Onkologiya-

Braun S., Kentenich С, Janni W. и др

източник RosOncoWeb.Ru

Изследвания Цели: В момента е жизненоважно nalichiemarkera да се предвиди ефикасността на пациенти адювантни himioterapiiu със солидни тумори. Това изследване е predprinyatodlya решение дали микрометастази в мониторинга могат да помогнат при прогнозирането kostnommozge системна химиотерапия ефект в rakemolochnoy жлеза.

Пациенти и методи: аспирати от костен мозък се получават от 59 гърдата patsientokrakom висок риск (оточна инфилтрационна форма 23 или > 4 ангажирани аксиларни лимфни възли -36) vypolneniyaradikalnoy след мастектомия. Immunocytochemically използване monoklonalnyhantitel да цитокератин (CC) A-45-B / B3 (миши immunoglobulinG1- МИКРОМЕТ, Мюнхен, Германия) се определя от наличието на тумор kletokv костен мозък преди и след адювантна химиотерапия taksanamii антрациклини.

Резултати: От 59 пациенти, 29 (49.2%) и 26 (44.1%) obnaruzhivalisTsK-положителни туморни клетки в костния мозък преди и след химиотерапия, съответно. След химиотерапия, по-малко от polovinypatsientov (14 от 29 до 48.3%) с присъствието на СК-позитивни костен мозък беше opuholevyhkletok CC-отрицателни, докато 11 (36.7%) от първоначално 30 пациенти CC-отрицателен става определят opuholevyekletki. Средното проследяване е 19 месеца. При анализа vyzhivaemostipo Kaplan-Meier 55 пациенти се оказа, че при откриване CC-polozhitelnyhopuholevyh клетки в костния мозък след химиотерапия значително (р = 0.011) намалява общата преживяемост. В многомерни analizenalichie CK-положителни туморни клетки в костния мозък yavlyalosnezavisimym прогностичен знак, намаляване на общата преживяемост (коефициент на риск = 5,0 р = 0.016).

Заключения: използването Понастоящем цитостатици за висок риск adyuvantnoyhimioterapii рак на гърдата не може включени polnostyuunichtozhit-положителни туморни клетки в костния мозък. Prisutstvieetih клетки след химиотерапия е свързана с ниско vyzhivaemostyu.Takim начин, наблюдение на състоянието на костния мозък да pomochpredskazat туморен отговор на системна терапия.