Свързани с активен псориатичен артрит липидни нива

Видео: Интервю на тибетски Duyko Формула

Съдържание

Видео: Интервю на тибетски duyko Формула
регистър corrona

Висока активност на псориатичен артрит е свързано с повишен общ холестерол и триглицериди в кръвта.

Тези нови данни са станали друго потвърждение на връзката между псориатичен артрит и затлъстяване и метаболитни нарушения.

В едно проучване, проведено от американски учени считат висока активност на заболяването при пациенти, които са били наети от 10 или повече точки по скалата на CDAI (клинично заболяване индекса на активност), както и като дактилит и enthesitis.

Такива тежки случаи на артрит и половина пъти по-често при пациенти, които имат ниво на общия холестерол 200 мг / дл или по-горе (1,58- или 95% CI 1,11-2,24 при Р = 0,01). Когато триглицериди 150 мг / дл риск от тежък артрит се увеличава с 1.6 пъти (OR 1,60- 95% CI 01.02-02.03 при Р = 0.005).

Тези данни бяха публикувани от д-р Анна Бродер и колеги от Медицинския колеж Алберт Айнщайн (Ню Йорк). Резултатите от изследването бяха представени по време на годишната среща на Европейската лига срещу ревматизъм, която се проведе наскоро в Мадрид.

Д-р Бродер каза: "Все повече учени през последните години ни кажете за отношенията между псориатичен артрит и затлъстяване. Ние вярваме, че пациенти с индекс на телесна маса по-голяма по-вероятно да страдат по-тежка форма на псориатичен артрит. "

Връзката между затлъстяването и псориатичен артрит е сложно, но това зависи от производството на възпалителни цитокини и интерлевкин IL-1 и IL-6 и TNF-алфа фактор на туморна некроза. Тези цитокини индуцират дерегулация на метаболизма на липиди в затлъстяване и диабет тип, увеличаване на производството на мастни киселини, повишаване на нивото на триглицеридите и липопротеините с ниска (Н) и много ниска (ОН) плътност (на "лош" холестерол). Всичко това води до про-атерогенен липиден профил.

Изследователят отбелязва, че липиден профил, свързана с ревматоиден артрит (RA) е напълно различна, и по същество зависи от стадия на заболяването. На ранен етап триглицериди RA и повишена общ холестерол, HDL и понижава, но развитието на артрит всички липиден профил пада, докато нивата на HDL капка твърде ниски. След това, каза тя, като лечение на ревматоиден артрит нива на всички липиди се увеличава, а влиянието на горното обстоятелство на сърдечно-съдовия риск е много спорен.

регистър CORRONA

Връзката между липиден профил и етап на псориатичен артрит не е като при ревматоиден артрит, така че учените решиха да се анализират данните от потенциален регистър на консорциума по ревматология Изследователи на Северна Америка, (CORRONA).

CORRONA вече включва 4500 пациенти с псориатичен артрит, най-вече от САЩ. За включване в изследваните пациенти трябва да има най-малко едно посещение на лекар, по време на който те са анализирали липидния профил. При тези изисквания са избрани 725 пациенти, 39% от които е високо псориатичен артрит и умерена тежест.

В групата с висока активност на болестта повече жени (57%), отколкото при мъжете (46%, р = 0.006). В тази група падна повече пушачи (12.7% срещу 7.7% при Р = 0.029), те имат по-кратка продължителност на болестта (8.7 години срещу 11.2 години-р = 0.001). При пациенти с тежко псориатичен артрит е средно-високи нива на скоростта на утаяване на еритроцитите и С-реактивен протеин.

Пациентите с тежки псориатичен артрит често предписани лекарства конвенционален DMARD група (63% срещу 51% при Р = 0.002) и преднизон (13% в сравнение с 4,5% в P<0,001), но реже приписывали ингибиторы фактора некроза опухоли TNF-альфа (57% против 66%, Р=0,015).

Средното тегло на пациенти с висока активност на болестта на тялото е 31,7 кг / м2 в сравнение с 30,6 кг / м2 при пациенти с ниска активност на артрит. Наличност дактилит enthesitis и се свързва с общия холестерол (ТС) над 200 мг / дл, по отношение шанс 1.6 (CI, 1.1-2.5 за Р = 0.02).

Изследователите също проведе анализ подгрупа, която включва 54 пациенти, които са подложени на повече от един анализ на липидния профил. В тази подгрупа, повишената активност на псориатичен артрит е също свързано с ниски нива на HDL холестерол и много високи нива на VLDL и LDL.

Р Broder заяви: "Ние показахме, че високата активност на псориатичен артрит е свързана с повишени нива на общия холестерол и триглицериди. В проспективно анализ, ние открихме, че активността на заболяването е ясно свързано с намалени нива на HDL холестерол и много високи нива на триглицериди, която наподобява моделите в захарен диабет тип 2 и метаболитен синдром и затлъстяване.

Но тези модели са много различни от тези, наблюдавани от нас в RA. Ние вярваме, че затлъстяването и псориатичен артрит могат да бъдат някои общи патогенетични механизми, но тези резултати се нуждаят от по-нататъшни проучвания. "

Споделяне в социалните мрежи:

сроден