Спешна помощ в перфорация на стомашни и дуоденални язви на

Видео: EKMed - Медицински Диета (таблица) №1 (язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника)

Съдържание

Видео: ekmed - Медицински Диета (таблица) №1 (язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника)
клиника
лечение

пример

клиника

Перфорация на язви на стомаха и дванадесетопръстника, са сред най-опасните усложнения на пептична язва и изисква спешна хирургическа намеса (фиг. 14). Внезапна поява на тежка коремна болка и остри напрежение на мускулите на коремната стена са основните симптоми на това усложнение. Болка в самото начало са особено остър, интензивността на тяхната неотслабваща сила в бъдеще. Не гадене или повръщане обикновено не се случва.

На изпит, подуване на корема не е маркиран, но коремната стена в акта на дишане не е ангажиран. Плитки дихателните движения, поради спиране на действието на диафрагмата на дишането. Палпацията на корема рязко напрегната (doskoobrazen). това усещане е много болезнено. Болка се увеличава рязко, дори с леко докосване на стомаха, особено в verhnepravom му квадрант.

Описаното симптоматиката, като се има предвид историята на пациента, което показва, стомашната болест в миналото, не предизвиква трудности при диагностицирането на перфорирана язва на стомаха или дванадесетопръстника. В някои случаи, перфорация настъпва при по-рано асимптоматична язва.

Важно е за диагностика рентгеново изследване, в което установените свободен газ в коремната кухина като балон въздух между диафрагмата и черния дроб.

Фигура 14. перфорирани стомашни язви (пилора и в областта на малка кривина)

Ако перфорацията не се признава и пациентът не работи, картината на остър гноен перитонит. Коремът набъбва, става по-малко напрегнати, Shchetkina-Блумберг положителен симптом. Налице е често обилно повръщане. Стол забавено, газогонно прекратено поради чревна пареза.

Едно лице придобива землист цвят, чертите на лицето му се изостри. Pulse зачестява, малък пълнеж. Температурата се повишава. Смъртта настъпва 2-3 дни.

лечение

За да се установи диагнозата на перфорирана язва на стомаха, пациентът трябва незабавно да бъде изпратен в болницата с всички предпазни мерки, които го придружават да прехвърли на болницата, на дежурния хирург.

Резултатът от операцията, която е задължителна за перфорирана язва на стомаха, зависи от актуалността на него, отколкото преди началото на перфорацията извършват операцията, толкова по-голяма надежда за възстановяване на пациента. Поради това е ясно до каква степен животозастрашаваща забавяне дома на пациента и забавяне при транзит.

Както и при други заболявания, водещи до картината на остър корем, в случай на перфорация на язва на пациента трябва да бъде предупреден за използването на болкоуспокояващи.

пример

Пациент М. върху здравето център растение е известен като страдащи от стомашна язва. растение фелдшер диагностициран перфорирани му язви на стомаха, когато пациентът дойде на здравния център, придружен от свой приятел по време на работа.

В основата на диагнозата са rezchayshie болка, внезапно се появи в епигастриума региона.

Линейка пациент е бил отведен в болницата. На дежурния лекар отказва прием диагностицирани перфорирана язва на стомаха диагноза и пиянство, наистина се е състояла. По-късно разбрахме, че състрадателен приятел, преди да доведе пациента до здравния център, принуден да го успокои болката рецепция водка.

Скоро след приема на "лекарството" той дойде признаци на интоксикация, затъмняване остър корем симптоми. Операцията бе извършена до следващия ден със симптоми на остър перитонит. Пациентът е починал.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден