Аноректална манометрия, рак на хранопровода

гастродуденалната манометрия - един от методите на изследване GI подвижност, но тя не се използва широко дължи отчасти на факта, че леки и леки симптоми не корелират добре с данни на манометрия и отчасти се дължи на инвазивност на процедурата и срока на валидност.

аноректалното манометрия

Резултатите от аноректалното манометрия е много важно да се изясни патогенезата на заболявания, свързани с дефекацията. Проучването се състои в това, че в ректума или прилага чувствителен перфузия сонда сензора. С помощта регистрирате натиска, генерирани в аналния канал, да се оцени степента на чувствителност на ректума и еластичност rektoanalny инхибиторен рефлекс.

Видео: езофагеална стентиране

Клиничното определение на анален сфинктер тон по време на цифров преглед не се различава точност, но по отношение на пациента с оплаквания от запек или фекална инконтиненция е много важно вярно информация, която отразява функцията на сфинктера. Регистрация податлив анален натиск както в покой и при максимално налягане произволно напрежение сфинктер. Ако налягането е високо в покой, започва процес на оценяване на рефлекс, който съществува в здравеопазването и да осигури мускулна релаксация, когато силата на тялото. болест на Hirschsprung този рефлекс отсъства. Висок праг стартиране анален рефлекс релаксация показва ниско ниво на еластичност ректума стени (например, в megarektum болестта случай на Hirschsprung) или дефект в провеждането на аферентни пътища чувствителни (увреждане на гръбначния мозък, и т.н.). Дефектна произволно напрежение външен сфинктер включва нарушение на своята инервация. Нормална сила по време на волево свиване на сфинктер, но само малко налягане показва патологията на вътрешния сфинктер, които понякога намерено след хирургично лечение на хемороиди, диабет, множествена склероза и други заболявания. За хора, които страдат от запек, при нормално налягане в покой и се съхранява rektoanalnom инхибиторен рефлекс трябва да мисли за анатомични нередности (ъгъл намаляване puborektalnogo, вътрешна ректален пролапс и т.н.)

Езофагеален манометрия, езофагеални проучвания в моториката

Основните методи за изучаване на хранопровода подвижност са както следва:

• Вътре в отвора на манометрия.
• Contrast рентгеново изследване на хранопровода със суспензия от бариев сулфат или videoflyuoroskopiya.

Радионуклиден сканиране прилага за количествено определяне на болус транзит през хранопровода, за предпочитане се използва в изследвания, не е допълнително осветен. Standard ендоскопия - лоши метод за оценка на хранопровода функции, но е от интерес за използването на малки ендоскопи диаметър, въведени през устата или носа, за диагностициране на трахеобронхиалното аспирация, и да се определи праг на чувствителност.

За проучване на орофарингеален фаза на гълтането и горна сфинктер работа, извършена лъч изпит (рецепция бариев videoflyu-oroskopiey), обикновено, този метод е по-малко инвазивна алтернатива на хранопровода манометрия. Методът може да се използва от логопеди, работещи с радиолози за разработване на стратегии за свеждане до минимум traheobronhialmoy аспирация при пациенти с нарушена поглъщане орофарингеален фаза. Ограничения радиологични изследвания метод от двигател, свързан с проучването субективната оценка поглъщането на малки количества действа стандартизация недостатък (например, болус количество) и продължително време между глътки.

Манометрия е "златен стандарт" за оценка на мотилитета на хранопровода орган във връзка с количествен подход при прилагането на този метод. Оборудването включва трансназални катетри с голям брой лумена с малък диаметър, перфузиран с вода или на по-високо технологични устройства, в които датчиците за налягане, използвани са вградени в сондата на различни нива. Напредъкът телеметрията позволява временно фиксиране сензор за налягане в долния сфинктер на хранопровода и писане на данни към приемник, разположен на колана на пациента.

Видео: 02 Cashin от клиничния случай на хранопровод на Барет

Четене манометрия данни

За диагностициране на повечето заболявания е необходимо да се характеризират със следните четири аспекта:

• Ефикасността мотилитет: процентът на преглъщане движения, последвано от постепенно намаляване.
• Конфигурацията на вълната на свиване (амплитуда и продължителност).
• Основна и връх налягане на долния езофагеален сфинктер.
• Облекчаването на долния сфинктер на хранопровода по време на преглъщане.

ограничения манометрия:

• Лош толерантност на някои пациенти.
• Надлъжни съкращения могат да доведат до изместване на оста на тялото на сензора.
• Когато манометрия не може да направи разлика между неврологични и мускулни заболявания.