GuruHealthInfo.com

Хормонална заместителна терапия при менопауза. Противопоказания и методи за получаване на хормони



Видео: Хормонална терапия. климактериум

Методите за откриване на хормони

Пероралното приложение на хормони

Най-често срещаният метод за хормон заместваща терапия, който се препоръчва за повечето жени - орално хормон - използване на хапчета.

Ако се запази матката, естроген трябва да се комбинира с други яйчниците хормони - прогестерон.

Повечето от жените, получаващи хормонална заместителна терапия, таблетка, съдържаща необходимата доза естроген.

Обикновено, хормони са взети веднъж на ден.

Най-желателно вариант е дневния прием на лекарството, тъй като приемането хормон най-близо до естествената схема на производството му в организма, за разлика от когато една жена се естроген в продължение на три седмици, а след това направи пауза седмица. Някои жени по време на тази седмица се появят отново на симптомите на менопаузата.

Хормоните в хапчето със сигурност ще попаднат в стомашно-чревния тракт. В резултат на това, те могат да провокира обостряне на заболявания като хипертония и тромбоза, да причини прекъсване на жлъчния мехур и черния дроб. В този случай се препоръчва да се започне с използване на кожен пластир или гел, който ще достави естроген през кожата, заобикаляйки храносмилателната система.

Естроген през кожата

Заедно с перорално естроген и трансдермално прилага, като тези хормони - използване на хормонално пластир. Пластирите са приложени върху чиста, суха кожа на корема или бедрата. Така естрогени освободени в кръвния поток директно през порите на кожата. Ако хормони не преминават през храносмилателната система и черния дроб, те не причиняват влошаване на условията, изброени по-горе.

Този метод на получаване на естроген в организма като ефективно помага за облекчаване на симптомите на менопаузата, да се предотврати деформация на вагината и отделителната система и да се предотврати появата на остеопороза и сърдечно-съдови заболявания. Жени, приемащи естроген чрез кожна лепенка, трябва да приемат и прогестерон - всеки ден или за няколко дни всеки месец.

Хормонални пластир почти без странични ефекти.

Въпреки това, той понякога дава неприятно усещане - точката на контакт на кожата и лепенка възникне дразнене, причинено от лепило агент. Като правило, тялото се адаптира доста бързо. Ако дразненето продължава и продължава да бъде неудобство, пластирът може да бъде отстранен и пренаредени на друго място. Ефективността на действията си върху това няма да намалее.

Понякога мазилката може да се отдели при контакт с вода. Вода няма да му навреди. По време баня пластир се отстранява.

Друг начин на естроген трансдермално - използва гел gormonosoderzhaschego, която се прилага към кожата дневно. След като бъде назначен, и да получават прогестерон. Този метод също не причинява влошаване на съпътстващи заболявания, при които е противопоказано перорален прием на естроген.

Предимството на вагинален крем или супозитории с естрогени е, че те, както и хормонално пластир байпас на храносмилателната система, което означава, че може да се използва от жени с медицински противопоказания като хипертония и тромбоза, както и заболявания на жлъчния мехур и черния дроб.

Вагинален крем има значителен положителен ефект върху вагината и тъканна система на урина. Cream няма никакъв ефект върху ендометриума и не изисква назначаването на прогестоген. Най-популярната среда сред хормонални кремове е "Овестин".

Въпреки това облекчава климактеричните симптоми е в състояние само в малка степен, и, за съжаление, този крем няма да се предотврати развитието на остеопороза и не предпазва от сърдечно-съдови заболявания. При продължително хормонално-заместителна терапия, се препоръчва да се естроген таблетки или пластири.

Друг женски хормон - прогестерон. Той е вторият най-важен женски хормони, които трябва да бъдат взети заедно с естроген. Ако естроген причини ендометриума да се сгъсти, след прогестерон е от съществено значение за нормализиране на дебелината на стената на матката - това прави несъвършена лигавицата на матката, без да позволим това да расте и да ги предпази от рак.

Обикновено, лекарят предписва прогестерон в продължение на 10-14 дни всеки месец или на всеки три месеца за 12-14 дни (т.е.. Д. месец или 4 пъти годишно). С месечен прием на прогестерон всеки месец ще бъде показан кратък менструалния реакция, считано от деня, при получаване на хормона ще бъде прекратено, или малко след това.

