Затворен мозъчна травма. мозъка суматоха

Видео: Лечение на сътресение в остеопатично медицина

Съдържание

Видео: Лечение на сътресение в остеопатично медицина
церебрална сътресение (commotio мозъчен)

Затворена увреждане на мозъка се появява в резултат на травма тъп. По време на война те са по-редки от отворени рани от куршуми. Blunt травма на черепа е резултат на косвените ефекти на шока (падат, отпадане на тялото и глава в разрушаването, разпадането на укрепления, при аварии на превозни средства и бойни средства). Като резултат от механично увреждане на черепа на силите на удара предават на мозъка, в които има морфологични и функционални нарушения.

Механизмът на поява на тези заболявания се обяснява с различни теории.

Затворен мозъчна травма, се класифицират в зависимост от клиничния синдром, когато се вземат под внимание морфологични и функционални промени. На практика най-често се използва старата класификация, предложен Petit през 1773, според която всички закрита мозъчна травма са разделени па сътресение (сътресение), натъртване (контузии) и компресия (компресия). Тази класификация позволява да се движите в симптомите, които се появяват, когато мозъкът е повреден, изберете най-посочените третирания, и по-точно определяне на прогнозата.

церебрална сътресение (commotio мозъчен)

Сред закрита мозъчна травма най-честите тремор, тъй като може да доведе до увреждане от дори незначителни черепна травма. Това е - най-малко сериозна форма на мозъчно увреждане. Причината за клинични синдроми сътресение е кратко и силно натискане, под въздействието на който мозъка вещество, черупката, корени и течности (кръв и цереброспинална течност) са приведени в движение, или, с други думи, изпитват сътресение.

Що се отнася до Точното определяне, произтичащи от настоящата фините промени (морфологични и функционални), естеството на тяхната все още не са окончателно установени, но да се обясни предложените от тях много теории. Според Н. И. Пирогов, клиничните симптоми сътресение възникнат в резултат на факта, че "разклащане една част от мозъка, ние помагаме на свойството да набъбват (turgestseitsii) цялата му маса, увеличаване на кръвното му застой и влажна тъкан: налягането на подуване плът по стените на черепа това увеличава от "Така Н.И.Пирогов, задейства клинични синдроми сътресение служи кръв застой, оток, и след това компресиране на мозъка в черепа.

Напоследък някои автори обясняват патогенезата на остра сътресение повишено вътречерепно налягане, в резултат на нараняване.

Има и други теории, за да обясни патогенезата на заболявания в клиничната сътресение движение на гръбначно-мозъчна течност, мотилитет черепните съдове. Според Holburnu, в затворен травма на черепа има въртеливо движение на мозъчните полукълба, предава багажника и продълговатия мозък, които са предмет на усукване и пречупване.

Променя полукълба или дори да нарани техните люлки фиксирани към основата на черепа, от региона на хипофизата на хипоталамуса. Характерна особеност на нараняване сътресение е липсата на макроскопско огнища при разклащане разграждане. С много тежко сътресение намери място, рядко кървене по време на най-малките съдове. Някои от тези микроскопични промени в нервните клетки, получени от сътресение, показват образуването на молекулни промени в клетъчната вещество, което все още не е на разположение за точно проучване.

Клиничните прояви на сътресение могат да бъдат изразени в следните симптоми. Първият симптом на сътресение на мозъка е смущение (загуба) на съзнанието, което е най-често краткосрочно (минути) - в много редки случаи загуба на съзнание трае в продължение на няколко часа. Понякога, след завръщането на съзнание има повръщане. В повечето случаи се установи незначителни нарушения на сърдечно-съдовата система: бързо или забавен пулс, бледост тен. Симптомите на органични заболявания на централната нервна система (признаци) отсъстват.

Тежестта на сътресение може да бъде различен. Следователно, за да се разграничат сътресение с малки клинични симптоми (белия дроб), характеризиращ се с преходна загуба на съзнание, бързо добив жертва на зашеметени състояние, липса на оплаквания от главоболие, липса на вегетативния и неврологични явления и сътресение с тежки клинични прояви (изразено) който има по-продължително безсъзнание, бавно възстановяване от състояние на пълна шокови постоянни главоболия. Тези пациенти ясно изразени вегетативни разстройства, а понякога и психични заболявания.

След завръщането на съзнанието (със своята дългосрочна загуба на жертвите) се оплакват от главоболие, виене на свят, гадене, шум в ушите. Характерните симптоми на сътресение е загуба на памет на събития, свързани с травма и преди това. Този симптом се нарича ретроградна амнезия. Промени в кръвта и гръбначно-мозъчната течност, обикновено не могат да се определят, или те са толкова малки, че не разполагате с диагностична или прогностична стойност. Няколко дни след контузия, все още можете да намерите някои от симптомите на вегетативна нестабилност, изразяващо се в внезапната поява на чувство за топлина, изпотяване. Някои жертви в рамките на 10-12 дни е налице обща летаргия, лесно уморяемост.

По време postkommotsionnogo период до голяма степен зависи от начина, по който потърпевш. Ако е след нараняване веднага пристъпи към активна работа, винаги може да се очаква влошаване, последван от промени в естеството и честотата на поява на вегетативната невроза. В случай, че след като е претърпял вредата съобразят покровителствено-почивка на легло за 14-21 дни, изброени усложнения се появяват по-рядко.

Когато черепна травма, придружени от загуба на съзнание, жертвата трябва да бъдат изпратени в болница за лечение ходене ранени, когато е поставен в болнично звено с лежане на легло цел. Когато една малка травма, преходна загуба на съзнание и пълната липса на мозъчни симптоми - тези пациенти може да се забави в продължение на 5-10 дни в екипа възстановяват medsb.

Когато изразени postkommotsionnyh синдроми и явления умствени нестабилност, понякога в зависимост от обстоятелствата на вредата (подобно на експлозия, засипване на земята и така нататък. Г.), Жертвите трябва да бъдат отнесени към специализирани болници нервно универсални. В основата на лечението е консервативна режим, включващ легла съдържание, сам, внимателна грижа и използване на симптоматични медикаменти. Показа бром (0.5-1%) са кофеин. Продължителност на престоя 2-3 седмици.

В изписване от болницата пациентът е необходимо да се представи на Комисията да вземе решение относно пригодността за определен вид военна служба. Жертвите от между структурата на повдигане на въздухоплавателни средства и броя на военнослужещите на радарни инсталации представени па специална комисия за определяне на годността за услуга, извършвана преди това.

AN скални орли

Споделяне в социалните мрежи:

сроден