Следродилна иктеричен форма на хемолитично заболяване. Анемични форма на хемолитично заболяване

Следродилна иктеричен форма на хемолитично заболяване Той се различава от вродена липса на признаци на жълтеница с продължително действие izoantitel в утробата. Децата, родени живи, доносено, поне умерено недоносени, дължина, тегло и развитие съответства на периода на развитие на плода.
Няколко малки кръвоизливи по кожата, серозни и лигавиците са полумъртъв.

Жълтеница е интензивен във всички деца, с изключение на преждевременно и умира в рамките на първия ден. Степента на жълтеница оцветяване тъкан варира. Най-ярко оцветени тъкан, по-специално подкожно, синовиална течност, кожата и лигавиците, понякога папили бъбречна пирамиди (билирубин "инфаркт"), цитоплазмата на хистиоцити, сайтове на некроза.

по-малко значими иктеричен оцветяване стените на кръвоносните съдове, хрущяли, жлези, стена на стомаха и червата, белите дробове, надбъбречни жлези, сърце, мускулите, костите (в намаляваща степен). Първоначално иктеричен оцветяване на мозъка ( "керниктер").

Видео: неонатална жълтеница, неонатална Част 2

промени вътрешни органи са малки. Далак увеличи 1,5-2 пъти се дължи на множество максимална маса на своите '28 фоликули са доста големи, в насипно състояние, без реактивни центрове, но взривовете, включително разделителна, са на разположение. Червената маса червено кръв, така че много фрагменти на червените кръвни клетки, цитоплазмата на макрофаги пълнени с хемосидерин.

В някои случаи, цветът на Пърлс венозната плазма става дифузно зеленикаво-син цвят поради феритин (желязо транспорт от далака в депо, т. е. в черния дроб).

Синусите на лимфни възли умерено разширена, понякога те се случват на еритроцитите макрофагите фагоцитоза. Няколко взривове там във фоликулите и месести кабелите. Тимуса II, фаза III по-малко случайно инволюция. В костния мозък хиперпластични еритроцитите зародиши (79% от клетките), и еозинофили (7.8%), съответно намаляване на броя на клетки на миелоидна серия. Много (2.2% спрямо 0.2% при здрави деца) макрофагиални клетки, червени кръвни клетки са фагоцитни.

черен дроб не се увеличава или леко се повишават. Еритробластоза отсъства или незначително. Сърцето не се уголемява. Понякога леко дегенерация мастни на мускулните влакна, по-малки некроза. В съответствие с микроциркулацията на различни органи слуз подуване, в някои случаи, на пролиферацията на ендотелни и гладкомускулни клетки.
Най- светлина различни неспецифични промени. Бъбреците не са се променили, пигментни депозити, включително и хемосидерин, не.

Максимална смъртност с иктерични форми на хемолитична болест на новороденото попада на третия ден от живота. През първите 36 часа след раждането на децата умират от причини, които не са пряко свързани с TH, както и на усложненията от лечението. През периода от 36 часа до 7 дни е най-честата причина за смърт - билирубин енцефалопатия, често oslozhnennayapnevmoniey, sepsisom- мелена и др ...

Анемични форма на хемолитично заболяване сама по себе си тя не доведе до смърт и редки патолог. Промени във вътрешните органи са подобни на тези, които се наблюдават под формата на постнаталното жълтеница, с изключение на жълтеница симптоми. Има усилване krovorazrusheniya умерен мосидероза далак и черен дроб. В някои случаи умерено, леко увеличение на далака и черния дроб анемични форми еритробластоза показват възможността за увреждане на плода.