GuruHealthInfo.com

Защо световъртеж случи. Фрактури на слепоочната кост и такива неща



Видео: фрактура на париетални и слепоочната кост

Фрактури на слепоочната кост

Сред счупвания на черепните кости са най-честите фрактури слепоочната кост.

Тези фрактури обикновено са от два типа (поради анатомията на слепоочната кост) и са придружени от клинични симптоми на относително постоянно.

Приблизително 80% от фрактура - надлъжен те се случват по време на страничен удар.

Това често се случва тъпанче, кървене в средното ухо и цереброспинална течност оторея. Обикновено се наблюдава кървене от външния слухов проход, както и загуба на слуха по тип проводимост. Може би развитието на травма на лицевия нерв, но й се появят симптоми, по-късно и бързо минават. Обикновено нито световъртеж, нито нистагъм не се случи.

Приблизително 20% от фрактури - странично. Обикновено има неврогенно sluha- намаляване кървене от слуховия канал, тъпанчето или изтичане на цереброспинална течност са редки. Обикновено има кръвоизлив в средното ухо и приблизително половината от случаите има незабавен и необратимо увреждане Litsova нерв.

Виене на свят в този случай тежък и може да изчезне само след няколко месеца поради нормалните механизми за компенсация на. Понякога е по-трайна загуба на слуха и баланс. В радиологично диагностициране на напречна фрактура на слепоочната кост да го е трудно, това може да изисква изображения.

За да се оцени степента на нарушение на функцията на лабиринт или охлюви могат да бъдат използвани с тест аудиометрия на вестибуларния функция.

лабиринт сътресение

Ако замайване настъпили след травма на главата, придружено от загуба на съзнание, но не се открива фрактура на основата на черепа, на много висока вероятност на състоянието, което се нарича сътресение на лабиринта. Ако увреждането е причинено от разрушаването на орган на рецептор или нерв може да се развие устойчиви замайване и дисбаланс.

С умерено сътресение, което може да доведе до нормално набъбване или увреждането на края на орган на рецептор, има симптоми, които са независимо с течение на времето.

Това състояние трябва да се разграничава от шийката на световъртеж от травма като удар. Тези условия трябва да бъдат внимателно документирани, тъй като те често водят до инвалидност, която е медицинска и правна значимост. По време на серия ENG на такива пациенти установено инхибиране на реакционната температура и специфичен позиционен нистагъм. Симптомите на сътресение на лабиринта обикновено се провеждат през 12-18 месеца.

перилимфа фистула

Ако пациентът е с травма се проявява внезапно виене на свят може да се развие фистула перилимфа. Причината за това е често баротравма, като остър декомпресия при гмуркане, кихане, издухване на носа, намаляване на самолета.

Такава травма може да бъде причинено от директен удар в ухото или предишна операция на ухото. В отоскопия не разкриват патология, но тест за наличие на фистула-позитивни. Този тест се извършва чрез въвеждане на въздух под налягане във външния слухов канал от пневматичен отоскоп.

Пациентът в същото време веднага започва да се чувства изключително замаян отбелязани със забележима нистагъм. Медицинска история на медицинската история на пациента често припомня с вестибуларния нерв, които се различават само по-рано прехвърля нараняване. пълна загуба на слуха често се наблюдава (сензорна глухота), и инж намерено значителна патологична реакция на вестибуларния апарат.

сифилис

Сифилис, заедно с множество други симптоми, може да предизвика виене на свят. Виене на свят се придружава от загуба на слуха и шум в ушите, напомняйки болестта на Мениер. Независимо от това, в походката заболяване смущение и баланс на Мениер настъпи само от време на време, но те са на по-постоянен характер в сифилитичен лезии.

Това състояние се нарича двустранни сифилитичен лезии терминални рецепторни органи на вестибуларния апарат. От ранно предупреждение могат да бъдат открити необратими аномалии. Диагнозата се потвърждава окончателно от серологични тестове за сифилис

В някои случаи, цереброспинална течност анализ с колоидално злато. От практическа гледна точка да се постави тази диагноза е важно, защото е сифилитичен лезии на слуховия нерв може да бъде обработен с подходящ избор на терапия.

