Спа лечение на пациенти с хроничен панкреатит

Видео: Съвременните възможности за ендоскопия при лечението на пациенти с хроничен панкреатит

Съдържание

Видео: Съвременните възможности за ендоскопия при лечението на пациенти с хроничен панкреатит
клинични симптоми
лечение
станция за питейни води

Хроничен панкреатит - прогресивно възпалително заболяване на панкреаса на тенденцията за развитие на органна фиброза или калцификация, появяващи се с периодични обостряния. Хроничен панкреатит може да възникне в резултат на остър панкреатит, заболявания на п-patobiliarnoy, стомашно-чревни, инфекциозни заболявания, заболявания на кръвообращението на панкреаса, алергии, липсата на цялостни протеини, прекомерен прием на мазнини, различни видове упойващи (включително алкохол, лекарство), заболявания на жлезите с вътрешна секреция.

клинични симптоми

Хроничен панкреатит се характеризира със синдром на болка, диспептичен и астенични-невротична. Клиничните прояви могат да варират от слабо изразена болка и симптоми на диспепсия до тежки пристъпи, напомнящи на клиничната картина на остър панкреатит.

Болка в хроничен панкреатит болка проявява различна локализация облъчване и тежест. С локализацията на патологичния процес в областта на главата на пациенти панкреас опит болка в правилната podrebere- в лезии на тялото - горната част на корема площ- в присъствието на източник на възпаление на простатата на региона на опашката маркиран болка в горния ляв квадрант. Болката може да е естеството на херпес зостер в присъствието на възпаление в областта на тялото, както и в общата поражение на zhelovy. Характеризира се с облъчване в болката на гръбначния стълб, ключицата (наляво или надясно) на врата, в гърба, площта на Чък. Болка възникне KAK Обикновено, по време или след хранене, особено остър, мастни, пържени мариновани.

Диспептични синдром на хроничен панкреатит изглежда намалява апетит, гадене, повръщане, повръщане, подуване на корема, разстройства на стол (запек, диария, нестабилна стол). Типични "панкреаса стол, срещащи се в тежка недостатъчност чужди секреторен жлеза - е богат, мазни, фал-миришещи изпражнения.

Астенични-невротичен синдром се проявява с отпадналост, умора, главоболие, нарушения на съня, болки в сърцето и други.

Заболяването може да бъде пристъпно или монотонен. Най-честите клинични видове хроничен панкреатит: болезнена форма (с монотонна ток) - хронично рецидивиращ хронична pankreatit- holetsistopankreatit- латентна хроничен (тих) панкреатит (може да бъде предимство нарушава външната или вътрешна секреция). Нарушаването на ендокринния панкреас може да бъде два вида: с увеличена или намалена секреция на инсулин.

лечение

Спа лечение показано на хронична болка (монотонна поток), повтарящи се, латентен панкреатит и holetsistopankreatit лека до умерена тежест в ремисия фаза, при липса на активност или с минимална активност патологичен процес. Пациенти с тежка форма на болестта могат да бъдат изпратени да се прибегне само за трайна ремисия на заболяването, както и липсата на активност на патологичния процес.

Лечение на комплекса е противопоказан при пациенти с хроничен панкреатит обостряне, изразена активност патологична - процес и панкреатит, причинени от система патология дуктален жлеза и в дванадесетопръстника (стриктура kalkulez панкреатични проводи, констриктивен папилит, язви на стомашно-чревната система penetriruyuschpe в панкреаса).

Пациентите с леко заболяване във фаза на стабилна ремисия назначен режим треньор. В умерена панкреатит и има признаци на активност на патологичния процес, показан режим жалят.

Диета 5-N (панкреаса) осигурява повишено съдържание на протеини, мазнини и въглехидрати ограничение. Неговия химичен състав: 150 гр протеин (главно от животински произход), 80гр мазнини (за предпочитане животни с изключение на огнеупорен), 350 г въглехидрати дневно калории - 2800 изч.

В присъствието на панкреатит или усложнения, свързани тромбоемболични заболявания характер, атеросклероза, бъбречна болест, с тенденция за азотемия целеви диета следния химичен състав: 120 грама на протеини, въглехидрати, и 600 г мазнини до 60, с пациентите островните недостатъчност апарат целеви въглехидрати диета № 9/5.

В присъствието на функционална синдром хипогликемичен хиперинсулинизъм със симптоми също показва въглехидрати режим ограничение, за предпочитане разтворим, с цел предотвратяване на храносмилателния реактивна хипогликемия. В действителност, времето за атака, произтичащи хипогликемия може да бъде закачен приложение на пациенти с разтворими растителни въглехидрати (сладък чай, сок). Храната трябва да съдържа достатъчно количество витамини, които -dostigaetsya въвеждане в храната на разредени плодови и зеленчукови сокове, инфузия от шипки, трици бульон, дрожди напитка. Противопоказно използването на консерви, концентрирани бульони, силен чай, кафе, газирани и алкохолни напитки, подправки, колбаси, кисели краставички. Желателно е да се ограничи гъби и боб.

В обостряне на пациенти с болест оставя на гладно в продължение на 2-3 дни, в комбинация с изобилие минерализирана пиене леко алкална тип минерална вода Essentuki номер 20.

станция за питейни води

Оптималната температура на питейна минерална вода 38-40 ° С В условия Essentuki място на пациенти в пълна ремисия фаза, в присъствие на панкреатична недостатъчност vneshnesekretornoi определен източник № вода 17 до 100-200 мл, 30-45 минути преди хранене. Пациентите в частична ремисия фаза целесъобразно цел № водоизточник 4. Когато източникът на вода се определя съпътстващи патологии на кръвоносната и бъбреците № 20. минерална вода № свредло 1 може да се използва в присъствието на изразен запек.

Консумация на минерална вода в хроничен панкреатит имат противовъзпалително и спазмолитично действие: стимулира производството на панкреатични ензими, активиране на последния, допринася за отделянето на възпалителни продукти.

При едновременна холецистит назначен bezzondnye tyubazh с минерална вода, сорбитол, ксилитол. Използването на магнезиев сулфат е непрактично поради възможността на провокация обостряне. В случай на нарушение на функцията на червата (запек, метеоризъм) пациенти са определени микро клизма сифон промиване на червата, чревни душове и подводен бани. Подводен баня е противопоказан при пациенти опрощаване фаза, а също така е претърпяла операция на коремните органи, включително панкреаса, за да се избегне дразним обостряне и лепило илеус.

Пациенти с хроничен панкреатит е остър стадий определени водни процедури - душа (дъжд, кръгли), вана (иглолистна, иглолистна-перла, физиологичен разтвор алкален, алкалоземен сяра, въглерод, минерални, въглерод-водород сулфидни), температура 36-37 ° С

AG Сахакян

Споделяне в социалните мрежи:

сроден