Preagoniya агония

Терминал състояние - състоянието на умиращ, на границата между живота и смъртта, в което участват няколко стъпки: preagoniyu, агония и близо до смъртта. Остра развитие на крайни условия може да бъде свързана с тежка травма, болест или отравяне. По-долу са само общите принципи на оказване на първа помощ, която следва да бъде допълнена от, в зависимост от причината за състоянието на терминала.

Preagoniya - стадий на умиране, в които постепенно нарушени функции на структури на мозъка, има прогресивна депресия на съзнанието. Контролирани хемодинамични смущения и dyhaniya- бледност и син цвят на кожата, лигавицата obolochek- импулс е често, слабо napolneniya- хипотония (систолично кръвно налягане под 60 mm Hg.) -. Нарушено дишане (тахипнея, bradipioe, анормални ритми - Чейн-Stokes и Kussmaul и др.).

Агония: загуба на съзнание, чувствителност болка изчезва, избледнява зеницата рефлекс, възможни конвулсии, decerebrate твърдост myshts- характеристика - на терминал (agonal) дишане с типични оскъдни, къси, дълбоко дишане конвулсивни движения, понякога с скелетната muskulatury- изчезване на сърдечната дейност.

Отстраняване на причините, които допринасят за развитието на терминал състояние. Поставете пациента (жертва) в хоризонтално положение с повдигнати крака. Спре кървенето. За да се осигури на дихателните пътища проходимост (отстранява от устната кухина лигавиците, повръщане, протези, възможни чужди тела, наклоните главата, за да придвижи напред долната челюст напред). Ако дишането е спряло - вентилатора от "устата уста в".

В допълнение към дейностите на първа помощ:

Дихателна недостатъчност - апарат вентилатор дишане. Установяване на система за интравенозна инфузия, инфузия запълни Ск poliglyukina, reopoliglyukina (не повече от 800 мл), 400- 800 мл от 0,9% разтвор на натриев хлорид. Спринцовка в системата влиза 50-150 мг преднизолон или 125. 250 мг хидрокортизон. Ако няма ефект - интравенозна капкова влиза 1-2 мл от 0.2% разтвор на 3.5 мл норепинефрин или допамин 0.25% разтвор в 400 мл 0.9% натриев хлорид под контрола на кръвното налягане.

предишния етап на събитието. В присъствието на брадикардия интравенозно въвеждане на 0.5-1.0 мл от 0.1% разтвор на атропин а. След възстановяване на хемодинамична - 200-400 мл интравенозно поляризиращ разтвор (10% разтвор на глюкоза, 4.8 единици инсулин, 10-20 мл 4% -ен разтвор на калиев хлорид). Ако признаци на мозъчен оток - интравенозно 15% разтвор на манитол (базирани 1-1.5 грама на килограм телесно тегло), 40-60 мг фуроземид (Lasix), натриев oxybutyrate (30-50 мг на кг телесно тегло). Когато брадикардия - трансезофагеалната и временно ендокарда електростимулация.

Nechayev EA

за аварийни инструкции при остри заболявания, травми и отравяния. част I

Споделяне в социалните мрежи: