Чуждо тяло мехур

Чужди тела на пикочния мехур, често се срещат в клиничната практика. В размер, форма и състав на чуждото тяло е много разнообразна: фиби, писалки, моливи, термометър, парчета от стъкло, костни фрагменти, марлени тампони, парчета медицински метални проводници (ленти), различни катетри, дренажни тръби, и т.н.

Причините за проникване на чужди тела в пикочния мехур могат да бъдат разделени в няколко групи:

1) въвеждане на чуждо тяло от страна на пациента, в резултат на пакости (детството), за да мастурбация или в резултат на психично zabolevaniya-

2) случаен проникване на чуждо тяло в резултат на техническа грешка по време на изпълнението на операциите на инструмент и манипулиране на пикочния мехур и uretre-

3) въвеждане на чуждо тяло (фрагмент куршум костни фрагменти и т.н.), огнестрелни рани и разкъсвания на пикочния мехур, което води до сериозни наранявания Обединените (счупени кости таза). -

4) миграция на чуждо тяло в пикочния мехур на съседни органи и тъкани в резултат на рани налягане или некротични процеси.

Клиничните прояви на чужди тела в пикочния мехур до голяма степен зависи от техния размер и форма. Чужди тела с малки размери могат да бъдат променяни, независимо по време на уриниране. Дълги, нередовни, особено посочи, чужди тела (химикалки, термометри, стъклени фрагменти, шипове) явно изразен дизурия, хематурия често. Впоследствие, ситуацията се усложнява от добавянето на инфекция на пикочните пътища. Възпалителният процес е от тип алкална цистит на.

Наличието на чуждо тяло в пикочния мехур е създаден на базата на анамнеза цистоскопия данни и рентгенографски изследвания (фиг. 1, 2). Трябва да се има предвид, че не само децата, но и възрастните често отричат, че въвеждането на чуждо тяло в уретрата и, освен това, дълго време не търсят медицинска помощ, въпреки че нарушения в уринирането. В някои случаи, само за развитието на усложнения е повод да се обърнете към уролог. Жените в някои случаи, чуждо тяло в пикочния мехур, определени от вагинален преглед.

Cystoscopy, като правило, го прави съвършено ясно в диагнозата, освен в резултат на пълната отлагания чуждо тяло изглежда като камък на пикочния мехур.

В случаите, когато поради малкия капацитет на пикочния мехур, без източника на промивната течност или херния на чуждо тяло в задния уретрата средство е невъзможно цистоскопия, водеща роля на рентгеново изследване. Обикновено, roentgenogram може да се визуализира на чуждо тяло, което понякога се образува в основната последващо смятане. Когато дефект може да се открие cystogram пълнене на пикочния мехур поради чуждо тяло.

Чуждо тяло в пикочния мехур, за да бъдат отстранени чрез операция. Инструментална намеса endosurgery трябва да се обмисли лечение на избор, въпреки че с това не винаги е възможно да се постигне желания резултат. При образуване на кора или образуване на камъни контакт литотрипсия първоначално извършва, а след това - възстановяване на чуждо тяло. За по-големи количества от чужди тела, посочи или неправилна тяхната форма, както и неефективността на ендоскопия показва отворена хирургична водач - висока част на пикочния мехур.

Въпросът за начина на отводняване на пикочния мехур във всеки случай се решава индивидуално. Жените и младите мъже мехур предимно зашива плътно и последващо отводняване на уретрата постоянен катетър. Изключения са тежко съпътстващо травма и нараняване на пикочния мехур, което изисква неговото отводняване чрез дълго изоставяне подстомашна пикочния фистула (cystostomy). При по-възрастните мъже, както и възпалителния процес или некротична мехур и изцедени от cystostomy.

Lopatkin NA, Пугачов AG, Apolikhin OI и др.

урология

Споделяне в социалните мрежи: