дискогенна радикулити).
Диагноза. Свързването на тези заболявания на опорно-двигателния апарат, за да професията изисква задълбочен анализ на работната среда, се изключат други причини. Essential е във връзка с началото на обостряне пренапрежение специфични мускулни групи, с изпълнението на определени операции. Свързването на сложни форми на остеохондроза на професията, въз основа на отчета за продължителността на работата (не по-малко от 10 години) на гръбначния стълб, свързан с голям товар "принудителен" представляват, охлаждане, излагане на вибрации.
Лечението се провежда в съответствие с конвенционалните схеми. Широко предписано физиотерапия, нестероидни противовъзпалителни лекарства, блокади, масаж, упражнения терапия, акупунктура. По време на лечението се препоръчва да се прехвърли на по-леки условия на труд.
въпросите на хората с увреждания се решават в зависимост от степента на тежест на заболяването, честотата на пристъпите, ефектът от лечението, функцията за безопасност, възможността за рационално заетостта. В случай на инвалидност резистентни пациенти са посочени VTEK.
Професионална дискинезия (koordinatornye неврози) се срещат сред професионалисти, чиято работа изисква бързи движения, прецизна координация, невро-емоционален стрес (музиканти, оператори телеграфни, машинописки).


Патогенеза: нарушение на координирано рефлекс активност на анализатора на двигателя.
Професионална дискинезия, свързана с функционални нарушения. Най-често срещаните форми: гърч писател, дискинезия ръце muzykanta- улични играят духови инструменти могат да се развиват дискинезия устни. Характерен е избирателната поражение на функциите на работните рамо нарушени професионални умения (писане, свири на музикален инструмент), но другите функции ръка, остават запазени. Дискинезия развива бавно в началото притеснен за чувство на умора в ръката, слабост, тремор, или неловкост. След това, по време на игра (писмо) е слабост в отделните пръсти (paretic форма на дискинезия) или потрепване (конвулсивно форма). опит "регулирате", Промяна на позицията на ръцете (пръстите), само изостря дефекта. Дискинезия често се комбинира с сколиоза, феномените на неврастения.
Диагнозата се поставя въз основа на характерните нарушения на координацията на движенията, да се вземе предвид естеството на работата. Ако разграничи от истерия пареза (или гърчове) ръце, дискинезия органичен произход (за торсионна дистония, Разклащането парализа, хепато дегенерация). Дискинезия може да бъде симптом на цервикална остеоартрит, туберкулоза шийните прешлени, край niovertebralnoy тумор.
Лечението се извършва при условия на време (два месеца) на почивката в игра (буквата) с едновременното лечение на невротични разстройства. Показване масаж, упражнения терапия, акупунктура;
елиминиране на спусъка зони, електрически, терапия, слухови обучение. Професионална лоша прогноза. Пациентите са в състояние да работят в широк кръг от специалисти (музиканти препоръчват преподавателска дейност, ако е необходимо, дълго писмо - пишете обучение).
Превенция дискинезия осигурява obschegigienicheskih мерки (спазване на труд и почивка), навременно лечение на невротични разстройства, развлекателни дейности.
Professional полиневропатия (вегетативен вегетативно докосване) - общата група от заболявания, които се появяват, когато се подлага на вибрации, интоксикации олово, въглероден дисулфид, арсен, функционални peretruzhivanii ръце (микрофрактура налягане) охлаждане - местни и общи (рибари, рибни процесори, работни кланици и хладилници дървена глава, дървен материал Стропила).
Патогенеза: загуба на вегетативен и чувствителни (по-малко моторни) влакна от периферните нерви, рядко koreshkov- микроциркулацията смущения и биохимия на тъкан поради хронично излагане на неблагоприятни фактори на производство.
Клиничната картина. Оплаквания от тъпа болка и парестезия в ръцете си (най-общо охлаждане - Айв фута) "студ" крайници. Това чувство за тревога през нощта. Симптоми: оток, цианоза и хипотермия пръстите или на цялата страна, хиперхидроза на дланите, пръстите на ръцете. Трофичните нарушения: суха кожа, пукнатини в терминала фалангите, чупливи нокти. Намаляване на болката и чувствителността на температурата под формата на ръкавици и чорапи. Резкият спад на характеристиката на температура чувствителност на студено полиневрит (Kholodova полиневрит широко известен като neyrovaskulity, angiotrofonevrozy). При тежки случаи на полиневропатия нарастващата болка и слабост в крайниците, се присъедини към губите (атрофия) на малките мускули, намалява силата и функцията на крайника. Увеличава подуване на ръцете, образувана dactylocampsis. Регистриран от постоянна болка, често кореновата синдроми. Растат чувствителни разстройство. Значително намаляване на интензивността на обема на пулс, трудно плата krovotok- открива аневризма или пренебрегване капиляри.
Диагнозата трябва да се основава на проверени данни за хронично излагане на неблагоприятни фактори на производство. Болест трябва да се различава от други форми полиневропатия (инфекциозни, алкохолни, лекарствен и др.).
Лечението се извършва в съответствие с общоприетите принципи и схеми. За да се подобри хемодинамика и микроциркулацията предписано Halidorum, никотинова киселина лекарства Trentalum. За да се подобри трофизъм: витамини В1, В6, В12, fosfaden, АТР инжектиране gumizol, електрофореза на новокаин, камерни галванични вани, радон или водороден сулфид бани, масаж, упражнява терапия. Етиологичната лечение предвиждащ прекратяване или намаляване на въздействието на вредните фактори.
въпросите на уврежданията са разгледани в зависимост от степента на тежест на заболяването. Пригодност за заетост остава непокътнат за дълго време. В началния период се препоръчва временно прехвърляне (1-2 месеца), за да работят, без излагане на вредни фактори, амбулаторно лечение. В случай на синдром на постоянна болка, увеличаване на лечение на пациентите, препоръчани чувствителни и трофични нарушения рационално последваща заетост. Докато ограничаване на пригодността за заетост - по посока на VTEK.
Предотвратяване. В допълнение към мерките за хигиена (ръкавици употреба изолиран, обувки), са важни развлекателни дейности (самостоятелно масаж, фитнес зала, сух въздух минерални бани за ръце по време на почивките подвижни), превантивни курсове на лечение на диспансерите по подразбиране.