PDE4 инхибитори са ефективни при синдром на поликистозни яйчници

Прибавянето на инхибитор на фосфодиестераза тип 4 рофлумиласт (Daliresp) към метформин терапия помага жени с поликистозен овариален синдром (PCOS), за да губят допълнителни кг и подобряване на някои метаболитни маркери.

В проспективно, отворено, рандомизирано проучване на пациенти, които са получавали комбинация от метформин и рофлумиласт демонстрира по-добра производителност в сравнение с жените, които бяха дадени метформин.

Това съобщиха от д-р Mojca Jensterle Медицински център, Университета на Любляна (University Medical Center Ljubljana) на съвместно заседание на дружество по ендокринология и на Международния конгрес по ендокринология (ICE / ендо) в Чикаго.

Резултатите са публикувани в онлайн списанието вестник по клинична ендокринология и метаболизъм.

Фосфодиестераза тип 4 (PDE-4) е много активен в яйчниците, където играе важна роля в узряването на яйцеклетката и овулацията. Инхибирането на PDE4 има определено значение в регулирането на метаболизма, оказва положително въздействие върху глюкозния баланс и контрол на теглото.

Тъй като тези фактори са въвлечени в развитието на PCOS, учените решиха да се изследва ефикасността на рофлумиласт при жени с хормонални и метаболитни статус в тази болест. Те са записани 36 жени на възраст 34 години от средно индекс на телесната маса 36.4 кг / м2. Проучването е продължило 12 седмици.

Всичко от жените преди началото на тази работа са били лекувани с метформин, и в началото на изследването са били разделени на две групи. Един продължи да се 1,000 мг метформин, 2 пъти на ден, а втората допълнителна приета Рофлумиласт при 500 мкг един път на ден.

Първичният резултат по отношение на променен антропометрични параметри затлъстяване, вторичен - по отношение на хормонални и метаболитни промени. От 31-те жени, които са стигнали до крайна точка на проучването, 16 от тях са с метформин, 15 - в комбинираната терапия.

Пациентите, определени за комбинирана терапия загубили повече тегло - средно 4,2 кг (9 паунда). Жените в групата, която е получила метформин загубили само само 0,9 кг (2 кг), P<0,001. Соответственно, в группе на комбинированной терапии была более ощутимая потеря ИМТ – в среднем 1,6 кг/м2 против 0,9 кг/м2 в группе на метформине, Р=0,001.

Жени, които получават комбинация от метформин и рофлумиласт, показват значително намаление на обема на висцерална мастна тъкан (ДДС), докато пациенти на метформин дори точки ДДС (Р = 0.02).

Лекар Jensterle и колеги отбелязват, че комбинираната терапия се постига нива на алдостерон намаляване (Р = 0.013), свободен тестостерон (Р = 0.002) и индекс на резистентност към инсулин HOMA-IR (Р = 0.027). В допълнение към тези позитивни промени наблюдава значително повишаване на свързващия глобулин полови хормони (р = 0.024).

След като заключи, че комбинацията от будезонид + метформин може да помогне на жените с PCOS за намаляване на телесното тегло, д-р Jensterle призова за по-нататъшни изследвания на рофлумиласт, не само в този синдром, но и в метаболитни заболявания, което води до затлъстяване.

Д-р Бюлент Окан Йълдъз от медицински университет Хаджеттепе (Анкара, Турция), който модерира сесията по време на представянето на изследването, посочи, че тази работа не са имали достатъчно надежден контрол, както и неговите резултати за ефективността на PDE-4 инхибитори не трябва да са в PCOS разглежда като неясно.

"Тук има две ограничения. Ако сравните 2 лекарства, не може да вземе в групата за проучване, което е на едно от тези лекарства (метформин) за последните 2 години. Това неправилно сравнение », - каза Йълдъз пред американското издание на MedPage Today.

Той също така каза, че промените в телесното тегло, са неочаквани, особено на снимачната площадка на висцералната мастна тъкан в групата, която прие метформин: "Пациентите, приемащи метформин, са имали средно по 2 години, но до 3 месеца на изследването, те добавят ДДС? Това е доста неочаквано. Аз съм изненадан от получените резултати. "

Споделяне в социалните мрежи:

сроден