акустична неврома 

Възможно ранна диагностика на акустична неврома, само ако има съмнение за това заболяване. Всички симптоми, които са описани в тази глава, могат да бъдат придружени от акустична неврома. Водещи симптоми понякога отговарят точно на клиничната картина на болестта на Мениер.

Въпреки патология V или VII черепни нерви на засегнатата страна трябва незабавно да предизвика подозрение невринома. Церебрални симптоми и papilledema са късни симптоми и предполагат наличието на голям тумор.

Ако пациентът с замайване е маркиран или общо едностранен глухота, много ниска разрешаваща способност на аудиометрия, едностранно инхибиране термична реакция ENG, патологично слуха реакция мозъчния ствол (SRSM) или асиметрия в региона на вътрешния слухов канал, засечения рентгеново изследване, пациентът трябва да се разглежда незабавно допълнително.

SRSM може да е най-чувствителният ранен отговор, което показва развитието на акустична неврома. Ако пациентът е намерил някой от тези симптоми или не изчезне подозрение за неврома, трябва да извършите КТ на черепа, може би с помощта на въздух цистернография.

Когато неврома е много важно, доколкото е възможно, за да се диагностицира по-рано, тъй като този тумор е трудно да се лекува, и по-напредналите случаи прогнозата е лоша.

Според нашите данни, акустична неврома често е придружено от шум в едното ухо. Ако пациент с световъртеж наблюдаван симптом едностранно шум в ушите, е необходимо да се извършат цялостен преглед на акустична неврома.

Ототоксичните лекарства 

Няколко антибиотици, диуретици и химиотерапевтични агенти са vestibulotoksicheskimi свойства (Таблица. 59).

Таблица 59. ототоксични вещества
химикали въглероден окис
живак
Henopodievoe масло
тютюн
злато
водя
арсен
анилинови бои
алкохол
лекарства
антибиотици 		стрептомицин
неомицин
гентамицин
biomitsin
фенацетин
Xloramfenikol
дихидрострептомицин
Kanamischin
ванкомицин
ristotsetin
полимиксин
тобрамицин
Amikatsii
диуретици етакринова киселина
фуроземид
Други лекарства салицилати
хексадиметрин
хинидин
азотни изпарения
Те обикновено са придружени и ototoksichnostyu, вестибуларни нарушения, придружени от загуба на слуха. Чувствителни клетки на вестибуларния апарат и ушната мида е особено податливи на лекарства от групата аминогликозиди природата.

Токсичността е в пряка зависимост от концентрацията на лекарството в плазмата. Най-често, патология, причинени от приемане на стрептомицин, гентамицин и неомицин. Тежка световъртеж наблюдава с фуроземид.

Травматична перфорация на тъпанчевата мембрана

Травматична тъпанче перфорация, причинено от остри предмети или други чужди тела външна травма на ухото, може да бъде причина световъртеж. Обикновено това е придружено от загуба на слуха, тежестта на който зависи от средата съпътстващата нараняване и вътрешното ухо. Диагнозата се поставя въз основа на визуален преглед на тъпанчето.

Поражението на органа на слуха с херпес зостер

Зостер вирус може да предизвика възпаление на ганглий на коляновия вал в пирамидата на слепоочната кост (синдром на Ramsay Хунта). Най-честите симптоми включват тежка парализа и otalgiyu VII черепните нерви. Точно както често може да се появи световъртеж, загуба на слуха и шум в ушите, в класическия случай формира малки херпеси около ухото. те обикновено съответства на областта на инервация VII черепните нерви.

морска болест

Виене на свят, причинени от морска болест, характеризираща се с тежко гадене и rvotoy- придружен от бледност, втрисане, главоболие, хипервентилация, тревожност. С наличието на вестибуларни симптоми може да различи това състояние от други видове заболявания. Причината за развитието на всички видове вестибуларни нарушения, причинени от движение, е преструктурирането на въвеждане на вестибуларните рецептори на информация, изкуствено да изкривяват необичайни дразнители.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com