Орална рехидратация при деца

Следва да се използва при деца с лека до умерена дехидратация, може да се приема орално течност, ако това не пречи на неконтролируемо повръщане или самото заболяване (например остра хирургична патология, чревна обструкция).

Перорален разтвор рехидратация трябва да съдържа въглехидрати или 2% глюкоза и 50 до 90 милиеквивалента / л Na. Спортните напитки, безалкохолни напитки, сокове и други подобни течности, които не отговарят на тези критерии, и не трябва да се използват. Като правило, те съдържат твърде малко Na и твърде много въглехидрати, осмотичен ефект на излишните въглехидрати може да доведе до по-нататъшна загуба на течност.

Перорален разтвор рехидратация, препоръчани от СЗО и е широко достъпна в САЩ без рецепта. Повечето от разтворите представени под формата на прахове, които трябва да се смесва с вода. Цялостни решения могат да бъдат закупени в повечето аптеки и супермаркети. Опаковане сух препарат се разтваря в 1 литър вода за да се получи разтвор, съдържащ (в ммол / л) Na 90, К 20, С1 80 цитрат 10 и глюкоза 111 или Na 75 Na, К 20, 65 CI, цитрат 10 и глюкоза 75 ( СЗО препоръчва нисък осмоларитет разтвор за перорално retidratatsii). Тя може също така да бъдат получени независимо от добавяне на 1 литър вода, 3,5 грама натриев хлорид, 2,9 г тринатриев цитрат, 1.5 г калиев хлорид, и 20 г глюкоза. Разтворът за орална рехидратираща терапия е ефективна при пациенти с дехидратация независимо от възрастта, причина или тип електролитен дисбаланс (хипонатремия, хипернатремия или izonatriemiya), докато бъбречната функция задоволително. След рехидратация разтворът трябва да се заменя с течност с по-малко съдържание на Na, за да се избегне хипернатремия.

Ако специални решения за рехидратация (прахове или предварително смесен) не са на разположение, някои лекари препоръчват да не се приготвят разтвори в дома. Въпреки това, дори и с писмени инструкции, описани в фатални случаи на хипернатремия на условия за самостоятелно приготвяне на такива решения е у дома. Ето защо, ако е готов за рехидратиращи разтвори на разположение, бебета с лека до умерена дехидратация трябва да продължи кърменето или мляко, за да се получи смес, но праг интравенозно приложение рехидратация на пациенти с леко обезводняване трябва да бъде по-ниска. Ако не е възможно да се използват готови рехидратиращи разтвори лекар трябва да обмисли алтернативни начини за осигуряване на пациента с приемливо решение за рехидратация.

Използване на орален разтвор рехидратация. Всеки редки изпражнения допълнително се прибавя към 10 мл / кг (240 мл) течност. След 4 часа, на пациент преразгледани. Ако симптомите не изчезнат дехидратация, повторното приложение на същия обем. Пациенти с холера може да отнеме много литра течности на ден.

Видео: Азбука на бъдещата майка. В otpaivat детето. Когато чревна инфекция?

Повръщане обикновено не трябва да възпрепятства орално рехидратиране (ако не чревна обструкция или други противопоказания). Течен консумира на малки порции, често се започва с 5 мл продължение на 5 минути и постепенно увеличаване на количеството в зависимост от толерантност.

След дефицитът е възстановен, е необходимо да се използва разтвор за подпомагане на орално приложение, съдържащ по-малко Na. Децата трябва да се придържате към диета, подходяща за възрастта им, ако те се заемат от загуба на течности и не повръщане. Новородени да възобнови кърменето или използването на кърмачета. Деца с диария, които развиват симптоми на малабсорбция, трябва да се даде мляко, без лактоза.