Това ще продължи в продължение на няколко години, докато ендометриума вече не е активен. Въпреки, че на менструалния период ще бъда кратък и незначителен освобождаване всеки месец те ще бъдат предшествани всъщност истинската ПМС.

Разбира се, много хора не го харесват. Ето защо, още един метод за приложение на прогестерон е създаден: в много ниски дози всеки ден от месеца, заедно с дневна доза от естроген. Такъв график след първите два или три месеца, води до това, че менструацията спира. Тази техника на прогестерон не се отразява на способността да се повиши нивото на естроген липопротеин с висока плътност (HDL), намаляване на нивото LDL (LDL) или да помогне за поддържане на костната маса.

Ако матката е отстранена, прогестерон, заедно с естроген не е необходимо да се вземат - защото тя е включена в хода на хормонална терапия само за защита на матката.

Ако след няколко години на хормоно-заместителна терапия при жена спира менструация, а след това на ендометриума вече не е активен и вече не се случва, уплътняване на лигавицата, която трябва да ексфолирате всеки месец. Въпреки това, за да се гарантира безопасността трябва да е време, за да продължи да приема прогестерон.

Противопоказания за хормон

назначат хормонална заместителна терапия(DTH) Само лекар може. Неконтролираното използване на специализирани хормони може да доведе до катастрофални резултати. Започнете, като хормони, държи под око от Вашето състояние и отговор. Реакцията на хормоните всяка жена поотделно.

Хормоно-заместителна терапия не се присъжда, ако:

- жената показва предразположение към рак на гърдата или други естроген-зависими тумори;
- с диагноза тромбоза и тенденция да се тромботични усложнения;
- жена претърпял инсулт или инфаркт;
- имате заболяване на черния дроб или жлъчката.

Понякога, дори и в тези случаи, ние препоръчваме краткосрочна употреба на естроген, за да облекчи сериозните проблеми, свързани с вагиналната атрофия и пикочната система. Тази възможност е използването на местни хормонални средства, по-специално Овестин под формата на крем или супозитории.

Предимства на хормоно-заместителна терапия се губи, веднага след като жената я изоставя. Освен това той е факта, че през цялото време, докато хормоните използвани, те защитават жените от костна загуба и сърдечно-съдови заболявания, както и поддържа в добро състояние, вагинална тъкан и пикочната система.

Да не се внезапно преустанови приложението на хормонални препарати. Това може отново да доведе до проява на симптомите на менопаузата. По-добре е да се откаже от хормони постепенно: вземат естроген през ден за първия месец, два пъти седмично по време на втория месец, а след това веднъж седмично в третия месец, като през цялото време, като обичайната норма на прогестерон.

Ако горещи вълни и други симптоми на менопаузата, няма да се покаже отново, можете напълно да се премахне едното, и другото.

Тези, които отказват да хормонална терапия заради неприятни странични ефекти, трябва да помислите за използването на хормоно-заместителна терапия с комбинация от други хормони.

Жените податливи на остеопороза след дълъг цикъл (поне 5-7 години) ХЗТ трябва да отидат в друга (нехормонален) лечение на остеопороза, тъй прекратяване на хормонална заместителна терапия може да задейства процес на ускорено намаляване на костната маса. По-специално, трябва да започнете да използвате витаминни комплекси, съдържащи калций.

хирургическа менопауза - това е случаят, когато употребата на ХЗТ е най-разумно и дори необходимо. Вече споменахме, хирургичната менопаузата Сега ние се връщаме към този разговор, но този път във връзка с описанието на принципите на хормон-заместителна терапия.

Причина естествена менопауза - яйчниците намаляват в производството на хормони, и това обикновено настъпва между 48 и 52 години. Когато хората говорят за хирургическа менопауза - това е за премахване на яйчниците в репродуктивна възраст.

Причините за двустранна овариектомия са тумори на двата яйчника, рак, травма, тазова възпалителна болест. Тази операция може да се извърши заедно с отстраняване на матката (хистеректомия) или без него.

