Болки в гърба с цервикална радикулопатия
Видео: Упражнения за врата (шийните прешлени). Обучение по остеохондроза на шията
Съдържание
В допълнение към болката може да бъде скованост, слабост и намаляване на рефлексите.
Причини за цервикален радикулопатия включват дискова херния, стеноза дупки, подуване, образуване на остеофити и рядко, процесът на инфекция.
симптоми
Пациенти с цервикална радикулопатия, се оплакват от болка, скованост, изтръпване, и парестезии в зоните на инервация на засегнатата корен или корените. Пациентите могат също така да се обърне внимание на слабостта на движението в засегнатия крайник.често има мускулни спазми и болки във врата, както и болка, излъчваща на мускула на трапецовидния мускул и меЖдулопатъчната региона. Физическа проверка разкри, намаляване на чувствителността, деликатност и промени рефлекси. Пациенти с радикулопатия C7 често за облекчаване на болката постави засегнатата ръка по главата.
Понякога, пациенти с цервикална радикулопатия настъпва компресиране на шийните гръбначния мозък, което може да доведе до миелопатия. Най-често, цервикална миелопатия се причинява от междинен херния цервикален диск, спинална стеноза, тумор, инфекция по-малко вероятно. Пациенти с цервикална миелопатия изпитва слабост в долните крайници, нарушена функция на пикочния мехур, червата. Това се нуждае от спешна неврохирургична грижи.
диагностика
Най-пълната информация за шийните прешлени и гръбначния мозък осигурява магнитен резонанс. MRI-точна и може да установи промени, които поставят пациента в риск от миелопатия.При пациенти, които не могат да се извършват MRI (наличие на пейсмейкъри), това е разумна алтернатива на CT или миелография. При диагностицирането на костни фрактури и промени, като метастази, показано радионуклидна кост сканиране (костно сканиране) и обикновен радиография.
Тези изследвания осигуряват клинициста с полезна информация за Невроанатомията и електромиография и проучване проводимост скорост на нервите - информация за функцията, която може да се определи текущото състояние отделно за всяка от нерв корен и брахиален плексус.
Електромиография може също така да диференцират плексит от радикулопатия и идентифицира едновременно тунел невропатия, като синдром на карпалния тунел. Ако диагнозата на цервикална радикулопатия е под въпрос, да извърши лабораторни скрининг, включително пълна кръвна картина, скорост на утаяване на еритроцитите, изследването на антинуклеарни антитела, HLA-B 27 антиген и кръвна биохимия.
диференциална диагноза
Маточната шийка радикулопатия - клинична диагноза, потвърдена чрез комбинация от история, физически преглед, рентгенография и ядрено-магнитен резонанс. Болкови синдроми, които могат да имитират цервикален радикулопатия включват миогенни болка, цервикален бурсит, фибромиозит шийката на матката, възпалителен артрит и други заболявания на шийката на гръбначния мозък, корените, сплит и нерв.лечение
При лечението на шийката на матката радикулопатия стъпаловиден подход е най-ефективен. Физиотерапия, съдържащ термични обработки, и дълбоко релаксиращ масаж в комбинация с нестероидни противовъзпалителни средства (например, диклофенак или лорноксикам) и мускулни релаксанти (например, тизанидин) са оправдани начална терапия. Тя може да се използва на шийката на матката епидурална нервни блокове.Рак на шийката на епидурална локални анестетици и стероиди са много ефективни при лечението на цервикална радикулопатия. нарушения на съня, дължащи се на депресия е най-добре, лекувани с трициклични антидепресанти.
Усложнения и грешки при диагностика
Невъзможността да се диагностицира точно на шийката на матката радикулопатия може да изложи на пациента на риск от развитие на шийката на матката миелопатия, което ако не се лекува, може да прогресира до тетрапареза или квадриплегия.синдром на карпалния тунел трябва да се разграничава от цервикален радикулопатия засяга шийката нервните корени, които могат да симулират компресиране на средната нерв. На следващо място, трябва да се помни, че шийката на матката радикулопатия и средната нерви могат да съществуват съвместно с този синдром "двойна компресия"Което често се наблюдава при синдром на карпалния тунел.
RG Esin, OR Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov
Споделяне в социалните мрежи:
сроден
Болки в гърба синдром на шийката на матката аспект- Болки в гърба с дифузна идиопатична скелетна хиперостоза
Болки в гърба херния ядро пулпо-зус (дископатии)- Ако болки в гърба в лумбалния радикулопатия
- Ако болки в гърба в гръбначния канал стеноза
Болки в гърба, причинени от мускулна повдигащ скапула
Ако болки в гърба при синдрома на кореновата- Болки в гърба, причинени от арахноидит
Болки в гърба, причинени от мускулна колан- Спешна грижа за болка в областта на шията: диагнозата на пациента
- Спешна грижа за остра херния в шийните гръбначните дискове
- Първа помощ за хронични дегенеративни заболявания на междупрешленните дискове
- Първа помощ при увреждане на меките тъкани на шията
- Изясняване на диагностика и първа помощ за синдроми лумбални
- Болки в шията Възможни причини и лечение
- Herniated маточната шийка симптоми и лечение на гръбначния стълб
- Херния на гръбначния диск на гръбнака в гръдния кош
Ниска болки в гърба и радикулопатия- Дискогенна радикулопатия (банални радикулит) - болка, мотор и автономни смущения, причинени от…
- Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
Болка в крайниците: Предизвиква, Лечение