Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология, урология.

IC Nevronet

URL

Цитостатици заболяване особен polisin dromnoe заболяване, което се дължи на влиянието на факторите на организъм цитотоксични и причини смъртта на делящите се клетки най-вече, предимно костния мозък, епител на храносмилателния тракт, често проява кожните цитостатичен заболяване, чернодробно увреждане.

Етиологията: получаване на цитотоксични лекарства, използвани в туморната терапия или като имуносупресивен, излагане на йонизираща радиация (в този случай се говори за лъчева болест).

Патогенеза: смъртта на голям брой делящи се клетки от костен мозък разрушения нарушение на целостта на храносмилателния тракт епителен, загуба на коса, както и различни степени на увреждане на всички органи и системи. Развитие в пациенти с агранулоцитоза, тромбоцитопения, язва-некротични лезии на стомашно-чревния тракт могат да бъдат усложнени от вторични процеси: .. ангина, сепсис, хеморагия, перфорация на червата и т.н. Най-важната роля в патологичния процес на възпроизвеждане на цитостатично доза и "мощност" излагане т. е. количеството на лекарството, взети за единица време (по-високата цитостатичен единична доза, по-тежки увреждания). Широко разпространени цитостатици води до случайно отравяне на деца, използването на суицидно намерение, да се използва в истерия.

Клиничната картина се състои от серия от последователно развиващи се синдроми. Първоначално има оток на лигавицата на устата, които впоследствие могат да бъдат заменени с хиперкератоза (белезникав трудно за наслагване на записва главно на венците), след перорално лезии, понякога почти едновременно с това, намален брой на кръвни левкоцити, тромбоцити, ретикулоцити. За разлика от имунните гранулоцити агранулоцитоза, намаляване на брой, че не изчезнат напълно. В разгара на гранулоцитопения развие инфекция (болки в гърлото, пневмония, абсцеси на мястото на инжектиране, и т.н. ...) - дълбока тромбоцитопения придружени от кървене от носа, стомашно-чревния тракт, кожни кръвоизливи. При липса на загуба на кръв в разгара на тежка анемия агранулоцитоза не се случи, той идва по-късно. В костния мозък - разрушенията на клетъчния състав. Участие на стомашно-чревния тракт се появява некротична ентеропатия (вж. Остра лъчева болест).

Индивидуални системи на тялото са засегнати по различен начин от различни цитостатици. Циклофосфамид се произнася имуносупресия, динамичен afanulotsitoz (къса), обща плитки тромбоцитопения, чревно увреждане. Mielosan, от друга страна, едва ли предизвиква имуносупресия, едва ли се отразява kishechnik- afanulotsitoz и тромбоцитопения се появи със закъснение (след 2 седмици след отравянето), но има и много дълбоко, и продължи в продължение на няколко седмици. Rubomicin Adriablastin и предозиране може да причини тежки миокардит. Винкристин едва ли се отразява на тромбоцитите fanulotsitarny и зеле, но предизвиква имуносупресия, често полиневрит. Хепатотропен ефект е за предпочитане циклофосфамид, 6-меркаптопурин.

Един от най-честите прояви цитостатичен болестни - септицемия, повишена температура, втрисане, понякога, бактериемия (патогенни микроорганизми) в отсъствието на инфекция. Пневмония различават малко тежестта на клиничните симптоми: той може да бъде суха кашлица, радиологични данни Оскъдна, хрипове малки, те са мокро фино, понякога krepitiruyuschie.

Лечението е подобно на това при остра лъчева болест. Преднизолон в цитостатичен заболяване не е показано. Задължително изолация на пациентите и придържане към асептични условия. Решаващият роля на антибиотична терапия, трансфузия на тромбоцити в тромбоцитопенична хеморагичен синдром. При липса на тежка анемия, преливане на кръв не е показана. Инжекционни препарати се прилагат само интравенозно.

Прогноза определено тежестта на лезиите. Установено е, че без повторно прилагане на болестта на цитостатици няма да се повтори.