Алергичен диатеза (ексудативна диатеза катарален) аномалия физика организъм характеризиращ предразположение към алергични, възпалителни заболявания. Тази конституция аномалия е често срещано явление. Обикновено открит

Алергичен диатеза (ексудативна диатеза катарален) аномалия физика организъм характеризиращ предразположение към алергични, възпалителни заболявания. Тази конституция аномалия е често срещано явление. Обикновено се открива на възраст
3-6 месеца, се съхраняват в продължение на 1 до 2-годишна възраст и някои деца в бъдеще ще изчезне.
Етиологията и патогенезата не са напълно изяснени, но важна роля се играе от генетично предразположение и излагане на фактори на околната среда. позитивна фамилна "алергична история" открива в 2 / 3-3 / 4 на деца с атопичен диатеза. Често тези деца се определя от immunoglubina Е високо ниво в освобождаването кръв или излишък секреция и хистамин от мастни клетки, липсва неговото инактивиране, който определя тенденция за алергични реакции.
могат да се появят Преципитиращи фактори рано - токсикоза на първата и втората половина на бременността, инфекциозни заболявания, употребата на медикаменти по време на бременността, нарушено статут на хранителни вещества като бременна жена, особено в последните месеци на бременността (монотонен с прекомерна консумация на една от задължителното й trofoallergenov - яйца, мед, захарни изделия, мляко, мандарини), както и по време на кърмене. Детето е все още в утробата може diaplatsentarno (вродена алергия от Ратнър) с повишена чувствителност към алергени, които се движат в тялото на майката. В извънматочна период алергени прехвърлени към майчино мляко и храна (trofoallergeny) през чревната стена с повишена пропускливост, особено при деца, особено след стомашно-чревни заболявания, както и на възстановяването от различни заболявания, загуба на телесно тегло, и изтощение. Потенциал сенсибилизатор агент може да бъде храната не се приготвя (яйчен, сурово мляко, бита протеинови горски плодове и др.), Както и продукти, като например риба, ядки, както и някои други не намалят алергенните свойства и термична обработка , Алергията може да бъде причинено от конвенционалните продукти, ако детето ги получава в прекалено големи количества (прехранване), особено в единен набор от хранителни ресурси. Лесно е да се превърне алергени продукти, които се използват в определен сезон или рядко, когато са включени в диетата в големи количества (плодове, ovoschm, ядки и т.н.), както и въвеждането на диетата не се поставят под възрастта на продукти (хайвер, скариди и т.н. ) .. Въпроси необикновено власт, злоупотреба с бонбони, пикантни, солени, въвеждането на диетата на детето на много нови продукти в един кратък период от време. Бебе с атопичен диатеза лесно придобива повишена чувствителност не само хранителни вещества, но също и за външни алергени като вълна, домашен прах (алергични респираторен синдром по Ratner).
Алергените могат да влязат в тялото на детето през кожата и лигавиците (конюнктивата и т.н.), както и по време на множество инжекции, ваксинации.
Децата на първите години от живота, особено кърмачета, основен източник на алергени е храната (съотношението на свръхчувствителност към храна и инхалаторни антигени е 20: 1) - - броят на антигени, получени чрез инхалация (1 съотношение като 2) се увеличава в рамките на тази година от живота 4-5 години напред антигени еднакво често както чрез храната и по въздух.
При деца с атопичен диатеза открити нарушения corticosubcortical отношения разкрити парасимпатиковата настроение или дистония вегетативната нервна система функционални промени в черния дроб, intermediarnogo метаболизъм (мазнини, въглехидрати, протеини, вода, сол, витамин, KHS), който е безразличен към организма в процесите неговата адаптация към околната среда и храненето. При деца с алергичен диатеза и наблюдавания явления diskortitsizma бъде относително висока минералокортикоиден секреция на кортизол метаболизъм смущения в черния дроб.