В яйчниците на жената се синтезират женски хормони (естроген и прогестерон) и много малко количество на мъжки полови хормони (тестостерон). Когато спад на естествената менопауза на яйчниковата функция става постепенно, както и специфичните симптоми се появяват в рамките на няколко години.

Много нововъзникващите недостиг на полови хормони след хирургично отстраняване на яйчниците манифест тежък климактериум синдром. Класически симптоми на менопаузата - горещи вълни и нощно изпотяване, започват да се притеснява жените скоро след операцията.

Вагиналната сухота, болки по време на полов акт, по време на първата година след операцията могат да се появят епизоди при инконтиненция на урина. Трябва да се отбележи, че отстраняването на един от двата яйчника, не доведе до рязък спад в нивото на хормоните и толкова ясно изразени симптоми на менопаузата.

След двустранно оофоректомия внимание лекари плащат високата честота на сърдечно-съдови заболявания и остеопороза.

Хирургично отстраняване на яйчниците е най-ефективно лечение за хормон заместваща терапия, тъй като тя може напълно да замени хормони, че тялото губи. Назначаване на хормонална заместителна терапия веднага след операцията предотвратява появата на първите симптоми и дългосрочни ефекти. При пациенти, получаващи хормонална терапия поддържа либидото съхранява когнитивната функция на мозъка, забавя стареенето на кожата.

Ако лечението не е назначен веднага след операция, класически ранните симптоми са отслабени към края на първия месец на лечение, без значение колко дълго след операциите, възложени HRT и почти изчезват след три месеца, получаващи хормонална заместителна терапия наркотици.

Добър за лечение на симптомите, свързани с влагалищна атрофия процеси лигавица. Вагиналната сухота, болки по време на полов акт вече наруши 4-6-ия месец от лечението.

Вече проблемите с незадържане на урина се третират не толкова успешна, колкото ранните симптоми, така че е важно да започнете да приемате лекарства през първите следоперативни месеца. Въпреки това, в началото на използването на естроген в рамките на 2-3 години след операцията също има благоприятен ефект върху пикочно-половата система.

Може би назначаването на естроген при пациенти, които, в допълнение към отстраняването на яйчниците, се извършва хистеректомия.

Жените с матка или съхранявана supravaginal препоръчват ампутация на матката естроген плюс прогестерон колеги. При жени в климактериум в детеродна възраст и предпочитан избор за ХЗТ, имитиращи менструалния цикъл.

Продължителността на хормоно-заместителна терапия зависи от възрастта, на която се извършва операцията. Предвид високия риск от късни усложнения, се препоръчва да се вземат хормони до 50-55 годишна възраст (на възраст от естествена менопауза) и след това поне още 5-7 години.

В назначаването на хормонална заместителна терапия в продължение на шест месеца, една жена трябва да бъде под наблюдението на лекар и да се консултират с него, обсъждане на всякакви странични ефекти. Необходимостта от по-нататъшни допълнителни изпити, определени от лекаря.

Хормоно-заместителна терапия се основава на използването на природни естрогени. Дейност на природен естроген са много по-ниски от синтетичен. Така че те не разполагат с контрацептивно действие. Синтетични естрогени се използват главно като средство за контрацепция. В хормон заместваща терапия за естроген прогестогенна компонент се добавя, което позволява да се симулира естествен цикъл на яйчниците.

хомеопатични лекарства

Една алтернатива на хормонална терапия - хомеопатични препарати на базата tsimetifugi растение, което съдържа хормон субстанция. Въпреки това, тези лекарства са по-малко ефективни и могат да спестят една жена само на някои симптоми на менопаузата.

Най-известният от хомеопатични лекарства:

- Klimadinon,
- klimaktoplan,
- Klimaksan,
- Remens.

Grandaxinum помага за по ефективно да се справи с психични разстройства. Понякога той е назначен като допълнително лекарство през първата седмица от ХЗТ, че все още не е започнало действието на хормони. С настъпването на менопаузата е по-добре да се подготвят предварително. Но след менопаузата не е твърде късно, за да започнете да приемате положителни стъпки, но за доброто на организма.

Трофимов
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com