Електрическа авария

Видео: електрически ток Rubtsovsk 21 сеп, 2016

Широк ток, използвани в ежедневието, в промишлеността и транспорта, води до по-голям брой инциденти, причинени от тези физически фактор. Електрошок представлява 2-2,5% от общия брой на трудовите злополуки. Понякога причината за токов удар е победен атмосферно електричество - мълния.

Електрошок - сериозни щети, често фатално, така че лечението с вредата е от голямо практическо значение. Най-честата причина за - тялото контакт с голи проводници, контакти. Основните фактори, определящи тежестта на токов удар, са мощност, напрежение и ток продължителността, тип тъкан, през които преминава електрически ток, общото съпротивление на тялото, индивидуални характеристики. От особено значение е състоянието на кожата в пряк контакт със земята проводници на електрически ток. Суха и гладка кожа е с висока устойчивост, деликатен и влажна кожа - малък. От най-голямо тяло, трябва съпротивлението кожната тъкан, по-малък - фасции, сухожилия, кости, нерви, мускули, най-малкият - кръв. Електрически ток във висока устойчивост причини електрически горят тъкан, тъкан с малка електрическа съпротива - механични и химични промени. Типични локални промени във формата на текущи знаци са поставени в области от неговата вход и изход. С значително разрушаване на тъкан, образувана чрез тунели и няколко огнища на некроза. промени Ранните тъканни възникнат веднага или в рамките на 2-3 часа по-късно - след няколко дни или дори месеци.

При висока сила на тока смърт може да се случи в рамките на следващите 2-3 минути. Причините за това са центровете на парализата на централната нервна система, спазми на коронарните артерии на сърцето, камерни фибрилации, спазъм на глотиса, спастичен свиване на гръдните мускули. Променлив ток с честота от 50 Hz, е най-опасни, тъй като причинява трептене на вентрикулите на сърцето, дишане най-опасното ток с честота 200 Hz. В дългосрочен период причини за смърт са шок, кома, електрически изгаряния, остра сърдечна недостатъчност (белодробен оток), тежки съдови лезии.

Смърт от дихателна недостатъчност. Тетанусните свиване на дихателните мускули се случва, когато токът минава по протежение на багажника. По време на сегашната схема е силно издишване. Смъртта настъпва, когато сегашният действие над 1 мин. При висока сила на тока смъртта идва директно от парализа на дихателния център.

Смърт от сърдечна недостатъчност Това се случва, когато ток преминава през сърцето. Наблюдавано tachy или брадикардия, атриовентрикуларен блок проводимост блокада бедрен блок, екстрасистоли, пароксимална тахикардия, вентрикулярна фибрилация. Сърдечна недостатъчност е възможно под влияние на ток в "уязвим" фаза на сърдечния цикъл, ЕКГ - върхове в района на зъба Т. Спиране на сърцето може да се появи от дразнене на блуждаещия нерв. Винаги възникват исхемичен миокард.

Хистологично изследване на тъкани и органи, определени промени в структурата на нервните клетки (tigrolysis процеси подуване), руптура на мускулните влакна, мускулна некроза, промяна на съдовите стени, оток, кръвоизливи в миокарда тъкан и вътрешните органи.

Клиничните признаци. Заличете с тежка моторна възбуда. Ретроградна амнезия. Главоболие, умора, раздразнителност, фотофобия, страх. Изчезването на нормалното и появата на патологични рефлекси. Пулсът се забави, напрегнати, сърдечни звуци са приглушени, аритмия. Произнесени промени в ЕКГ и ЕЕГ.

Клинична картина: белязана несъответствие между относително добро здравословно състояние, както и значително отклонение от нормата на обективни данни. Тежки поражения, характеризиращи се с белодробен оток, остра чернодробна недостатъчност, ентерит. Когато белодробни лезии са отбелязани умора, слабост, потиснато настроение, загуба на паметта, слух, зрение, обоняние.

Видео: Първа помощ. електрическа авария

Първа помощ. Незабавна помощ на мястото на инцидента, е от решаващо значение.

1. Трябва да се влияе от действието на освобождаването на електрическия ток. Необходимо е да се следват стриктно собствената си безопасност: да имат добро разстояние от земята изолация (гумени ботуши, гумена подложка, дървена дъска, на борда), не докосвайте жертвата с голи ръце, да го застреля проводящ със суха дървена пръчка, за да плъзнете на жертвата от засегнатата област на дрехи, имайте предвид, че в радиус от 10 метра около паднал на земята проводник е под напрежение, така че трябва да се доближава до жертвата с малки стъпки, за да се избегне излагането на така наречения стъпков напрежение.

Видео: електрически ток - анализ на произшествията на контактната мрежа (с електрически ток - анализ на произшествия)

2. Ако не диша, веднага започват изкуствена вентилация.

3. При липса на сърдечна дейност започне затворен сърдечен масаж (за пълното възстановяване на сърдечната функция, обикновено изисква дефибрилация).

4. Когато възбудени пациенти прилага seduksen (relanium) - 10-20 мг. Показване на инжектиране означава стимулиране на дихателния център: лобелин (1 мл 1% разтвор) bemegrida (10 мл от 0.5% разтвор) etimizola (5 мл 1,5% разтвор). Показани прилагане уабаин (1 мл от 0.05% разтвор).

5. elektroozhogah асептична превръзка се прилага.

6. транспортирани в легнало положение в спешното отделение (или изгарят в терапевтични клиники).

Принципи на лечение в болница. Естеството на лечението се определя от тежестта на състоянието. Продължи реанимация: .. вентилация, гръдна компресия, дефибрилация и т.н. След възстановяването на сърдечната дейност и дишането са постоянно наблюдение на пациентите, като остра сърдечна недостатъчност може да се развие отново след няколко часа или дори дни. Необходимо е да се премахне ЕКГ отново. Усложнения: неустойчивостта на сърдечно-съдовата система, нервни разстройства, психични разстройства, обща слабост, летаргия, главоболие и други.

Видео: американците след електрическа авария създадоха ново лице

локално лечение elektroozhogov различна от обработката на термични изгаряния. Това се дължи на дълбоко увреждане на тъканите и необходимостта от ранно хирургия, които са както некректомия, лигиране на съдове, ампутация и дезартикулация на крайниците, възстановяване на различни начини на кожата, отваряне на заравяне гнойта.

предотвратяване elektroozhogov електрошокове и е обект на правилата за безопасност за електрически инсталации в дома и на работното място, поддържане на хигиена и санитарни ред и постоянна бдителност на възрастните към децата, които често са жертви на токов удар в дома си.

Травматология и ортопедия. NV Корнилов