Принципи на лечението на рани

първа помощ

Артериалната кървене се идентифицира с отличителен ритмично изтласкване на рана ярко червено (червено) кръв. Най-опасното кървенето от главната артерия (каротидна, бедрената, брахиалната и т.н.).

Венозна кървене се характеризира с бавно отделяне на тъмночервена кръв. Ако повредата е голям вени се проявява емболия заплаха въздух.

видео: "Съвременните принципи на диагностиката и лечението на саркома на меките тъкани" (Част 1)

Разграничаване капилярна кървене срещащи се главно в повърхностни рани и охлузвания и паренхимни - чернодробни увреждания, далака и други органи.

Хемостаза е основен съществените дейности, както в осигуряването на първа помощ на мястото на инцидента, а в специализирана болница. Начини за спиране на кръвта се делят на временно и окончателно.

Сред методите, които се използват често временно стерилна превръзка налягане, което е ефективно за венозна, капилярна, и дори смесен артериално кървене от малките кръвоносни съдове. Първо трябва да се прилагат за заздравяване на памучно мрежа (една или повече, в зависимост от големината на раната) и натиснете равномерно в горната част на дланта и пръстите в продължение на 5-6 минути. В този сгъстен кървене съдове и намалява притока на кръв към областта на раната, и забавено съсирване на кръвта започва в самата рана.

След изстискване ръка рана кървене интензитет се намалява значително, след това може да бъде плътно превръзка на превръзка дълго превръзката. Дълбоко кухина навита кървене tamponiruyut стерилна превръзка с пинсети, най- налагат здраво памучно марля превръзка. След прилагане на пластира е необходимо за получаване на повредена област издигната позиция на крайник или тялото.

Видео: Лечение на гнойни рани. Рани лечение. Прегледани от Alain Tulyev на устройства BIOMEDIS | BIOMEDIS

Когато артериално кървене от голям кораб като временна мярка се прилага натиск с пръст на артерията над ограничението огъване на крайниците стави, хамути наслагване затягане съд хемостат в раната. Finger пресоване се извършва в места, където артерия може лесно да се притискат костта (фиг. 1, а). Сънната артерия се притиска гръбнака напред мускулите grudinoklyuchichno-сисовидни, темпорален артерия - долната челюст напред край на мускула на челюстни, на субклавиална артерия - да съм ребро в надключична област (артерията може също така да се захванете между ключицата и аз ребро при максимално прибиране и рамото понижаване ), брахиалната артерия - на раменната кост при вътрешния ръб на бицепс, феморалната артерия - на срамната кост под ингвиналния лигамент.

Фиг. 1. Типични места за пръстите натискане артерии над (а) и смесване пространство турникета на (б): 1 - 2 visochnaya- - nizhnechelyustnaya- 3 - общ sonnaya- 4 - podklyuchichnaya- 5 - podmyshechnaya- 6 - plechevaya- 7-8 luchevaya- - bedrennaya- 9 - podkolennaya- 10 - гръбната артерия на крака

Radial компресия на турникета на крайник е надежден начин за временно спиране на кървенето. Трябва да се помни, че колана без да се налагат опасни четения, неправилното налагане подобрява кървене. След правилното турникет кървенето спре веднага.

Турникет прилага в определени места (фиг. 1b), за предпочитане в близост до раната между ремък и кожата трябва да бъде някаква подложка, турникет трябва да остане на ума трябва непременно да се прави запис на времето на турникет в придружаващите документи или анилин директно с кожата ( "химически") молива (над турникета). Продължителността на притискане на турникета крайник не трябва да надвишава 1¹/₂-2 часа.

След турникета е необходимо бързо да се достави на пациента в болницата за крайния спре кървенето, по начин, който е необходимо да се осъществява постоянен мониторинг на турникет и превръзка (риск от rebleeding!), При студено време се затопли на крайниците (опасност от измръзване!), Избягвайте стимуланти (риск от високо кръвно налягане! ), премахване или промяна на електропроводната система трябва да се извършва от опитен здравето на работниците (заплахата от фатални кръвоизливи, токсемия!).

Ако се наложат условията на засегната голяма артерия в хемостат на раната, е необходимо да се вземе това по-малко опасно, отколкото налагането на електропроводната система, манипулацията, раната допълнително tamponiruyut стерилни кърпи и затворете превръзка налягане. Стяга и укрепване на бинт и памук-марля превръзка. ограниченост непременно обездвижен транспорт автобус, жертвата веднага транспортирани до по очи в хирургичната болница.

Окончателно спиране на кървенето се провежда при първичната хирургична лечение на рани. Така производството на съдови лигирания използват лигатури или намалена цялост на кораба чрез зашиване или пластмаса замяна дефект.

Травматология и ортопедия. NV Корнилов