Развитието на алергична реакция се придружава с увеличаване на кръвта на няколко биологично активни вещества (12 вида). Хистамин, серотонин, левкотриени и др роля за патогенезата на автоимунните процеси и играта вероятно ще се появят отново в процеса на заболяването. процесите на развитие Autosensitization с непрекъсната доставка на кръв в autoallergenov допринася за по-бездеен курс на алергична диатеза.
Клиничната картина. Характеризира се с високо тегло при раждане, особено ако това е първото дете в началото на семеен очертава тенденцията се запазва и при подходящи грижи oprelosti- изчезна и се появи отново при себорея на Пилар част golovy- неравномерно ол-schivanie епител на лигавицата на езика - "географски език"- увеличаване gidrolabilnost тъкани (проба McClure-Aldrich ускори до 5-15 мин) - много по-високи от печалба на ограничение на теглото и големи колебания под влиянието на неблагоприятните usloviy- положителни кожни тестове на екзогенни алергени дори в отсъствието на клинични прояви на алергична диатеза. Когато се гледа забележителни подпухнало бледо лице, прекомерно телесно тегло, намаляване на тъканната тургор (тип пастообразно) или измършавяване, забавено физическо развитие, нервност.
Симптоматика е изключително разнообразна. Състои се от симптомите на заболявания на лигавиците (ринофарингити, констриктивен ларингит, блефарит, лек удар отопление спирали, конюнктивит, кератит, вулвовагинит, нестабилна стол, "географски език"), Лимфната система (уголемяване на лимфните възли, аденоиди, хипертрофия на сливици), кожа (себорея, люлка капачка, strofulus, екзема, атопичен дерматит, и т.н.). Тези деца могат да се наблюдават бронхиална астма, сенна хрема (сенна хрема) и т.н. В кръвта -. Еозинофилия може да бъде лека анемия, относителна неутрофилия, моноцитопения. В -obilie урина седиментни клетъчни елементи, не изключва увеличи съдържанието на левкоцити. Кале - голям брой от епителен и еозинофили
Гнайс появява само при кърмачета: мръсна сив или кафяви люспи на себорея на капака или обвивка върху скалпа, по-специално на короната и короната. По време на гнайс обикновено е благоприятна, но някои деца се превръщат в себореен екзема (подуване, зачервяване, сълзене, корички усилва), която често се простира до ушите, челото, бузите.
Често срещан симптом на алергична диатеза, особено при деца 1 година от живота, е ограничаването на люлка (или тапата):
бузите върху кожата, често в близост до ушите, образувани рязко разграничени от здравословен зачервяване на кожата, подуване често с признаци на пилинг. В някои от детската люлка капачка се придружава от сърбеж, често се трансформира в екзема.
Устойчив форма на пелена обрив - Intertrigo - един от най-важните симптомите на алергична диатеза. Пелена обрив може да бъде суха, в други случаи накисване на кожата (обикновено затлъстяване, бебета пастообразна деца). Най-тежката форма на алергична диатеза трябва да се разглежда детска екзема, които имат по-големи деца, може да се трансформира в невродермит.
В групата на деца с алергичен диатеза и по-висок процент на смъртност от различни остри заболявания. Деца с екзема понякога са регистрирани от внезапна мълния смърт ("ekzemnaya смърт"), Което е причина за анафилактичен шок.
Диагнозата се поставя въз основа на историята и клинични симптоми.


диференциалната диагноза се извършва с истински екзема, еритродермия, дерматит, псориазис, синдром на имунна недостатъчност на нарушена чревна абсорбция.
