Тумор на перитонеума и обвивка на червата

Разграничаване първичен и вторичен (метастази) тумор на перитонеума.

Основни доброкачествени и злокачествени тумори (endotelioma, мозъка пясък туморни) на перитонеума и обвивка на червата е рядкост. Сред доброкачествени тумори наблюдавани фибром, ангиома, lymphangioma, неврофиброма и липома (обикновено жлеза). Допълнителни злокачествени заболявания се срещат относително по вторичен метастатичен тумор. Основно злокачествен тумор на перитонеума (endotelioma, мезотелиом) е много рядко и се диагностицира само от биопсия или аутопсия маса. В тази група, и обикновено е описано pseudomyxoma (натрупване на слуз в дебелината на масата на перитонеума).

Първичен перитонеален рак са различни от рак на други органи, преди всичко, че те са дифузно разпределени перитонеалната повърхност и покълнат в органите. Прогнозата обикновено е лошо, ако туморът не се ограничава до един жлеза. По-голямата част на злокачествени тумори на перитонеума са вторичен резултат от покълването на коремната кухина.

Метастатичен (от яйчник, стомах) рак има формата на възли, разпръснати върху голяма повърхност (карциноматоза). Коремът обикновено се наблюдава в същото време прозрачен, често кървава излив. Клинично очевидно перитонеална карциноматоза неприятно усещане на болка в корема. Когато сраствания явление се наблюдава NK. Голяма натрупване на течност в корема външно проявява увеличение на корема, тъпа болка. Обикновено Диагнозата се поставя само по време на лапаротомия.

Разграничаване ограничен поражение перитонеума (pseudomyxoma) - лигавицата маса натрупване в коремната кухина, неговите дифузно колонизация psevdomiksomnyh израстъци (psevdomiksomatoz перитонеума) и psevdomiksoglobulez (натрупване на масите на перитонеума слуз).

Pseudomyxoma имплантация е характер. Тя е образувана от основен източник на яйчниците или 40. слуз има на повърхността на перитонеума, съединителна тъкан расте или капсулирани, при което образуват множество кисти. Често този процес също е засегната обвивка на червата. Разкъсани кисти продължават да слуз, което води до обем на увеличенията на стомаха.

В повечето случаи, правилната диагноза се прави само по време на операцията. При пробив на злокачествено заболяване на лигавиците кистите със слуз в падането на перитонеума жизнеспособни епителни клетки са имплантирани в нея и да се превърне в източник на образуване на слуз. Pseudomyxoma клиничното протичане, често са злокачествени.

Други първични тумори възникват в перитонеума или мезентериума, обвивка на червата, мезентериална тъкан в основата, или от перитонеалната лист. За по-голяма оментум кисти характерни: повърхностни тумори, по-голяма подвижност, липса на нарушения на всеки орган в корема функция и така наречената "симптом трептене" [SD Ternovskii и сътр., 1959]. не може да се установи точната диагноза преди операцията.
Сред кисти случи lymphangioma, enterokistomy и много по-рядко, и Дермоидните кисти teratomatous.
Те са първичен злокачествен перитонеална аденокарцином. По-малко злокачествени първични саркоми в перитонеума.

Клиника и диагностика. Заболяването може да се получи със симптоми на хроничен апендицит или стомашен тумор. Често единственият признак е увеличаването на корема. Диагнозата се поставя въз основа на присъствието на тъпота в стомаха, не превключва с промяна в положението на тялото, което предполага, че слузеста течност природата. За широко се използва диагностичен лапароскопия, на RI използване пневмоперитонеум. Но крайната диагноза дава биопсия хирургични образци.

хирургично лечение. Доброкачествените тумори са отстранени в здрава тъкан. Когато перитонеална карциноматоза хирургия невъзможно. Когато локализирани форми мезотелиом радикал отстраняване на тумора на пациента дава лечение. Когато дифузни форми на операцията не е показан.

Прогнозата на перитонеална карциноматоза неблагоприятна. В протича в лека форма на заболяването може да се очаква след операция за възстановяване, в злокачествен - с това не се предотврати по-нататъшно натрупване на слуз.
Отидете в списъка със съкращения

RA Григорян

Споделяне в социалните мрежи:

сроден