Лечение. Стандартна диета не съществува. Необходимо е да се правилното хранене. Кърменето не спира, въпреки че е възможно, че тя съдържа trofoallergenov. диета майка трябва да бъде ниско въглехидрати, мазнини, натриев хлорид и възможно trofoallergenami. В някои случаи (кърмата мазнини), изразено майчиното мляко се пастьоризира (30 минути при 65 ° С) и горното фолио се отстранява или се получи мляко в продължение на 3-4 часа в хладилник и след това се отстранява крема, и след това се пастьоризира. По-големите деца се препоръчва за премахване на желе, мус, свинско, говеждо бульон, риба, яйца под всякаква форма, бобови растения, ядки, подправки, овкусители:
умерено ограничи мазнини и протеини, течни. От предпочитания зърнени grechnevoy- вечер препоръчва зеленчуци, салати, гювечи. Ако екзема е последица от trofoallergena на употреба, е в продължение на 24 часа може да се разсее, когато следващото хранене: хранене на ориз бульон, 1 блюдо плодове (не жълт цвят), 1 блюдо зеленчуци (картофи), 1 ориз блюдото с плодов сок (не жълт цвят). При всяко следващо ден за тази основна диета добавите ново ястие под контрола на динамиката на заболяването. Ако на фона на алергична диатеза диагностициран с дисбиоза, тя може да бъде ефективна в 10-дневни курсове и laktobakterina bifidumbacterin.
Предписват лекарства, които намаляват сърбежа и съдова пропускливост, както и успокоителни: 3-5% разтвор на натриев бромид, дифенхидрамин и други антихистамини в на дозиране;

5-10% от инфузия (1 чаена лъжичка или 1 супена лъжица 3 пъти на ден), или тинктура lagohilusa опияняващо (1 капка на всеки месец на детето, но не повече от 15 капки, за да приемат деца над 1 година). Задаване също витамини В5, В6, В12, В15, А, С (аскорбинова киселина може да подобри сърбеж) терапевтични дози в продължение на най-малко 3-4 седмици.
Чрез gistoglobin използвани визуални stihanii кожни прояви (хистамин и подготовка имуноглобулин). асептично
варени препарат (единична доза разрежда с 2 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид преди инжектиране) се прилага подкожно на рамото на всеки 3-4 дни (3-5 инжекции лечение). Противопоказания - ендокринни нарушения, едновременното прилагане на хормони (1-2 месеца след прилагането на последната).
Локално лечение, първо лосион (Ichthyoli, 01. Cadini аа 10,0 Anaesthaesini 3,0, Zinci oxidati, Taici Veneti, Amili tritici ай 10,0 Glycerini, 8,0, Ак. Plumbi 100,0), от изчезването на подуване, накисва - мехлем терапия. Когато незарастващи подсичане-Spiritus Vini 90 гр. 100,0, Tanini7,5, Fuxini 0,07. Освен това, предписан умерено топла вана (не е над 38 ° С. С) в продължение на 10-15 минути с пшенични трици или картофено брашно (400-600 г на баня) с дъбова кора последователно жълтениче, добавяне lagohilusa (0,1 -0.5% разтвор), калиев перманганат (до бледо розово). Прилагане обща ултравиолетово облъчване от 1/4 до 1 еритемна доза 15-20 пъти (ежедневно или през ден).
Премахване на вторична инфекция огнища също така подобрява общото състояние на пациента.
Предотвратяване. Хранене бременни и кърмещи майки, особено ако те имат "алергичен настроение", С използването на умерени количества разнообразни добре kulinarno преработените храни, с изключение на доставката на яйца, ограничение мляко (1 до 2 чаши на ден), захар, шоколад, мед, бонбони, ядки, както и колбаси, консерви риба. Кетъринг за деца в съответствие с възрастта. БО време на заболяване или по време на период на възстановяване се препоръчва да се даде на детето с добре обработени храни в умерени количества, като се избягва въвеждането на нови хранителни продукти. Спазването на правилата на ваксинация, която се провежда за предпочитане само в ремисия и след подходящо обучение. Хигиенни грижи за едно дете бебе. Избягвайте прилагането на парфюм, шампоан, тоалетна вода.
Прогноза при спазване на всички мерки за превенция и лечение на благоприятни.